医師国家試験対策wiki内検索 / 「慢性骨髄性白血病」で検索した結果
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慢性骨髄性白血病
F 慢性骨髄性白血病 備考 Philadelphia染色体 101G34 53歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。6か月前の健康診断で白血球増加を指摘されたが放置していた。1か月前から倦怠感を感じるようになり,上腹部違和感も出現した。意識は清明。体温 36.5℃。脈拍 84/分,整。血圧 136/76mmHg。表在リンパ節の腫大はない。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。左上腹部は軽度膨隆し,左肋骨弓下に脾を6cm触知する。血液所見:赤血球 380万,Hb 10.8g/dl,Ht 33%,白血球 56000,血小板 47万。血清生化学所見:総蛋白 7.2g/dl,アルブミン 4.0g/dl,尿素窒素 16mg/dl,クレアチニン 1.0mg/dl,尿酸 8.6mg/dl,総コレステロール 156mg/d... -
白血球系疾患とその他の骨髄性疾患
...白血病 F 慢性骨髄性白血病 G 慢性リンパ性白血病 H 成人T細胞白血病 I 骨髄線維症 J 真性赤血球増加症 K 本態性血小板血症 L 二次性血小板増加症 100B38 免疫異常を合併しやすいのはどれか。 a 急性骨髄性白血病 b 急性骨髄単球性白血病 c 急性リンパ性白血病 d 慢性骨髄性白血病 e 慢性リンパ性白血病 × a × b × c × d ○ e 正解 e -
急性骨髄性白血病
D 急性骨髄性白血病 99G33 24歳の女性。四肢の紫斑と歯肉出血とのため来院し,当日入院した。3日前に手足の紫斑に気付き,1日前から歯肉出血が止まらなかった。意識は清明。体温 37.5℃。脈拍 88/分,整。血圧 106/56mmHg。上腕と下腿との皮膚に点状出血と径1cmの紫斑とが散在している。眼瞼結膜は蒼白。口腔内では歯肉の出血と頬粘膜の点状出血とを認める。腹部は平坦,軟で,肝・肺は触知しない。血液所見:赤血球 290万,Hb 8.7g/dl,Ht 28%,白血球 5600,血小板 1.2万,フィプリノゲン 120mg/dl(基準 200~400),血清FDP 34μg/ml(基準 10以下)。血清生化学所見:総蛋白 6.7g/dl,アルブミン 4.3g/dl,尿素窒素 22mg/dl,クレアチニン 1.3mg/dl,尿酸 8.8mg/dl,総コレステロー... -
骨髄線維症
...髄異形成症候群 c 慢性骨髄性白血病 d 本態性血小板血症 e 慢性骨髄単球性白血病 ○ a × b × c × d × e 正解 a -
血液・造血器疾患
...白血病 F 慢性骨髄性白血病 G 慢性リンパ性白血病 H 成人T細胞白血病 I 骨髄線維症 J 真性赤血球増加症 K 本態性血小板血症 L 二次性血小板増加症 3 悪性リンパ腫と類縁疾患 約20% A Hodgkinリンパ腫 B 非Hodgkinリンパ腫 C 多発性骨髄腫 D マクログロブリン血症 E monoclonal gammopathy of undetermined significance〈MGUS〉 F アミロイドーシス G Langerhans細胞性組織球症 H 血球貪食症候群〈hemophagocytic syndrome〉 4 出血性疾患と血栓傾向 約20% A 特発性血... -
Down症候群
...髄異形成症候群 d 慢性骨髄性白血病 e 急性リンパ性白血病 × a × b × c × d ○ e 正解 e 診断 Down症候群に合併した急性リンパ性白血病 -
慢性リンパ性白血病
G 慢性リンパ性白血病 備考 hairy cell leukemia -
急性リンパ性白血病
E 急性リンパ性白血病 100A35 4歳の男児。1週前からの発熱と関節痛とを主訴に来院した。意識は清明。皮下に出血斑を認める。眼瞼結膜は軽度貧血様。腹部はやや膨隆している。肝は右肋骨弓下に4cm触知し,脾は左肋骨弓下に3cm触知する。血液所見:赤血球 380万,Hb 8.2g/dl,白血球 320000,血小板 2万。骨髄塗抹染色標本で小型リンパ芽球様細胞を97%認める。 抗腫瘍薬による寛解導入療法開始時に生じやすいのはどれか。2つ選べ。 a 敗血症 b 高尿酸血症 c 高カリウム血症 d 低ナトリウム血症 e 播種性血管内凝固症候群〈DIC〉 × a ○ b ○ c × d × e 正解 bc 診断 急性リンパ性白血病 99E38 小児急性リンパ性白血... -
アスペルギルス症
C アスペルギルス症 101G58 28歳の女性。急性骨髄性白血病のため,HLA一致の兄から同種骨髄移植を受け,70日が経過している。急性GVHDは皮膚のみI度であったが,移植後56日から38℃前後の発熱と持続する咳とが出現し,右背部痛も伴うようになった。意識は清明。体温 38.4℃。脈拍 96/分,整。血圧 122/74mmHg。心雑音はない。右中肺野にcoarse cracklesを聴取する。肝・牌を触知しない。血液所見:赤血球 324万,Hb 10.1g/dl,Ht 31%,網赤血球 1.2%(12‰),白血球 3600(桿状核好中球 5%,分葉核好中球 36%,好酸球 3%,好塩基球 1%,単球 12%,リンパ球 43%),血小板 7.3万。血清生化学所見:総蛋白 6.1g/dl,アルブミン 3.2g/dl,尿素窒素 18mg/dl,クレアチニン 1.0m... -
特発性血小板減少性紫斑病〈ITP〉
A 特発性血小板減少性紫斑病〈ITP〉 101G35 3歳の男児。紫斑を主訴に来院した。2週前に38.7℃の発熱が2日間続き,近医で咽頭炎と診断された。昨日から全身に赤~紫色の点状の皮疹が出現している。診察前に鼻出血があり,止血に20分を要した。体温 36.9℃。脈拍 88/分,整。全身の皮膚に紫斑を認める。口腔内に粘膜出血を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で,肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球 340万,Hb 10.5g/dl,白血球 6700,血小板 0.6万。血清生化学所見:AST 31IU/l,ALT 28IU/l,LDH 284IU/l(基準 176~353)。CRP 0.1mg/dl。骨髄塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。 治療として適切なのはどれか。2つ選べ。 a 血漿交換 b シクロス... -
医療裁判
D 医療裁判 小項目 医事紛争,賠償,医療訴訟(刑事裁判,民事裁判) 100D30 遠山○男,48歳の男性。急性骨髄性白血病と診断され,現在,寛解導入化学療法中である。昨日の血液検査では白血球 1760,血小板 2.6万であった。本日午前10時ころ,心窩部痛とともに大量の吐血があり血圧が低下した。救急部と消化器内科とから医師が呼ばれ,緊急の救命処置がとられた。緊急内視鏡検査で胃潰瘍からの動脈性の出血を認め,内視鏡的に止血を試みたが,充分な止血が得られなかった。緊急に輸血が必要と考え,A医師によってO型Rh(+)赤血球濃厚液6バッグが輸血部にオーダーされた。15分後,交叉試験済みの血液6バッグが病棟に届けられ,4バッグがすぐに輸血され,2バッグは病棟の冷蔵庫に保管された。この病棟では,血液保管用冷蔵庫は4つの部分に分けられ血液型ごとに分けて... -
提供者〈ドナー〉と被移植者〈レシピエント〉
B 提供者〈ドナー〉と被移植者〈レシピエント〉 小項目 自家・同種・異種移植,ドナーの種類,日本臓器移植ネットワーク,アイバンク,組織バンク,同意の条件,倫理的・文化的配慮 備考 ドナーの種類 脳死体,脳死以外の死体,生体 同意の条件 意思表示カード 101B106 成人で同種造血幹細胞移植の適応になるのはどれか。 a 不応性貧血 b 多発性骨髄腫 c 慢性リンパ性白血病 d 中等症の再生不良性貧血 e 急性リンパ性白血病の第一寛解期 × a × b × c × d ○ e 正解 e -
再生不良性貧血
N 再生不良性貧血 99G32 10歳の女児。顔色蒼白と息切れとを主訴に来院した。4か月前から徐々に顔色が蒼白になり,動作時に息切れがある。成長発達は正常。体温 37.0℃。呼吸数 30/分。脈拍 92/分,整。皮膚蒼白。前胸部と下肢とに点状出血を認める。胸骨左縁で2/6度の収縮期雑音を聴取する。呼吸音は正常である。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。尿所見:蛋白(-),糖(-)。血液所見:赤血球 215万,Hb 6.5g/dl,Ht 19%,白血球 2100(好中球 30%),血小板 2.6万。血清生化学所見:総蛋白 6.1g/dl,アルブミン 3.2mg/dl。クレアチニン 0.6mg/dl,尿酸 3.2mg/dl,AST 19単位,ALT 14単位,LDH 265単位(基準 176~353)。骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。 ... -
多発性骨髄腫
C 多発性骨髄腫 備考 Bence Jones蛋白 -
成人T細胞白血病
H 成人T細胞白血病 102I2 成人T細胞白血病について正しいのはどれか。 a 潜伏期は約5年である。 b 日本海沿岸部に多発する。 c 白血病細胞はCD8陽性である。 d 母乳を介した母子感染がある。 e 病因ウイルスはHIV-1である。 × a × b × c ○ d × e 正解 d -
骨髄異形成症候群〈MDS〉
P 骨髄異形成症候群〈MDS〉 102I1 骨髄異形成症候群でみられないのはどれか。 a 髄外造血 b 汎血球減少 c 環状鉄芽球 d 過形成骨髄 e 骨髄細胞の染色体異常 × a ○ b ○ c ○ d ○ e 正解 a 101A32 38歳の男性。6か月前から徐々に進行する動悸と息切れとを主訴に来院した。体格栄養中等度。脈拍 88/分,整。血圧 128/76mmHg。四肢に数個の紫斑を認める。頸部リンパ節は触知しない。眼瞼結膜は貧血様であるが,眼球結膜に黄染はない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。~血液所見:赤血球 198万,Hb 6.8g/dl,Ht 22%,白血球 2300,血小板 4.5万。血清生化学所見:総蛋白 6.5g/dl... -
離断性骨軟骨炎
Y 離断性骨軟骨炎 99A46 14歳の男子。右肘部痛を主訴に来院した。8歳から野球のリトルリーグに所属し,1日4時間の投球練習を毎日行ってきた。6か月前からボールを投げる動作時に右肘部の痛みを自覚していた。疼痛が改善しないため近医を受診し,右肘関節エックス線単純写真で異常陰影を指摘されていた。身長 165cm,体重 64kg。右肘関節外側に軽度の腫脹と圧痛とを認める。関節可動域は,屈曲 105°,伸展 -20°である。屈曲伸展運動で,ひっかかり感がある。右肘関節エックス線単純写真正面像を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 疲労骨折 b Ewing肉腫 c 慢性骨髄炎 d 離断性骨軟骨炎 e 上腕骨顆上骨折 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診... -
伝染性単核(球)症
C 伝染性単核(球)症 101G33 12歳の女児。5日前からの38~39℃の発熱と咽頭痛とを主訴に来院した。咽頭は発赤し,扁桃は腫大し白苔の付着を認める。両側頸部に示指頭大から母指頭大のリンパ節を数個触知する。右肋骨弓下に肝を2cm,左肋骨弓下に脾を2cm触知する。血液所見:赤血球 502万,Hb 12.6g/dl,Ht 43%,白血球 14000(桿状核好中球 3%,分葉核好中球 20%,単球 3%,リンパ球 57%,異型リンパ球 17%),血小板 21万。血清生化学所見:総ビリルビン 0.8mg/dl,AST 120IU/l,ALT 140IU/l,LDH 480IU/l(基準 176~353)。CRP 2.3mg/dl。 最も考えられるのはどれか。 a 敗血症 b 川崎病 c 伝染性単核症 d A群レンサ球菌感染症 e 急性リンパ性白血... -
主要疾患・外傷・症候群
12 主要疾患・外傷・症候群 約10% A 基本的疾患・症候群 基本的疾患・症候群2 基本的疾患・症候群3 正常妊娠,妊娠悪阻 子宮外妊娠(異所性妊娠) 認知症 アルコール・薬物依存症 うつ病,双極性障害(躁うつ病) 統合失調症 不安障害(パニック障害,社会不安障害) 身体表現性障害(心気症,心身症),ストレス関連障害(外傷後ストレス障害(PTSD),急性ストレス障害) 睡眠障害 睡眠時無呼吸症候群 湿疹・皮膚炎,接触皮膚炎,アトピー性皮膚炎 蕁麻疹 ウイルス性発疹症(麻疹,風疹,水痘,ヘルペス) 結膜炎,角膜炎 白内障 緑内障 糖尿病・高血圧・動脈硬化による眼底変化 急性中耳炎 良性発作性頭位眩暈症 ア... -
ヒトT細胞白血病ウイルス〈HTLV-1〉感染症
W ヒトT細胞白血病ウイルス〈HTLV-1〉感染症 -
遺伝性球状赤血球症
G 遺伝性球状赤血球症 102D45 6歳の女児。顔色不良を主訴に来院した。眼球結膜に黄染を認める。胸骨右縁第3肋間に1/6度の収縮期雑音を認める。右肋骨弓下に肝を1.5cm,左肋骨弓下に脾を3cm触知する。血液所見:赤血球 275万,Hb 8.3g/dl,Ht 25%,網赤血球 16%,白血球 9400,血小板 35万。血液生化学所見:総ビリルビン 4.7mg/dl,直接ビリルビン 0.7mg/dl,ハプトグロビン 0mg/dl(基準 19~170),AST 34IU/l,LDH 643IU/l(基準 286~606),Fe 97μg/dl,UIBC 178μg/dl(基準 190~280)。直接Coombs試験陰性。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。 診断はどれか。 a 鉄欠乏性貧血 b 巨赤芽球性貧血 c 遺... -
白血球増加
C 白血球増加 備考 類白血病反応 100I36(試行問題) 20歳の男性。発熱と咽頭痛とを主訴に来院した。7日前から38℃の発熱,咽頭痛および全身倦怠感が出現し,近医にてかぜと診断され治療を受けたが軽快しなかった。咽頭の発赤,扁桃の発赤・腫脹および頸部・腋窩リンパ節腫脹を認める。胸部に発疹を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。脾を触知する。血液所見:赤血球 470万,白血球 12000(桿状核好中球 6%,分葉核好中球 20%,好塩基球 1%,単球 6%,リンパ球 55%,異型リンパ球 12%),血小板 38万。血清生化学所見:クレアチニン 0.6mg/dl,AST 260単位,ALT 310単位,ALP 210単位(基準 260以下),LDH 670単位(基準 176~353)。CRP 7.6mg/dl。 この患者に投与してはな... -
神経・運動器疾患
Ⅸ 神経・運動器疾患 約9% 1 脳血管障害 約15% A 脳出血,くも膜下出血 B 脳動脈瘤,解離性脳動脈瘤 C 脳梗塞,脳血栓症,脳塞栓症,一過性脳虚血発作,無症候性脳梗塞 D 血管性認知症 E 高血圧性脳症 F 脳動脈狭窄・閉塞,内頚動脈狭窄 G もやもや病 H 脳動静脈奇形 I 硬膜動静脈瘻,内頚動脈海綿静脈洞瘻 J 静脈洞血栓症 2 脳腫瘍 約5% A 神経膠腫 B 髄膜腫 C 下垂体腺腫 D 神経鞘腫 E 頭蓋咽頭腫 F 胚細胞腫 G 血管芽腫 H 悪性リンパ腫 I 転移性脳腫瘍 J 頭蓋骨腫瘍 K 髄膜癌腫症 3 神経・運動器の感染... -
悪性リンパ腫と類縁疾患
3 悪性リンパ腫と類縁疾患 約20% A Hodgkinリンパ腫 B 非Hodgkinリンパ腫 B細胞リンパ腫,T/NK細胞リンパ腫 C 多発性骨髄腫 D マクログロブリン血症 E monoclonal gammopathy of undetermined significance〈MGUS〉 F アミロイドーシス G Langerhans細胞性組織球症 H 血球貪食症候群〈hemophagocytic syndrome〉 -
多発性内分泌腫瘍
C 多発性内分泌腫瘍 102I26 多発性内分泌腫瘍〈MEN〉1型にみられるのはどれか。 a 常染色体劣性遺伝 b 褐色細胞腫 c 甲状腺髄様癌 d 副甲状腺機能低下症 e Zollinger-Ellison症候群 × a × b × c × d ○ e 正解 e 101G51 37歳の女性。高カルシウム血症を指摘され来院した。5年前に下垂体腺腫摘出術を受けた。1か月前から尿路結石で治療中である。母と姉にも尿路結石の既往がある。血清生化学所見:Ca 12.8mg/dl,P 2.1mg/dl,PTH 133pg/ml(基準 10~60)。 この疾患でみられるのはどれか。 a ガストリノーマ b 甲状腺髄様癌 c 褐色細胞腫 d 粘膜神経腫 e 多発性骨髄腫 ... -
慢性肉芽腫症
E 慢性肉芽腫症 101A55 3か月の乳児。発熱とチアノーゼとを主訴に来院した。1か月前から肺炎として治療されていたが,軽快しないため紹介された。体温 38.5℃。呼吸数 38/分。栄養状態は不良である。血液所見:白血球 22000(桿状核好中球 20%,分葉核好中球 33%,単球 9%,リンパ球 38%)。血清生化学所見:IgG 1730mg/dl(基準 280~700),IgA 60mg/dl(基準 10~60),IgM 198mg/dl(基準 30~120)。CRP 4.0mg/dl。白血球のNBT〈nitroblue tetrazolium〉還元試験は陰性。胸部エックス線写真を別に示す。 この疾患について正しいのはどれか。2つ選べ。 a 女児に多い。 b ウイルス感染が重症化する。 c 胸腺の形成不全がある。 d 肉芽腫... -
持続勃起症
Y 持続勃起症 99E50 持続勃起症で誤っているのはどれか。 a 原因は白血病が多い。 b 疼痛を伴うことが多い。 c 排尿困難を伴うことが多い。 d 勃起不全になることが多い。 e 陰茎,尿道海綿体吻合術が有効である。 ○ a ○ b × c ○ d ○ e 正解 c -
慢性腎不全
C 慢性腎不全 101A37 75歳の女性。膝と踵との痛みを主訴に来院した。25年前から糸球体腎炎による末期腎不全のため血液透析を受けている。6か月前から歩行時の両膝の痛みを自覚し,最近は踵にも痛みを感じるようになった。血液所見:赤沈 40mm/1時間,赤血球 360万,Hb 10.8g/dl,Ht 32%。血清生化学所見:尿素窒素 86mg/dl,クレアチニン 9.2mg/dl,ALP 600IU/l(基準 260以下),Na 140mEq/l,K 5.3mEq/l,Cl 106mEq/l,Ca 11.5mg/dl,P 6.4mg/dl,PTH 880pg/ml(基準 10~60)。動脈血ガス分析(自発呼吸,room air):pH 7.43,PaO2 82Torr,PaCO2 47Torr,HCO3- 28mEq/l。 ほかに行う検査として適切なのはどれか。... -
基本的疾患・症候群
A 基本的疾患・症候群 小項目 正常妊娠,妊娠悪阻,子宮外妊娠(異所性妊娠),認知症,アルコール・薬物依存症,うつ病,双極性障害(躁うつ病),統合失調症,不安障害(パニック障害,社会不安障害),身体表現性障害(心気症,心身症),ストレス関連障害(外傷後ストレス障害(PTSD),急性ストレス障害),睡眠障害,睡眠時無呼吸症候群,湿疹・皮膚炎,接触皮膚炎,アトピー性皮膚炎,蕁麻疹,ウイルス性発疹症(麻疹,風疹,水痘,ヘルペス),結膜炎,角膜炎,白内障,緑内障,糖尿病・高血圧・動脈硬化による眼底変化,急性中耳炎,良性発作性頭位眩暈症,アレルギー性鼻炎,急性・慢性副鼻腔炎,上気道炎,扁桃炎,急性気管支炎,急性細気管支炎,気管支喘息(小児喘息を含む),肺炎,胸膜炎,慢性閉塞性肺疾患(COPD),肺結核,慢性呼吸不全,肺癌,自然気胸,緊張性気胸,気道閉塞,急性呼吸不全,急性呼吸促... -
Guillain-Barre症候群,慢性炎症性脱髄性多発根神経炎
C Guillain-Barre症候群,慢性炎症性脱髄性多発根神経炎 100B50 免疫グロブリン静注が第一選択の薬物療法であるのはどれか。 a 多発筋炎 b 多発性硬化症 c 重症筋無力症 d 周期性四肢麻痺 e Guillain-Barre症候群 × a × b × c × d ○ e 正解 e 99E52 上行性の両下肢運動麻痺をきたすのはどれか。 a Reye症候群 b 多発性硬化症 c 急性小脳失調症 d Guillain-Barre症候群 e 亜急性硬化性全脳炎〈SSPE〉 × a × b × c ○ d × e 正解 d -
慢性アルコール性臓器障害
D 慢性アルコール性臓器障害 102I77 29歳の男性。両側の股関節痛を主訴に来院した。6か月前から誘因なく両側の股関節痛が出現し,徐々に増強して跛行を自覚するようになった。既往歴は特にない。飲酒はウイスキー 360ml/日を6年間。股関節エックス線単純写真正面像を別に示す。 考えられるのはどれか。 a 骨髄腫 b Ewing肉腫 c 変形性股関節症 d 大腿骨頭壊死症 e 神経痛性関節症 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 大腿骨頭壊死症 100B77 慢性アルコール性障害でみられるのはどれか。 a 胆嚢炎 b 肺線維症 c 下肢静脈瘤 d 大腿骨頭壊死 e 尿細管性アシドーシス ×... -
慢性膵炎・膵石症
C 慢性膵炎・膵石症 99H14 53歳の男性。3日前から背部に放散する心窩部痛があり来院した。30年間ほぼ毎日,日本酒4合程度の飲酒歴がある。3か月前から軟便があり,4kgの体重減少がある。身長 165cm,体重 56kg。上腹部に圧痛を認める。血液所見:赤血球 472万,Hb 12.5g/dl,白血球 8300,血小板 26万。血清生化学所見:総蛋白 5.9g/dl,アルブミン 2.8g/dl,尿素窒素 22mg/dl,総ビリルビン 1.0mg/dl,AST 68単位,ALT 55単位,アルカリホスファターゼ 330単位(基準 260以下),γ-GTP 130単位(基準 8~50),アミラーゼ 411単位(基準 37~160),腹部造影CTを別に示す。 この疾患について正しいのはどれか。2つ選べ。 a 糞便中の脂肪排泄量は増加... -
ウイルス感染症
1 ウイルス感染症 約25% A インフルエンザ B アデノウイルス感染症 C RSウイルス感染症 D 流行性耳下腺炎〈ムンプス〉 E 麻疹 F 風疹 G 突発性発疹 H 急性灰白髄炎〈ポリオ〉 I コクサッキーウイルス・エコー〈ECHO〉ウイルス感染症 ヘルパンギーナ,手足口病,急性出血性結膜炎 J 流行性角結膜炎 K 咽頭結膜熱 L ウイルス性下痢症 M 単純ヘルペスウイルス感染症 N 水痘,帯状疱疹 O EB〈Epstein-Barr〉ウイルス感染症 P 伝染性紅斑 Q サイトメガロウイルス感染症 R ウイルス性出血熱 デング熱,腎症候性出血熱,エボラ出血熱,クリミア・コンゴ出血熱,マールブルグ病,ラッサ熱 ... -
基本的疾患・症候群2
A 基本的疾患・症候群2 100D4 42歳の女性。3日前からの左眼の発赤,痒み及び眼脂を主訴に来院した。体温 37.5℃。脈拍 80/分,整。血圧 110/80mmHg。咽頭の軽度の発赤と左扁桃リンパ節の圧痛とを認める。左眼部の写真を別に示す。 適切な対応はどれか。 a 外出禁止 b 入浴禁止 c 洗髪禁止 d 手洗い励行 e うがい励行 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 アデノウイルス結膜炎 100D5 60歳の男性。1か月前から始まった頭重感を主訴に来院した。初診時と2週後の血圧はそれぞれ150/90mmHg,140/90mmHgである。 血圧はどれに分類されるか。 a 正常血圧 b 正常高値血... -
骨髄炎
K 骨髄炎 備考 Brodie骨膿瘍 -
骨髄腫腎
L 骨髄腫腎 -
原発性良性骨腫瘍
A 原発性良性骨腫瘍 小項目 骨軟骨腫,良性軟骨芽細胞腫,内軟骨腫,多発性軟骨性外骨腫,多発性内軟骨腫,類骨骨腫,非骨化性線維腫,骨巨細胞腫 102I54 12歳の男児。6か月前から自覚していた左下腿遠位の無痛性隆起を主訴に来院した。膝関節と足関節との可動域は正常である。左下腿骨エックス線単純写真を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 骨腫 b 骨軟骨腫 c 類骨骨腫 d 骨巨細胞腫 e 単発性骨嚢腫 × a ○ b × c × d × e 正解 b 診断 脛骨遠位に発生した骨軟骨腫 -
転移性骨腫瘍
C 転移性骨腫瘍 -
先天性白皮症
S 先天性白皮症 -
特発性骨壊死症
T 特発性骨壊死症 -
新生児慢性肺疾患〈新生児遷延性呼吸障害〉
V 新生児慢性肺疾患〈新生児遷延性呼吸障害〉 備考 Wilson-Mikity症候群 99A56 28歳の初妊婦。妊娠35週に発熱と下腹部痛とを訴えて来院した。2日前に多量の水様性帯下を認めたが放置していた。意識は清明。身長 158cm,体重 58kg。体温 38.5℃。呼吸数 32/分。脈拍 100/分,整。血圧 130/80mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。子宮に圧痛を認める。内診所見:子宮口閉鎖,展退度 50%,子宮口から膿性分泌液の流出を認める。血液所見:赤血球 400万,Hb 11.3g/dl,白血球 18000。CRP 5.5mg/dl。超音波検査所見:頭位で羊水腔をほとんど認めない。胎児心拍数陣痛図所見:心拍数基線 180bpm,一過性頻脈なし,一過性徐脈なし,基線細変動 10bpm。帝王切開術を施行した。出生体重 ... -
原発性悪性骨腫瘍
B 原発性悪性骨腫瘍 小項目 骨肉腫,軟骨肉腫,骨線維肉腫,Ewing肉腫,骨悪性線維性組織球腫,脊索腫 -
感染性疾患
ⅩⅡ 感染性疾患 約8% 1 ウイルス感染症 約25% A インフルエンザ B アデノウイルス感染症 C RSウイルス感染症 D 流行性耳下腺炎〈ムンプス〉 E 麻疹 F 風疹 G 突発性発疹 H 急性灰白髄炎〈ポリオ〉 I コクサッキーウイルス・エコー〈ECHO〉ウイルス感染症 J 流行性角結膜炎 K 咽頭結膜熱 L ウイルス性下痢症 M 単純ヘルペスウイルス感染症 N 水痘,帯状疱疹 O EB〈Epstein-Barr〉ウイルス感染症 P 伝染性紅斑 Q サイトメガロウイルス感染症 R ウイルス性出血熱 S ヒト乳頭腫〈human papilloma〉ウイルス感染症 T 伝染性軟属腫 U ヒト免疫不全ウイルス... -
脊髄性進行性筋萎縮症
M 脊髄性進行性筋萎縮症 備考 Werdnig-Hoffmann病,Kugelberg-Welander病,Kennedy-Alter-Sung症候群 102I15 Werding-Hoffmann病について正しいのはどれか。 a 知能は正常である。 b 高CK血症を呈する。 c 常染色体優性遺伝である。 d 病初期から心不全を呈する。 e 四肢遠位部の筋力低下から始まる。 ○ a × b × c × d × e 正解 a -
慢性肝炎
D 慢性肝炎 101F33 C型慢性肝炎に対するインターフェロン療法で高いウイルス排除効果が期待できるのはどれか。 a 血小板 8万 b ALT 80IU/l c 総コレステロール 110mg/dl d ウイルス遺伝子型 2型 e 肝線維化ステージ F4 × a × b × c ○ d × e 正解 d 99A27 47歳の男性。健康診断で肝機能異常を指摘され来院した。32歳時に輸血歴があるが明らかな急性肝炎の既往はない。腹部は平坦,軟で,肝・肺を触知しない。血清生化学所見:AST 75単位,ALT 126単位。免疫学所見:HBs抗原陰性,HCV抗体陽性,HCV-RNA 240KIU/ml,HCVセロタイプ グループ1,抗核抗体陰性。腹部超音波検査では肝辺縁は鋭,表面平滑で占... -
低蛋白血症
Q 低蛋白血症 -
白血球減少
D 白血球減少 -
慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉
D 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉 102A51 77歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。半年前から呼吸困難を自覚するようになった。咳と痰とはないが,歩行や階段昇降時に呼吸困難が増強する。喫煙は20本/日を50年間。意識は清明。身長 160cm,体重 43kg。体温 36.2℃。脈拍 60/分,整。血圧 146/70mmHg。心音に異常を認めない。呼吸音は減弱している。血液所見:赤血球 434万,Hb 13.5g/dl,Ht 40%,白血球 5400,血小板 14万。血液生化学所見:総蛋白 6.7g/dl,アルブミン 4.0g/dl,尿素窒素 19.0mg/dl,クレアチニン 0.9mg/dl,総ビリルビン 0.5mg/dl,AST 19IU/l,ALT 7IU/l,LDH 188IU/l(基準 176~353),ALP 178IU/l(基準 260以下)。CRP ... -
慢性胃炎
H 慢性胃炎 -
血液・造血器の構造・機能
A 血液・造血器の構造・機能 小項目 骨髄,リンパ組織,脾,血球の産生・崩壊とその調節,赤血球の形態・機能,白血球の形態・機能,髄外造血,鉄・造血ビタミンの代謝,止血機能と血管壁,血小板,凝固・線溶系,血漿とその成分 102E3 骨髄の造血能力が加齢に伴い最も早期に低下する部位はどれか。 a 胸骨 b 肋骨 c 胸椎 d 腰椎 e 脛骨 × a × b × c × d ○ e 正解 e 101B37 白血球と機能の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 a 好中球―――細菌の貪食 b 好酸球―――抗原の提示 c 好塩基球――炎症物質の放出 d 単球――――寄生虫の傷害 e リンパ球――凝固因子の産生 ○ a × b... - @wiki全体から「慢性骨髄性白血病」で調べる