医師国家試験対策wiki内検索 / 「胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕」で検索した結果
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胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕
D 胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕 小項目 胎児心拍数陣痛図,ノンストレステスト〈NST〉,コントラクションストレステスト〈CST〉,羊水鏡,血液ガス検査,羊水量,胎動 102G61,102G62,102G63 次の文を読み,61~63の問いに答えよ。 28歳の1回経産婦。妊娠35週時に胎児発育異常を指摘され紹介状を持って来院した。 現病歴: 分娩予定日は最終月経から産出された。定期的に妊婦健康診査を受けており,これまで血圧や尿検査の異常を指摘されたことはない。4週前から胎児の発育異常が疑われていた。 既往歴: 特記すべきことはない。 妊娠・分娩歴: 25歳児に妊娠38週で3200gの男児を正常経腟分娩。 生活歴: 喫煙は20本/日を8年間。 現症: 身長 155cm,体重 50kg(... -
産科的救急治療・処置
...遂娩,産科ショック,胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕 備考 急速遂娩 帝王切開,鉗子,吸引分娩 101B118 頸管妊娠で容易に止血できない場合の緊急治療はどれか。2つ選べ。 a 円錐切除術 b 頸管縫縮術 c 子宮内容除去術 d 子宮動脈塞栓術 e 単純子宮全摘出術 × a × b × c 禁忌 ○ d ○ e 正解 de -
妊娠・分娩・胎児・新生児の検査
... D 胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕 胎児心拍数陣痛図 ノンストレステスト〈NST〉 コントラクションストレステスト〈CST〉 羊水鏡 血液ガス検査 羊水量 胎動 E 胎児胎盤機能検査 F 先天異常の検査 羊水検査 絨毛検査 胎児血液検査 超音波検査 G 新生児の検査 新生児マススクリーニング PIVKA-Ⅱ マイクロバブルテスト -
胎児機能不全(non-reassuring fetal status〈NRFS〉)
A 胎児機能不全(non-reassuring fetal status〈NRFS〉) 備考 BPS〈biophysical profile score〉 100A2 32歳の1回経産婦。胎動が少なくなってきたことを心配して来院した。1週前,妊娠36週の妊婦健康診査で異常を認めなかった。ノンストレステスト〈NST〉を20分間行ったが,胎動がみられず,胎児心拍数図にも一過性頻脈がみられないのでnonreactiveと判定した。 次に行う対応として適切でないのはどれか。 a 緊急帝王切開 b NSTの再検査 c 胎児への音響振動刺激 d BPS〈biophysical profile score〉検査 e コントラクションストレステスト〈CST〉 × a ○ b ○ c ○ d ○ e ... -
検査
...の検査 D 胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕 E 胎児胎盤機能検査 F 先天異常の検査 G 新生児の検査 6 画像検査と内視鏡検査 約30% A 超音波検査 B 電離放射線 C 放射線の単位と測定 D 非電離放射線 E 放射線等検査用機器・器材 F 医療放射線被曝の軽減 G 臨床検査機器・器材 H 検査における医療情報 I エックス線単純撮影 J 血管造影 K 消化管造影 L 尿路造影 M その他の造影検査 N CT検査の原理と技術 O 単純CT P 造影CT Q ダイナミックCT R 磁気共鳴画像〈MRI〉検査の原理と技術 ... -
2次・3次救急患者の治療
...科ショック 胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕 L 新生児の救急治療・処置 新生児蘇生法 新生児集中治療室 M 乳児の救急治療・処置 -
胎児・新生児の異常
3 胎児・新生児の異常 約30% A 胎児機能不全(non-reassuring fetal status〈NRFS〉) B 多胎 C 子宮内発育遅延 D 溶血性疾患,血液型不適合妊娠 E 胎児形態異常 F 胎児水腫 G 子宮内胎児死亡 H 胎内感染 I 新生児仮死 J 低出生体重児,早期産児 K 過期産児 L 巨大児 M 胎児水頭症 N 髄膜瘤 O 未熟(児)網膜症 P 未熟児無呼吸発作 Q 一過性多呼吸 R 肺出血 S 胎便吸引症候群〈MAS〉 T 呼吸窮迫症候群〈RDS〉 U 新生児クレチン症 V 新生児慢性肺疾患〈新生児遷延性呼吸障害〉 W 新生児溶血性疾患 X 新生児けいれん Y... -
先天異常,周産期の異常,成長・発達の異常
Ⅰ 先天異常,周産期の異常,成長・発達の異常 約20% 1 妊娠の異常 約20% A 妊娠悪阻 B 流産 C 子宮外妊娠〈異所性妊娠〉 D 頸管無力症 E 早産 F 前期破水 G 妊娠高血圧症候群 H HELLP症候群 I 子癇 J 常位胎盤早期剥離 K 前置胎盤 L 癒着胎盤 M 羊水過多症 N 羊水過少症 O 多胎妊娠 P 過期妊娠 Q 胎盤機能不全 R ハイリスク妊娠 S 妊娠糖尿病 T 偶発合併症妊娠 U 不育症 V 切迫早産 W 絨毛膜羊膜炎・頸管炎 X 臍帯卵膜付着 Y 臍帯過捻転 Z 妊娠貧血 2 分娩・産褥の異常 約20% ... -
分娩の検査
B 分娩の検査 小項目 超音波検査,陣痛曲線,胎児心拍数陣痛図 100H29(試行問題) 29歳の初産婦。妊娠39週5日。血性帯下と10分間隔の子宮収縮とを主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常は認めなかった。内診所見:子宮頸管は3cm開大,先進部は小泉門,SPは-1,展退度 80%,頸管の硬度は軟である。腟鏡診で牽糸性のある血性帯下を外子宮口に認める。 次に行うのはどれか。 a 導尿 b 剃毛 c 腟洗浄 d 外陰消毒 e 分娩監視装置装着 × a × b × c × d ○ e 正解 e 診断 正常分娩(分娩第1期) 99F34 32歳の初妊婦。妊娠40週に少量の性器出血と軽度の下腹部痛とを主訴に来院した。これまでの妊婦健康... -
分娩の経過
B 分娩の経過 小項目 前徴,開始,分娩時期(第1期(開口期),第2期(娩出期),第3期(後産期)),破水,児頭の浮動・下降・進入・固定・嵌入,回旋(第1~4回旋),児の娩出(排臨,発露,応形機能,骨重積),胎盤の娩出 102B48 34歳の3回経産婦。妊娠38週時に陣痛発来のため来院した。入院後,陣痛は次第に増強して,12時間後に3210gの女児を経膣分娩した。分娩経過は順調であった。児娩出後15分を経過したが胎盤が娩出されない。子宮底は臍上2cmで,硬さは軟である。膣内に胎盤を触知しない。少量の性器出血が持続している。 まず行うのはどれか。 a 臍帯牽引 b 胎盤用手剥離 c 子宮底輪状マッサージ d 胎盤紺子による胎盤娩出 e エルゴメトリン(麦角アルカロイド)投与 × a × b ○ c ... -
心理・精神機能検査
4 心理・精神機能検査 約10% A 心理学的検査 Minnesota多面人格検査〈MMPI〉 Rorschachテスト 簡易精神症状評価尺度[Brief Psychiatric Rating Scale〈BPRS〉] Hamiltonうつ病評価尺度〈Hamilton Rating Scale for Depression〉 ベック〈Beck〉のうつ病自己評価尺度 状態特性不安検査〈STAI〉 気分プロフィール検査〈POMS〉 B 知能検査 Wechsler成人知能検査〈WAIS-Ⅲ〉 Wechsler児童用知能検査〈WISCR-Ⅲ〉 田中・Binet式知能検査 Mini-Mental State Examination〈MMSE〉 改定長谷川式簡易知的機能評価スケー... -
先天性小腸狭窄・閉鎖症
A 先天性小腸狭窄・閉鎖症 102D32 生後24時間の新生児。著明な腹部膨満と胆汁性嘔吐とのためNICUに入院した。胎便の排泄はまだない。腹部エックス線単純写真立位像で腹部全体に多数の液面形成〈niveau〉を認める。 最も考えられるのはどれか。 a 先天性食道閉鎖症 b 肥厚性幽門狭窄症 c 先天性十二指腸閉鎖症 d 先天性小腸閉鎖症 e 鎖肛 × a × b × c ○ d × e 正解 d 99I1,99I2,99I3 次の文を読み,1~3の問いに答えよ。 34歳の初産婦。胎児の異常を指摘され,妊娠31週に近医の紹介で精査のため入院した。 現病歴: 妊娠初期に特記すべきことはなく,妊娠29週ころから軽度の腹部緊満感を訴えていた。妊娠30週の妊婦健康診査で胎児の異常... -
心理学的検査
A 心理学的検査 小項目 Minnesota多面人格検査〈MMPI〉,Rorschachテスト,簡易精神症状評価尺度[Brief Psychiatric Rating Scale〈BPRS〉],Hamiltonうつ病評価尺度〈Hamilton Rating Scale for Depression〉,ベック〈Beck〉のうつ病自己評価尺度,状態特性不安検査〈STAI〉,気分プロフィール検査〈POMS〉 101B89 正しいのはどれか。 a Mini-Mental State Examination〈MMSE〉は発達障害の評価に用いる。 b Hamiltonうつ病評価尺度は自己記入式評価尺度である。 c Rorschachテストは質問紙法による性格検査である。 d Wechsler成人知能検査〈WAIS〉はうつ病の評価に用... -
認知症
A 認知症 備考 Alzheimer型認知症,脳血管性認知症,Lewy小体型認知症,前頭側頭型認知症,Pick病 102A24 65歳の女性。「嫁が財布をとった」と言っては騒ぐと家族に伴われて来院した。家族によれば,患者は最近わがままで短気になり,物忘れも目立つようになったと言う。財布は家族が一緒に捜すと,机の引き出しの中に見つかったりする。患者は憮然として,「嫁は意地悪だ」と言う。 診断に有用な検査はどれか。 a Rorschachテスト b Minnesota多面人格検査〈MMPI〉 c Mini-Mental State Examination〈MMSE〉 d 簡易精神症状評価尺度〔Brief Psychiatric Rating Scale〈BPRS〉〕 e Hamiltonうつ病評価尺度 ×... -
重症救急病態
E 重症救急病態 小項目 急性呼吸不全,急性肺障害〈ALI〉,急性呼吸促〈窮〉迫症候群〈ARDS〉,急性心不全,急性腎不全,急性肝不全,播種性血管内凝固〈DIC〉,多臓器不全〈MOF〉 102G37 急性腎不全の原因の鑑別に有用でないのはどれか。 a 尿蛋白 b 尿浸透圧 c 尿ナトリウム濃度 d 尿カルシウム濃度 e 尿中クレアチニン/血清クレアチニン比 ○ a ○ b ○ c × d ○ e 正解 d 100G112 劇症肝炎の原因として最も多いのはどれか。 a A型肝炎ウイルス b B型肝炎ウイルス c C型肝炎ウイルス d アルコール e 自己免疫 × a ○ b × c × d × e ... -
慢性肉芽腫症
E 慢性肉芽腫症 101A55 3か月の乳児。発熱とチアノーゼとを主訴に来院した。1か月前から肺炎として治療されていたが,軽快しないため紹介された。体温 38.5℃。呼吸数 38/分。栄養状態は不良である。血液所見:白血球 22000(桿状核好中球 20%,分葉核好中球 33%,単球 9%,リンパ球 38%)。血清生化学所見:IgG 1730mg/dl(基準 280~700),IgA 60mg/dl(基準 10~60),IgM 198mg/dl(基準 30~120)。CRP 4.0mg/dl。白血球のNBT〈nitroblue tetrazolium〉還元試験は陰性。胸部エックス線写真を別に示す。 この疾患について正しいのはどれか。2つ選べ。 a 女児に多い。 b ウイルス感染が重症化する。 c 胸腺の形成不全がある。 d 肉芽腫... -
アレルギー性疾患,膠原病,免疫病
ⅩⅠ アレルギー性疾患,膠原病,免疫病 約5% 1 アレルギー性疾患 約30% A アナフィラキシー B アレルギー性結膜炎 C 鼻アレルギー〈アレルギー性鼻炎〉 D 花粉症 E 蕁麻疹 F アトピー性皮膚炎 G アレルギー性接触皮膚炎 H 血管性浮腫 I 気管支喘息 J 肺好酸球症〈PIE症候群〉 K アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 L 過敏性肺(臓)炎 M 薬物アレルギー N 食物アレルギー O 血清病 P 昆虫アレルギー Q 職業性アレルギー 2 膠原病と類縁疾患 約50% A 全身性エリテマトーデス〈SLE〉 B 抗リン脂質抗体症候群 C 全身性硬化症〈強皮症〉 D... -
微生物学検査(検査)
F 微生物学検査 小項目 病原微生物の同定・検鏡[単染色,Gram染色,Ziehl-Neelsen染色,墨汁染色(墨汁法),PAS染色,Grocott染色,Giemsa染色],病原微生物の培養・分離・同定,免疫学的検査による迅速診断,薬剤感受性試験,病原体別検査,ウレアーゼ試験,13C尿素呼気試験,PCR法,RT-PCR法 備考 免疫学的検査による迅速診断 結核菌特異的全血インターフェロンγ応答測定法,尿中抗原 病原体別検査 細菌,抗酸菌,梅毒トレポネーマ,リケッチア,クラミジア,マイコプラズマ,レプトスピラ,ウイルス,真菌,原虫,寄生虫 ウレアーゼ試験,13C尿素呼気試験 Helicobacter pylori 101B87 妊婦の腟分泌培養検査結... -
神経・運動器疾患
Ⅸ 神経・運動器疾患 約9% 1 脳血管障害 約15% A 脳出血,くも膜下出血 B 脳動脈瘤,解離性脳動脈瘤 C 脳梗塞,脳血栓症,脳塞栓症,一過性脳虚血発作,無症候性脳梗塞 D 血管性認知症 E 高血圧性脳症 F 脳動脈狭窄・閉塞,内頚動脈狭窄 G もやもや病 H 脳動静脈奇形 I 硬膜動静脈瘻,内頚動脈海綿静脈洞瘻 J 静脈洞血栓症 2 脳腫瘍 約5% A 神経膠腫 B 髄膜腫 C 下垂体腺腫 D 神経鞘腫 E 頭蓋咽頭腫 F 胚細胞腫 G 血管芽腫 H 悪性リンパ腫 I 転移性脳腫瘍 J 頭蓋骨腫瘍 K 髄膜癌腫症 3 神経・運動器の感染... -
monoclonal gammopathy of undetermined significance〈MGUS〉
E monoclonal gammopathy of undetermined significance〈MGUS〉 99A34 71歳の男性。感冒症状のため近医を受診した際に赤沈の亢進を指摘され,精査のため来院した。3年前に大腸ポリープの内視鏡切除術を受けた。自覚症状はなく,全身状態も良好である。尿所見:蛋白(-),糖(-)。血液所見:赤沈 45mm/1時間,赤血球 435万,Hb 14.7g/dl,Ht 43%,白血球 7100,血小板 19万。血清生化学所見:総蛋白 8.2g/dl,アルブミン 4.3g/dl,IgG 2235mg/dl(基準 960~1960),IgA 356mg/dl(基準 110~410),IgM 150mg/dl(基準 65~350),尿素窒素 12mg/dl,クレアチニン 1.0mg/dl,総ビリルビン 0.9mg/dl,AST 2... -
呼吸器・胸壁・縦隔疾患
Ⅳ 呼吸器・胸壁・縦隔疾患 約7% 1 感染性呼吸器疾患 約14% A 感冒〈かぜ症候群〉 B 急性気管支炎 C 急性細気管支炎 D 肺炎 E 肺化膿症 F 嚥下性肺炎 G ウイルス肺炎 H 肺真菌症 I 肺結核症 J 非結核性抗酸菌症 K 胸膜炎 L 膿胸 M 急性縦隔炎 2 気管・気管支・肺の形態・機能異常,外傷 約12% A 気管支拡張症 B びまん性汎細気管支炎 C 閉塞性細気管支炎 D 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉 E 気腫性嚢胞〈ブラ,ブレブ〉 F 気管・気管支の狭窄・閉塞 G 肺リンパ脈管筋腫症〈LAM〉 H 気道異物 I 無気肺 J 肺形成不全 ... -
原発性・続発性免疫不全症
3 原発性・続発性免疫不全症 約20% A 無ガンマグロブリン血症 B 選択的IgA欠乏症 C 胸腺低形成 D 重症複合免疫不全症 E 慢性肉芽腫症 F 白血球粘着異常症 G Chediak-Higashi症候群 H Wiskott-Aldrich症候群 I 毛細血管拡張性失調症〈Loius Bar症候群〉 J 高IgE症候群 K 原発性補体欠乏症 L 後天性免疫不全症候群〈AIDS〉 M 感染による免疫不全症 N 悪性腫瘍による免疫不全症 O 自己免疫疾患による免疫不全症 P 医原性免疫不全症 101F67 血小板数が減少するのはどれか。 a 毛細血管拡張性失調症〈ataxia telangiectasia〉 ... -
高齢者の評価
B 高齢者の評価 小項目 認知症の診断と重症度判定,日常生活動作〈ADL〉能力の評価,介護の必要度の判定,排尿障害の有無の評価,運動器障害の評価,嚥下障害の評価 102G9 認知症の診断に必要なのはどれか。 a 眼底検査 b 肺機能検査 c 心機能検査 d 排尿機能検査 e 頭部単純MRI × a × b × c × d ○ e 正解 e 102G10 高齢者の転倒リスクを高めるのはどれか。 a 抗不安薬 b 末梢血管拡張薬 c 高脂血症治療薬 d 尿酸排泄促進薬 e 非ステロイド性抗炎症薬 ○ a × b × c × d × e 正解 a 101H32 83歳... -
Cushing症候群
A Cushing症候群 101F63 Cushing症候群でみられるのはどれか。 a 乏尿 b 抑うつ c るいそう d 白血球減少 e 低カルシウム尿症 × a ○ b × c × d × e 正解 b 100F54 68歳の男性。3か月前からの体重増加,全身倦怠感および浮腫を主訴に来院した。身長 171cm,体重 72㎏。軽度の満月様顔貌,中心性肥満および両下肢の浮腫を認める。脈拍 78/分,整。血圧 162/106mmHg。尿所見:蛋白 1+,糖(-)。血液所見:赤血球 486万,Hb 15.3g/dl,Ht 46%,白血球 8000。血清生化学所見:総蛋白 6.6g/dl,アルブミン 4.0g/dl,総コレステロール 259mg/dl,AST 29単位,ALT 56... -
画像検査と内視鏡検査
6 画像検査と内視鏡検査 約30% A 超音波検査 原理と検査技術 Bモード法 Mモード法 断層法 ドプラ〈Doppler〉法,カラードプラ法,パワードプラ法 高・低エコー域 音響陰影 音響増強 エコー下穿刺生検 血流測定 管腔内超音波検査〈血管,胆管,膵管,気管支〉 B 電離放射線 種類 発生装置 相互作用 線質 放射性同位元素 崩壊形式 C 放射線の単位と測定 単位〈照射線量 C/kg,吸収線量 Gy,線量当量 Sv,放射能 Bq〉 測定 D 非電離放射線 電波 レーザー 赤外線 紫外線 E 放射線等検査用機器・器材 エッ... -
Lennox-Gastaut症候群
H Lennox-Gastaut症候群 100B54 Lennox-Gastaut症候群について正しいのはどれか。 a 乳児期に好発する。 b 知能低下はない。 c 欠神発作が主体である。 d けいれん重積発作を起こす。 e 脳波でhypsarrhythmiaがみられる。 × a × b × c ○ d × e 正解 d -
血液・造血器疾患
Ⅶ 血液・造血器疾患 約5% 1 赤血球系疾患 約30% A 鉄欠乏性貧血 B 二次性貧血 C 鉄芽球性貧血 D 巨赤芽球性貧血 E 異常ヘモグロビン症 F サラセミア G 遺伝性球状赤血球症 H 発作性夜間ヘモグロビン尿症 I 赤血球破砕症候群 J 赤血球酵素異常症 K 自己免疫性溶血性貧血 L 抗体によるその他の溶血性貧血 M 薬剤による溶血性貧血 N 再生不良性貧血 O 赤芽球癆 P 骨髄異形成症候群〈MDS〉 Q 出血性貧血 R 未熟児貧血 S メトヘモグロビン血症 2 白血球系疾患とその他の骨髄性疾患 約30% A 無顆粒球症 B 白血球機能異常症 C 伝染性単... -
ホルモン受容体異常症
H ホルモン受容体異常症 101A50 22歳の女性。原発性無月経を主訴に来院した。身長 160cm,体重 52kg。陰毛は欠如している。内診で,腟は形成されているものの盲端に終わる。尿所見:蛋白(-),糖(-)。血液所見:赤血球 438万,Hb 13.4g/dl,Ht 36%,白血球 7300,血小板 16万。血清生化学所見:FSH 22.0mIU/ml(基準 5.2~14.4),LH 18.8mIU/ml(基準 1.8~7.6),エストラジオール 50pg/ml(基準 25~75),テストステロン 10.5ng/ml(基準 0.3~0.9)。 考えられるのはどれか。 a Turner症候群 b Kallmann症候群 c Klinefelter症候群 d 精巣性女性化症候群 e Laurence-Moon-Biedl症候群 ... -
リハビリテーション
9 リハビリテーション 約10% A リハビリテーションの概念 理念 分野〈医学的リハビリテーション,教育的リハビリテーション,障害児療育,職業(的)リハビリテーション,社会(的)リハビリテーション,心理学的リハビリテーション,リハビリテーション工学〉 リハビリテーション・プログラム リハビリテーション・チーム 自立生活支援 社会参加 地域リハビリテーション B リハビリテーションの技術 理学療法 作業療法 言語聴覚療法 日常生活動作〈ADL〉訓練 心理療法〈認知リハビリテーション〉 自立訓練 義肢〈義手,義足〉 装具 歩行補助具 車いす 自立支援機器 補聴器 摂食・嚥下訓練 排尿・排便訓練 ... -
初診時の診断診療
A 初診時の診断診療 小項目 バイタルサイン,意識障害の評価,来院時心配(機能)停止,臓器障害の状態把握,運動機能障害の判定,緊急治療の要否・部位別優先順位の判断 備考 意識障害の評価 JCS〈Ⅲ-3-9度方式〉,GCS〈Glasgow coma scale〉 来院時心肺(機能)停止 心肺蘇生法〈ACLS〉 100G12(採点除外) 内因性心停止成人患者にマスク・バッグによる用手人工呼吸を開始したが,胸郭の挙上は十分ではない。 直ちに行うのはどれか。 a エアウェーの挿入 b ラリンゲアルマスクの挿入 c 気管挿管 d 気管切開 e 心マッサージの中止 ○ a × b × c × d × e 正解 a -
遺伝性難聴
I 遺伝性難聴 102A43 21歳の男性。難聴を主訴に来院した。10歳ころから両側難聴があったが原因不明と言われていた。3年前から両側難聴が進行し,昨年から補聴器を装用している。時々,浮動性めまいを自覚している。また,家族性腎炎の診断で7歳から透析を受けている。オージオグラムを別に示す。 考えられる疾患はどれか。 a Alport症候群 b Bartter症候群 c Goodpasture症候群 d Treacher Collins症候群 e von Recklinghausen病 ○ a × b × c × d × e 正解 a -
知能検査
B 知能検査 小項目 Wechsler成人知能検査〈WAIS-Ⅲ〉,Wechsler児童用知能検査〈WISCR-Ⅲ〉,田中・Binet式知能検査,Mini-Mental State Examination〈MMSE〉,改定長谷川式簡易知的機能評価スケール,対語記銘力検査 102G64,102G65,102G66 次の文を読み,64~66の問いに答えよ。 21歳の男性。「就職など,将来のことが心配である」という訴えで来院した。 現病歴: 大学卒業を控え,就職活動でいろいろな企業の面接を受けた。しかし面接担当者の前では恐怖感があり声が出なかった。 出生・発達歴: 在胎38週,自然分娩で出生した。手先は不器用であったが,言語発達の遅れはなかった。幼小児期は周りの人と視線が合わず。独り遊びが多かった。小学校では,プロ野球選手の背番号や経歴につい... -
染色体異常の種類
C 染色体異常の種類 小項目 染色体異常の原因,数的異常(trisomy,monosomy),構造異常(欠失,転座,iso染色体),mosaic,隣接遺伝子症候群 101B59 核型 46, XX,正常卵巣を有する性分化異常症はどれか。 a Turner症候群 b 副腎性器症候群 c Klinefelter症候群 d 精巣性女性化症候群 e 混合性腺形成不全症 × a ○ b × c × d × e 正解 b 99F15 40歳の初妊婦。胎児の染色体異常を心配し,妊娠15週に羊水染色体検査を受けた。既往歴,家族歴および妊娠経過に特記すべきことはない。羊水染色体検査の結果は47,XX,+21である。 この胎児について正しいのはどれか。 ... -
医学・医療に関する人文,社会科学,自然科学,芸術などに関連する一般教養的知識や考え方
B 医学・医療に関する人文,社会科学,自然科学,芸術などに関連する一般教養的知識や考え方 102C15 『養生訓』を著したのは誰か。 a 伊藤仁齋 b 上田秋成 c 貝原益軒 d 杉田玄白 e 本居宣長 × a × b ○ c × d × e 正解 c 101C49 日本とアメリカ,ドイツ,フランスおよびイギリスとの国際比較で,日本について正しいのはどれか。 a 平均在院日数が最短 b 人口1000人当たりの病床数が最小 c 国内総生産〈GDP〉に対する国民医療費が最大 d 自殺率(人口10万人当たりの自殺者数)が最高 e 高齢化率(65歳以上人口の総人口に対する比率)が最低 × a × b × c ○ d × e ... -
無月経乳漏症候群
I 無月経乳漏症候群 備考 Chiari-Frommel症候群 102I24 無月経乳漏症候群の原因疾患はどれか。2つ選べ。 a Basedow病 b Kallmann症候群 c プロラクチノーマ d 多嚢胞性卵巣症候群 e Chiari-Frommel症候群 × a × b ○ c × d ○ e 正解 ce 100B57 高プロラクチン血症がみられるのはどれか。 a Chiari-Frommel症候群 b Kallmann症候群 c Laurence-Moon-Biedl症候群 d McCune-Albright症候群 e Sheehan症候群 ○ a × b × c × d × e ... -
悪性リンパ腫と類縁疾患
3 悪性リンパ腫と類縁疾患 約20% A Hodgkinリンパ腫 B 非Hodgkinリンパ腫 B細胞リンパ腫,T/NK細胞リンパ腫 C 多発性骨髄腫 D マクログロブリン血症 E monoclonal gammopathy of undetermined significance〈MGUS〉 F アミロイドーシス G Langerhans細胞性組織球症 H 血球貪食症候群〈hemophagocytic syndrome〉 -
知的障害のリハビリテーション
E 知的障害のリハビリテーション 小項目 医療と教育との連携,生活指導,生活技能訓練〔social skills training〈SST〉〕,作業療法,作業所,授産所,就労支援 -
2次・3次救急患者の診察
1 2次・3次救急患者の診察 約27% A 初診時の診断診療 バイタルサイン 意識障害の評価 来院時心配(機能)停止 臓器障害の状態把握 運動機能障害の判定 緊急治療の要否・部位別優先順位の判断 B 病態に応じた診察 重症度の緊急度の評価 血液ガス分析〈ガス交換障害・酸塩基平衡異常の評価〉 ショック〈急性循環不全〉の鑑別 意識障害の鑑別 脳血管障害 急性呼吸不全 急性心不全 急性冠症候群 急性腹症 急性消化管出血 腎・泌尿器疾患〈急性腎不全,尿毒症〉 内分泌・代謝疾患〈糖尿病性昏睡,肝性昏睡,甲状腺クリーゼ,副甲状腺クリーゼ,副腎クリーゼ〉 精神救急疾患 重症感染症 外傷の判断 急性中毒 ... -
膠原病と類縁疾患
2 膠原病と類縁疾患 約50% A 全身性エリテマトーデス〈SLE〉 B 抗リン脂質抗体症候群 C 全身性硬化症〈強皮症〉 D 皮膚筋炎,多発性筋炎 E Sjogren症候群 F 混合性結合組織病〈MCTD〉 G 結節性多発動脈炎 H 側頭動脈炎 I リウマチ性多発筋痛症 J 大動脈炎症候群〈高安動脈炎〉 K 過敏性血管炎 L Schonlein-Henoch紫斑病 M クリオグロブリン血症 N リウマチ熱 O 関節リウマチ P 悪性関節リウマチ Q 成人Still病 R 若年性特発性関節炎〈JIA〉,若年性関節リウマチ S 強直性脊椎炎 T 反応性関節炎〈Reiter症候群〉 U サルコイドーシス V Bech... -
特発性間質性肺炎〈IIPs〉(特発性肺線維症〈ITP〉,非特異性間質性肺炎〈NSIP〉,特発性器質化肺炎〈COP〉)
A 特発性間質性肺炎〈IIPs〉(特発性肺線維症〈ITP〉,非特異性間質性肺炎〈NSIP〉,特発性器質化肺炎〈COP〉) 102D1 特発性肺線維症でみられるのはどれか。2つ選べ。 a PaCO2上昇 b 一秒率低下 c 血清KL-6上昇 d 肺拡散能低下 e 全肺気量増加 × a × b ○ c ○ d × e 正解 cd 101F19 特発性肺線維症の症候はどれか。2つ選べ。 a 喘鳴 b 発熱 c 乾性咳嗽 d ロすぼめ呼吸 e fine crackles × a × b ○ c × d ○ e 正解 ce 101A15 75歳の男性。数日前から進行する呼吸困難を主訴に来院した。3... -
疾病・障害の概念と社会
D 疾病・障害の概念と社会 小項目 機能障害(impairment),活動制限(activity limitations),参加制約(participation restrictions),QOL(quality of life),ノーマライゼーション,バリアフリー 99D1 障害者のノーマライゼーションで最も正しいのはどれか。 a 機能障害〈impairment〉の治療を目指す。 b リハビリテーションによって残存機能の強化を目指す。 c 街のバリアフリー化を促進する。 d 普通に生活できるよう社会的環境を整える。 e QOLを普通の生活のレベルにまで高める。 × a × b × c ○ d × e 正解 d -
緩和医療
11 緩和医療 約6% A 苦痛の緩和 癌性疼痛 疼痛のアセスメント 癌疼痛治療法〈WHO方式〉 痛み以外の症状の緩和 緩和的外科治療 緩和的放射線治療 インターベンショナルラジオロジー〔interventional radiology〈IVR〉〕 B オピオイド 弱オピオイド 強オピオイド オピオイドレセプター タイトレーション オピオイドローテーション 等鎮痛量 オピオイド関連障害 鎮痛補助薬 C ホスピス・緩和ケア ホスピスケアの基準 QOL〈quality of life〉 全人的苦痛〈トータルペイン〉 スピリチュアルペイン 学際的チーム医療〈Interdisciplinary t... -
健康・疾病・障害の概念と社会環境
1 健康・疾病・障害の概念と社会環境 約20% A 健康の概念 健康の定義 健康の概念の歴史的変遷 B 環境と健康 宿主 病因 環境 行動 C 社会環境の変動と国民の健康 人口構造の変化 疾病構造の変化 生活様式・家族の変化 地域社会の変化 産業構造の変化 D 疾病・障害の概念と社会 機能障害(impairment),活動制限(activity limitations),参加制約(participation restrictions) QOL(quality of life) ノーマライゼーション,バリアフリー -
身体の成長・発達
A 身体の成長・発達 小項目 発育急伸(growth spurt),二次性徴,二次性徴の発来機序 102E19 低身長を伴う性腺機能低下症はどれか。 a Marfan症候群 b Cushing症候群 c Klinefelter症候群 d Prader-Willi症候群 e McCune-Albright症候群 × a × b × c ○ d × e 正解 d 101B55 思春期の女子で最も遅くみられるのはどれか。 a 初経 b 腋毛発生 c 陰毛発生 d 乳房発育 e 身長急伸 ○ a × b × c × d × e 正解 a 100G58 性早熟症が疑われる... -
精神療法
L 精神療法 小項目 精神分析療法,自律訓練法,森田療法,行動療法,認知行動療法,心理教育〈サイコエデュケーション〉,芸術療法,家族療法,集団療法,カウンセリング 102G60 32歳の女性。1年前に夫婦げんかの最中に動悸がひどくなり,息が苦しくなり,気が遠くなり,体が弓なりの緊張状態となって近医で処置を受けた。その後,同様の発作の頻度と持続時間とが増加した。最近では夫婦仲も冷えて離婚話も出てきたが,その話が出るたびに発作を繰り返し,外来受診をしていた。身体的異常はない。 治療として適切なのはどれか。 a 精神療法 b 抗精神病薬投与 c 電気けいれん療法 d 抗けいれん薬投与 e 生活技能訓練〔social skills training〈SST〉〕 ○ a × b × c × d × e ... -
非Hodgkinリンパ腫
B 非Hodgkinリンパ腫 小項目 B細胞リンパ腫,T/NK細胞リンパ腫 備考 濾胞性リンパ腫,びまん性大細胞型B細胞リンパ腫,Burkitリンパ腫,粘膜関連リンパ組織〈MALT〉リンパ腫,末梢T細胞性リンパ腫,菌状息肉症,Sezary症候群 101A34 32歳の男性。頸部と鼠径部との腫瘤を主訴に来院した。1か月前に歩行中,右鼠径部の違和感を覚え腫瘤に気付いたが痛みはなかった。その後,髭を剃っている時に偶然右頸部の腫れに気付いた。喫煙 30本/日を12年間。体温 37.6℃。脈拍 76/分,整。血圧 122/76mmHg。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。体表リンパ節は表面平滑,弾性硬で,右頸部に径2cmを3個,右鎖骨上窩に径3cmを1個,左頸部に径1.5cmを2個,右腋窩に径1.5cmを2個,右鼠径部に... -
大動脈弁閉鎖不全症
G 大動脈弁閉鎖不全症 102D25 58歳の男性。1か月前からの胸痛を主訴に来院した。意識は清明。身長 168cm,体重 66kg。脈拍 84/分,整。血圧 142/36mmHg。胸骨左縁第3肋間に3/6度の拡張期雑音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球 420万,Hb 14.0g/dl,白血球 6800,血小板 20万。血液生化学所見:総蛋白 7.4g/dl,アルブミン 4.0g/dl,尿素窒素 15.0mg/dl,クレアチニン 0.8mg/dl,AST 20IU/l,ALT 15IU/l。 必要な検査はどれか。2つ選べ。 a Holter心電図 b 心単純MRI c 心血管造影 d 心エコー検査 e 心筋シンチグラフィ × a × b ○ c ○ d × e ... -
感染性疾患
ⅩⅡ 感染性疾患 約8% 1 ウイルス感染症 約25% A インフルエンザ B アデノウイルス感染症 C RSウイルス感染症 D 流行性耳下腺炎〈ムンプス〉 E 麻疹 F 風疹 G 突発性発疹 H 急性灰白髄炎〈ポリオ〉 I コクサッキーウイルス・エコー〈ECHO〉ウイルス感染症 J 流行性角結膜炎 K 咽頭結膜熱 L ウイルス性下痢症 M 単純ヘルペスウイルス感染症 N 水痘,帯状疱疹 O EB〈Epstein-Barr〉ウイルス感染症 P 伝染性紅斑 Q サイトメガロウイルス感染症 R ウイルス性出血熱 S ヒト乳頭腫〈human papilloma〉ウイルス感染症 T 伝染性軟属腫 U ヒト免疫不全ウイルス... -
僧帽弁閉鎖不全症
D 僧帽弁閉鎖不全症 備考 人工弁置換術,弁形成術 100B26 僧帽弁閉鎖不全症に対する手術はどれか。 a Ross手術 b Bentall手術 c Rastelli手術 d 弁形成術 e 左室縫縮術 × a × b × c ○ d × e 正解 d 99G20 25歳の女性。発熱と易疲労感とを主訴に来院した。2か月前に歯科治療を受けた。1か月前から連日37℃台の発熱があり,近医で抗菌薬による治療を受けていた。2週前から労作時の息切れが出現するようになった。意識は清明。身長 160cm,体重 45kg。体温 38.3℃。脈拍 96/分,整。血圧 88/52mmHg。顔色不良。心尖部に4/6度の収縮期雑音を聴取する。血液所見:赤血球 340万,Hb ... -
放射線等検査用機器・器材
E 放射線等検査用機器・器材 小項目 エックス線撮影,透視装置・器材〈フィルム,増感紙,グリッド,蛍光増倍管,イメージングプレート,平面検出器〉,血管撮影装置,DSA〈digital substraction angiography〉装置,CT装置,核医学検査装置,磁気共鳴画像〈MRI〉装置 備考 核医学検査装置 ガンマカメラ 100G89 医師の放射線被曝が避けられないのはどれか。 a CT b MRI c 超音波検査 d CR(コンピューテッドラジオグラフィ) e DSA(digital subtraction angiography) ○ a ○ b ○ c ○ d × e 正解 e - @wiki全体から「胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕」で調べる