医師国家試験対策wiki内検索 / 「若年性血管線維腫」で検索した結果
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若年性血管線維腫
P 若年性血管線維腫 102A46 16歳の男子。鼻閉と鼻出血とを主訴に来院した。1か月前から耳閉感と軽度難聴とを自覚していた。経鼻内視鏡検査で,鼻腔後端に暗赤色調の腫瘤を認める。頭部造影MRIのT1強調像と右外頚動脈造影写真正面像とを別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 乳頭腫 b 脊索腫 c 血管線維腫 d 悪性黒色腫 e 悪性リンパ腫 × a × b ○ c × d × e 正解 c -
喉頭・口腔・唾液腺疾患
...扁桃炎 P 若年性血管線維腫 Q 悪性リンパ腫 R 上咽頭癌 S 中咽頭癌 T 下咽頭癌 U 唾液腺炎 V 唾石症 W 唾液腺良性腫瘍 X 唾液腺癌 Y 頚部リンパ節炎 Z 頚部膿瘍 AA 先天性頚嚢胞・瘻 AB リンパ管腫 -
皮膚・頭頚部疾患
...扁桃炎 P 若年性血管線維腫 Q 悪性リンパ腫 R 上咽頭癌 S 中咽頭癌 T 下咽頭癌 U 唾液腺炎 V 唾石症 W 唾液腺良性腫瘍 X 唾液腺癌 Y 頚部リンパ節炎 Z 頚部膿瘍 AA 先天性頚嚢胞・瘻 AB リンパ管腫 11 損傷,奇形 約9% A 熱傷 B 凍傷 C 電撃傷 D 褥瘡 E 鈍的眼外傷 F 穿孔性眼外傷 G 眼異物 H 角・結膜腐蝕〈化学損傷〉 I 光線性眼障害 J 耳介血腫 K 鼓膜損傷 L 鼻骨骨折 M 顔面骨折 N 側頭骨骨折 O 前頭骨骨折 P 吹き抜け骨折 Q 視神経損傷,視神経管骨... -
結節性硬化症
E 結節性硬化症 102A9 結節性硬化症でみられるのはどれか。2つ選べ。 a 白斑 b 神経鞘腫 c 聴神経腫瘍 d 血管線維腫 e cafe au lait斑 ○ a × b × c ○ d × e 正解 ad 100B13 症候と疾患の組合せで正しいのはどれか。 a 赤茶色の毛髪―――メープルシロップ尿症 b 白斑―――――――結節性硬化症 c 輪状紅斑―――――若年性関節リウマチ d 毛細血管拡張―――Down症候群 e cafe au lait斑――Hunter症候群 × a ○ b × c × d × e 正解 b -
神経線維腫症
V 神経線維腫症 備考 神経線維腫症1型〈von Recklinghausen病〉 -
膠原病と類縁疾患
2 膠原病と類縁疾患 約50% A 全身性エリテマトーデス〈SLE〉 B 抗リン脂質抗体症候群 C 全身性硬化症〈強皮症〉 D 皮膚筋炎,多発性筋炎 E Sjogren症候群 F 混合性結合組織病〈MCTD〉 G 結節性多発動脈炎 H 側頭動脈炎 I リウマチ性多発筋痛症 J 大動脈炎症候群〈高安動脈炎〉 K 過敏性血管炎 L Schonlein-Henoch紫斑病 M クリオグロブリン血症 N リウマチ熱 O 関節リウマチ P 悪性関節リウマチ Q 成人Still病 R 若年性特発性関節炎〈JIA〉,若年性関節リウマチ S 強直性脊椎炎 T 反応性関節炎〈Reiter症候群〉 U サルコイドーシス V Bech... -
アレルギー性疾患,膠原病,免疫病
ⅩⅠ アレルギー性疾患,膠原病,免疫病 約5% 1 アレルギー性疾患 約30% A アナフィラキシー B アレルギー性結膜炎 C 鼻アレルギー〈アレルギー性鼻炎〉 D 花粉症 E 蕁麻疹 F アトピー性皮膚炎 G アレルギー性接触皮膚炎 H 血管性浮腫 I 気管支喘息 J 肺好酸球症〈PIE症候群〉 K アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 L 過敏性肺(臓)炎 M 薬物アレルギー N 食物アレルギー O 血清病 P 昆虫アレルギー Q 職業性アレルギー 2 膠原病と類縁疾患 約50% A 全身性エリテマトーデス〈SLE〉 B 抗リン脂質抗体症候群 C 全身性硬化症〈強皮症〉 D... -
皮膚線維腫,ケロイド
U 皮膚線維腫,ケロイド -
若年性特発性関節炎〈JIA〉,若年性関節リウマチ
R 若年性特発性関節炎〈JIA〉,若年性関節リウマチ -
単純性血管腫
F 単純性血管腫 -
過敏性血管炎
K 過敏性血管炎 -
腫瘍・母斑性皮膚疾患
2 腫瘍・母斑性皮膚疾患 約9% A 類器官母斑 B 色素性母斑 C 太田母斑 D cafe au lait斑 E 結節性硬化症 F 単純性血管腫 G イチゴ〈莓〉状血管腫 H Kasabach-Merritt症候群 I 海綿状血管腫 J リンパ管腫 K 脂漏性角化症 L 粉瘤 M ケラトアカントーマ N 光線角化症〈老人性角化症〉 O Paget病 P Bowen病 Q 有棘細胞癌 R 基底細胞癌 S Merkel細胞癌 T 悪性黒色腫 U 皮膚線維腫,ケロイド V 毛細血管拡張性肉芽腫 W グロムス腫瘍 X 肥満細胞腫〈色素性蕁麻疹〉 Y 血管肉腫 Z Kaposi肉腫 ... -
播種性血管内凝固〈DIC〉
J 播種性血管内凝固〈DIC〉 99E40 播種性血管内凝固症候群〈DIC〉にみられるのはどれか。 (1) 血小板減少 (2) 血清FDP低値 (3) 血小板粘着能低下 (4) 血漿フィブリノゲン減少 (5) トロンビン・アンチトロンビン複合体〈TAT〉高値 a (1),(2),(3) b (1),(2),(5) c (1),(4),(5) d (2),(3),(4) e (3),(4),(5) ○ (1) × (2) × (3) ○ (4) ○ (5) 正解 c -
骨・軟骨腫瘍と類似疾患
9 骨・軟骨腫瘍と類似疾患 約5% A 原発性良性骨腫瘍 骨軟骨腫,良性軟骨芽細胞腫,内軟骨腫,多発性軟骨性外骨腫,多発性内軟骨腫,類骨骨腫,非骨化性線維腫,骨巨細胞腫 B 原発性悪性骨腫瘍 骨肉腫,軟骨肉腫,骨線維肉腫,Ewing肉腫,骨悪性線維性組織球腫,脊索腫 C 転移性骨腫瘍 D 骨腫瘍類似疾患 単発性骨嚢腫,動脈瘤様骨嚢腫,線維性骨異形成,骨組織球症 E 良性軟部腫瘍 類腱腫,脂肪腫,血管腫,グロムス腫瘍,神経鞘腫 F 悪性軟部腫瘍 悪性線維性組織球腫,脂肪肉腫,平滑筋肉腫,線維肉腫,血管肉腫,横紋筋肉腫,滑膜肉腫 -
アレルギー性肉芽腫性血管炎〈Churg-Strauss症候群〉
C アレルギー性肉芽腫性血管炎〈Churg-Strauss症候群〉 -
ANCA関連血管炎〈顕微鏡的多発動脈炎,アレルギー性肉芽腫性血管炎,Wegener肉芽腫症〉
AE ANCA関連血管炎〈顕微鏡的多発動脈炎,アレルギー性肉芽腫性血管炎,Wegener肉芽腫症〉 102I66 32歳の女性。両下肢の筋肉痛としびれ感とを主訴に来院した。2週前から両下肢の症状が出現し,徐々に悪化した。2年前から気管支喘息と診断され治療中である。体温 37.2℃。脈拍 72/分,整。血圧 110/64mmHg。胸部背面で軽度のwheezesを聴取し,下肢の筋力低下と下腿の感覚低下とを認める。血液所見:赤沈 32mm/1時間,白血球 12400(桿状核好中球 2%,分葉核好中球 40%,好酸球 29%,好塩基球 1%,単球 5%,リンパ球 23%),血小板 44万。血液生化学所見:IgE 786IU/ml(基準 250未満),尿素窒素 9.2mg/dl,クレアチニン 0.8mg/dl,AST 22IU/l,ALT 18IU/l,CK 56IU/l(... -
色素失調症
Q 色素失調症 102A36 6か月の女児。下肢の皮疹を主訴に来院した。在胎40週,2800gで出生した。出生時には下肢に水疱を多数認めたが,水疱は次第に軽減した。母親は流産歴が2回ある。下肢の写真を別に示す。 考えられるのはどれか。 a 色素失調症 b 結節性硬化症 c 神経線維腫症 d 尋常性天疱瘡 e 毛細血管拡張性失調症 ○ a × b × c × d × e 正解 a -
リンパ管腫(Ⅲ-2)
J リンパ管腫 101A7 2歳の女児。右頬の腫れを主訴に来院した。生下時から頬部の腫れに気付いていた。最近になって右耳前部から頬部にかけて腫れが目立つようになってきた。皮下に境界不鮮明なびまん性の軟らかい腫瘤を触れる。この部位を穿刺すると淡黄色調の透明な液体を認めた。女児の顔の写真を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 脂肪腫 b 平滑筋腫 c リンパ管腫 d 神経線維腫 e 海綿状血管腫 × a × b ○ c × d × e 正解 c 診断 リンパ管腫 -
神経・運動器の外傷,脳・脊髄の奇形,神経・皮膚症候群,小児に特徴的な神経疾患,その他
10 神経・運動器の外傷,脳・脊髄の奇形,神経・皮膚症候群,小児に特徴的な神経疾患,その他 約13% A 頭部外傷 脳挫傷,脳振盪,びまん性軸索損傷,急性硬膜外血腫,急性・慢性硬膜下血腫,脳内血腫 B 脊髄損傷 C 末梢神経損傷 D 四肢血管損傷 E 頭蓋骨骨折 F 脊柱・脊椎骨折 G 四肢骨折 H 骨盤骨折 I 関節捻挫,靱帯損傷 J 脱臼,亜脱臼 K 四肢軟部損傷 L 四肢切断 M スポーツ外傷 N 外傷の後遺症 O 水頭症 P 頭蓋骨早期癒合症 Q 頭蓋破裂〈脳瘤〉 R 二分脊髄,髄膜瘤 S Chiari奇形 T 脊髄空洞症 U 特発性正常圧水頭症 V 神経線維腫症 W 結節性硬化症... -
血液・造血器疾患
Ⅶ 血液・造血器疾患 約5% 1 赤血球系疾患 約30% A 鉄欠乏性貧血 B 二次性貧血 C 鉄芽球性貧血 D 巨赤芽球性貧血 E 異常ヘモグロビン症 F サラセミア G 遺伝性球状赤血球症 H 発作性夜間ヘモグロビン尿症 I 赤血球破砕症候群 J 赤血球酵素異常症 K 自己免疫性溶血性貧血 L 抗体によるその他の溶血性貧血 M 薬剤による溶血性貧血 N 再生不良性貧血 O 赤芽球癆 P 骨髄異形成症候群〈MDS〉 Q 出血性貧血 R 未熟児貧血 S メトヘモグロビン血症 2 白血球系疾患とその他の骨髄性疾患 約30% A 無顆粒球症 B 白血球機能異常症 C 伝染性単... -
cafe au lait斑
D cafe au lait斑 備考 神経線維腫症Ⅰ型〈von Recklinghausen病〉 -
Paget病
O Paget病 100B24 乳頭のびらんをきたすのはどれか。 a Paget病 b 乳腺線維腺腫 c 乳管内乳頭腫 d 乳腺症 e 女性化乳房症 ○ a × b × c × d × e 正解 a 100A8 67歳の男性。陰部の赤い斑を主訴に来院した。3年前から左の陰嚢に痒みを伴う紅斑が出現した。市販の塗り薬で治療していたが,紅斑は次第に拡大してきた。陰嚢の写真と生検H-E染色標本とを別に示す。 診断はどれか。 a Bowen病 b 基底細胞癌 c 悪性黒色腫 d 単純性血管腫 e 乳房外Paget病 × a × b × c × d ○ e 正解 e 診断 乳房外Pag... -
特発性血小板減少性紫斑病〈ITP〉
A 特発性血小板減少性紫斑病〈ITP〉 101G35 3歳の男児。紫斑を主訴に来院した。2週前に38.7℃の発熱が2日間続き,近医で咽頭炎と診断された。昨日から全身に赤~紫色の点状の皮疹が出現している。診察前に鼻出血があり,止血に20分を要した。体温 36.9℃。脈拍 88/分,整。全身の皮膚に紫斑を認める。口腔内に粘膜出血を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で,肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球 340万,Hb 10.5g/dl,白血球 6700,血小板 0.6万。血清生化学所見:AST 31IU/l,ALT 28IU/l,LDH 284IU/l(基準 176~353)。CRP 0.1mg/dl。骨髄塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。 治療として適切なのはどれか。2つ選べ。 a 血漿交換 b シクロス... -
出血性疾患と血栓傾向
4 出血性疾患と血栓傾向 約20% A 特発性血小板減少性紫斑病〈ITP〉 B 二次性血小板減少症 C 血栓性血小板減少性紫斑病〈TTP〉 D 溶血性尿毒症症候群〈HUS〉 E 先天性血小板機能異常症 F 後天性血小板機能異常症 G 血友病 H von Willebrand病 I 循環抗凝固因子による出血傾向 J 播種性血管内凝固〈DIC〉 K ビタミンK欠乏症 L 新生児出血性疾患 M アレルギー性〈血管性〉紫斑病 N 単純性紫斑 O 老人性紫斑 P 遺伝性出血性末梢血管拡張症〈Osler病〉 Q 先天性血栓傾向 R 後天性血栓傾向 -
原発性良性骨腫瘍
A 原発性良性骨腫瘍 小項目 骨軟骨腫,良性軟骨芽細胞腫,内軟骨腫,多発性軟骨性外骨腫,多発性内軟骨腫,類骨骨腫,非骨化性線維腫,骨巨細胞腫 102I54 12歳の男児。6か月前から自覚していた左下腿遠位の無痛性隆起を主訴に来院した。膝関節と足関節との可動域は正常である。左下腿骨エックス線単純写真を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 骨腫 b 骨軟骨腫 c 類骨骨腫 d 骨巨細胞腫 e 単発性骨嚢腫 × a ○ b × c × d × e 正解 b 診断 脛骨遠位に発生した骨軟骨腫 -
神経・運動器疾患
Ⅸ 神経・運動器疾患 約9% 1 脳血管障害 約15% A 脳出血,くも膜下出血 B 脳動脈瘤,解離性脳動脈瘤 C 脳梗塞,脳血栓症,脳塞栓症,一過性脳虚血発作,無症候性脳梗塞 D 血管性認知症 E 高血圧性脳症 F 脳動脈狭窄・閉塞,内頚動脈狭窄 G もやもや病 H 脳動静脈奇形 I 硬膜動静脈瘻,内頚動脈海綿静脈洞瘻 J 静脈洞血栓症 2 脳腫瘍 約5% A 神経膠腫 B 髄膜腫 C 下垂体腺腫 D 神経鞘腫 E 頭蓋咽頭腫 F 胚細胞腫 G 血管芽腫 H 悪性リンパ腫 I 転移性脳腫瘍 J 頭蓋骨腫瘍 K 髄膜癌腫症 3 神経・運動器の感染... -
呼吸器・胸壁・縦隔疾患
Ⅳ 呼吸器・胸壁・縦隔疾患 約7% 1 感染性呼吸器疾患 約14% A 感冒〈かぜ症候群〉 B 急性気管支炎 C 急性細気管支炎 D 肺炎 E 肺化膿症 F 嚥下性肺炎 G ウイルス肺炎 H 肺真菌症 I 肺結核症 J 非結核性抗酸菌症 K 胸膜炎 L 膿胸 M 急性縦隔炎 2 気管・気管支・肺の形態・機能異常,外傷 約12% A 気管支拡張症 B びまん性汎細気管支炎 C 閉塞性細気管支炎 D 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉 E 気腫性嚢胞〈ブラ,ブレブ〉 F 気管・気管支の狭窄・閉塞 G 肺リンパ脈管筋腫症〈LAM〉 H 気道異物 I 無気肺 J 肺形成不全 ... -
骨髄線維症
I 骨髄線維症 102D47 56歳の男性。全身倦怠感と腹部膨満とを主訴に来院した。6か月前から左上腹部の重圧感を自覚し,少量の摂食でも満腹になった。顔色は不良でるいそうを認める。右肋骨弓下に肝を4cm,左肋骨弓下に脾を5cm触知し,いずれも弾性硬で圧痛はない。血液所見:赤血球 320万,Hb 9.5g/dl,Ht 31%,網赤血球 1.3%,白血球 23000(前骨髄球 2%,骨髄球 3%,後骨髄球 3%,桿状核好中球 13%,分葉核好中球 55%,好酸球 1%,好塩基球 3%,単球 4%,リンパ球 16%,赤芽球 4個/100白血球),血小板 62万。好中球アルカリホスファターゼスコア 312(基準 120~320)。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 原発性骨髄線維症 b 骨髄... -
乳腺線維腺腫
C 乳腺線維腺腫 101F20 乳腺線維腺腫で正しいのはどれか。2つ選べ。 a 20、30歳代に好発する。 b 多くは単発性である。 c 乳頭から血性分泌がみられる。 d えくぼ徴候がみられる。 e 圧痛を認める。 ○ a ○ b × c × d × e 正解 ab 99E21 乳腺腫瘍について正しいのはどれか。 a 乳房に腫瘤を触知した際にはまず胸部単純CTを行う。 b 乳腺症は高頻度に悪性化する。 c 線維腺腫は乳癌に比べ若年で発生する。 d 葉状腫瘍の大半は悪性である。 e 我が国の乳癌死亡者数は減少傾向にある。 × a × b ○ c × d × e 正解 c -
良性肺腫瘍
B 良性肺腫瘍 備考 過誤腫,硬化性血管腫 -
胃癌
P 胃癌 101G25 32歳の女性。急激な体重減少を主訴に来院した。6か目前から心窩部痛を自覚している。腹部は膨隆し,波動を認める。肝・脾を触知しない。穿刺腹水所見:淡黄褐色,総蛋白 4.0g/dl。血液所見:赤沈 4mm/1時間,赤血球 344万,Hb 9.8g/dl,Ht 28%,血小板 6万,プロトロンビン時間 70%(基準 80~120),フィブリノゲン 100mg/dl(基準 200~400),FDP 28μg/ml(基準 5以下)。血清生化学所見:総蛋白 6.9g/dl,アルブミン 3.5g/dl,AST 30IU/l,ALT 22IU/l,LDH 719IU/l(基準 176~353),ALP 230IU/l(基準 260以下)。CEA 5.5ng/ml(基準 5以下)。上部消化管造影写真を別に示す。 考えられるのはどれか。2つ選べ... -
中小動脈疾患
G 中小動脈疾患 小項目 Buerger病,閉塞性動脈硬化症 備考 Buerger病,閉塞性動脈硬化症 Raynaud症候群 101G24 38歳の男性。右下腿の安静時痛を主訴に来院した。1年前から歩行時の痛みを自覚していたが,休むと軽快するため放置していた。最近,痛みを感じるまでの歩行距離が短くなり,安静時痛が出現するようになった。喫煙 40本/日を18年間。糖尿病や高血圧を指摘されたことはない。身長 170cm,体重 65kg。脈拍 76/分,整。血圧 124/76mmHg。右下腿から足にかけて腫脹と発赤とを認める。右大腿動脈造影写真を別に示す。 対応として誤っているのはどれか。 a 禁煙指導 b 抗血小板薬投与 c 血管拡張薬投与 d 腰部交感神経節ブロック e 副腎皮... -
分娩・産褥の異常
2 分娩・産褥の異常 約20% A 微弱陣痛 B 過強陣痛 C 児頭骨盤不均衡〈CPD〉 D 産道の異常 E 胎勢の異常 F 回旋の異常 G 進入の異常 H 骨盤位 I 横位,斜位 J 多胎分娩 K 分娩停止 L 肩甲難産 M 遷延分娩 N 前期破水 O 臍帯の異常 巻絡,下垂,脱出,結節,前置血管 P 胎盤の異常 癒着,嵌頓,形態異常 Q 卵膜の異常 R 子宮破裂 S 子宮内反 T 頸管裂傷 U 腟・会陰裂傷 V 弛緩出血 W 恥骨結合離開 X 分娩時異常出血 Y 出血性ショック Z 羊水塞栓症 AA その他の産科ショック 仰臥位低... -
免疫学的機序が考えられる肺疾患
3 免疫学的機序が考えられる肺疾患 約12% A 気管支喘息 B アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 C アレルギー性肉芽腫性血管炎〈Churg-Strauss症候群〉 D 過敏性肺炎 E 肺好酸球症 F サルコイドーシス G Wegener肉芽腫症 H 肺胞蛋白症 I アミロイドーシス -
太田母斑
C 太田母斑 102A8 疾患と対応の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 a Bowen病――――経過観察 b 太田母斑――――レーザー療法 c 尋常性白斑―――PUVA療法 d リンパ管腫―――放射線治療 e 単純性血管腫――副腎皮質ステロイド薬治療 × a ○ b ○ c × d × e 正解 bc -
腹部の診察
G 腹部の診察 小項目 形,肝,脾,腎,リンパ節,筋性防御,圧痛,反跳痛(Blumberg徴候),腹水,腸雑音,血管雑音 101C23 筋性防御を伴わないのはどれか。 a 十二指腸潰瘍穿孔 b 麻痺性イレウス c 汎発性腹膜炎 d 急性胆嚢炎 e 急性虫垂炎 ○ a × b ○ c ○ d ○ e 正解 b 100E18 腹部の診察で視診に続く順番として最も適切なのはどれか。 a 聴診→打診→触診 b 触診→打診→聴診 c 触診→聴診→打診 d 打診→聴診→触診 e 打診→触診→聴診 ○ a × b × c × d × e 正解 a 99B21 上腹部に連続性血... -
その他の産科ショック
AA その他の産科ショック 小項目 仰臥位低血圧症候群,播種性血管内凝固〈DIC〉 99G1 34歳の初妊婦。妊娠34週の妊婦健康診査のため来院した。現在までの妊娠経過に異常を認めない。身長 160cm,体重 65kg(非妊時 55kg)。血圧 120/84mmHg。子宮底長 30cm。下肢に軽度の浮腫を認める。尿所見:蛋白(-),糖(-)。超音波検査所見:羊水量正常,第1骨盤位,胎児推定体重 2300g。超音波検査が終了するころに,患者は次第に息苦しさと嘔気とを訴えるようになった。 まず行うのはどれか。 a 左側臥位 b 胸部聴診 c 酸素投与 d 静脈路確保 e ノンストレステスト ○ a × b × c × d × e 正解 a 診断 仰臥位低血圧症... -
重症救急病態
E 重症救急病態 小項目 急性呼吸不全,急性肺障害〈ALI〉,急性呼吸促〈窮〉迫症候群〈ARDS〉,急性心不全,急性腎不全,急性肝不全,播種性血管内凝固〈DIC〉,多臓器不全〈MOF〉 102G37 急性腎不全の原因の鑑別に有用でないのはどれか。 a 尿蛋白 b 尿浸透圧 c 尿ナトリウム濃度 d 尿カルシウム濃度 e 尿中クレアチニン/血清クレアチニン比 ○ a ○ b ○ c × d ○ e 正解 d 100G112 劇症肝炎の原因として最も多いのはどれか。 a A型肝炎ウイルス b B型肝炎ウイルス c C型肝炎ウイルス d アルコール e 自己免疫 × a ○ b × c × d × e ... -
急性リンパ性白血病
E 急性リンパ性白血病 100A35 4歳の男児。1週前からの発熱と関節痛とを主訴に来院した。意識は清明。皮下に出血斑を認める。眼瞼結膜は軽度貧血様。腹部はやや膨隆している。肝は右肋骨弓下に4cm触知し,脾は左肋骨弓下に3cm触知する。血液所見:赤血球 380万,Hb 8.2g/dl,白血球 320000,血小板 2万。骨髄塗抹染色標本で小型リンパ芽球様細胞を97%認める。 抗腫瘍薬による寛解導入療法開始時に生じやすいのはどれか。2つ選べ。 a 敗血症 b 高尿酸血症 c 高カリウム血症 d 低ナトリウム血症 e 播種性血管内凝固症候群〈DIC〉 × a ○ b ○ c × d × e 正解 bc 診断 急性リンパ性白血病 99E38 小児急性リンパ性白血... -
浮腫(Ⅹ-6)
K 浮腫 99G51 32歳の女性。四肢と顔面との浮腫と咽頭絞扼感とのため来院した。成人後に年に1,2回,四肢特に前腕部に浮腫が出現し4,5日で消失していた。最近浮腫の出現が顔回となり,今朝から顔面の浮腫,腹痛および咽頭絞扼感が出現した。意識は清明。身長 152cm,体重 41kg。体温 36.1℃。脈拍 60/分,整。血圧 130/80mmHg。顔面浮腫状。眼瞼結膜に貧血はなく,眼球結膜に黄疸はない。頸部リンパ節腫脹はない。心雑音はなく,胸部でラ音を聴取しない。腹部に圧痛なく,肝を触知しない。両下腿に浮腫を認めるが,圧痕を残さない。圧痛と熱感とはない。尿所見:蛋白(-),潜血(-)。血液所見:赤血球 418万,Hb 12.2g/dl,白血球 6300,血小板 18万。血清生化学所見:総蛋白 6.7g/dl,アルブミン 3.7g/dl,尿素窒素 16mg/dl,ク... -
卵巣腫瘍
D 卵巣腫瘍 小項目 表層上皮性・間質性腫瘍,性索間質性肺細胞腫瘍,茎捻転,転移性腫瘍,機能性卵巣嚢腫,胚細胞腫瘍 102D59 21歳の女性。突然の左下腹部の激痛を主訴に来院した。子宮は後傾後屈正常大で可動性は良好。左卵巣に超鵞卵大の腫瘤を触知し,強い圧痛を認める。腹部エックス線単純写真左側小骨盤腔に歯状の石灰化を認める。直ちに腹腔鏡下手術を行った。摘出腫瘤のH-E染色標本を別に示す。 正しいのはどれか。 a 胚細胞由来である。 b 境界悪性腫瘍である。 c アンドロゲンを産生する。 d 両側付属器摘出術が適応である。 e α-フェトプロテイン〈AFP〉が上昇する。 ○ a × b × c × d × e 正解 a 102I10 卵... -
2次・3次救急患者の治療
10 2次・3次救急患者の治療 約13% A 救急医療システム 病院前救護 集中治療室 B 脳心肺蘇生 気道確保 気道内異物除去 人工呼吸 心(臓)マッサージ〈胸骨圧迫式,開胸〉 除細動 自動体外式除細動器〈AED〉 致死的不整脈の治療 緊急ペーシング 静脈路確保 酸素療法 薬物療法 脳蘇生 血液浄化法 機械的循環補助〈IABP,PCPS〉 C 2次・3次救急に必要な処置 心嚢穿刺・ドレナージ 胸腔穿刺・ドレナージ 腹腔穿刺・ドレナージ 膀胱穿刺・ドレナージ 輸液,輸血 薬物療法 内視鏡的止血術 インターベンショナルラジオロジー〔interventional... -
無症候性血尿
P 無症候性血尿 -
先天性血栓傾向
Q 先天性血栓傾向 -
後天性血栓傾向
R 後天性血栓傾向 -
腎・泌尿器・生殖器疾患
Ⅷ 腎・泌尿器・生殖器疾患 約12% 1 糸球体病変 約9% A 急性糸球体腎炎 B 急速進行性糸球体腎炎 C 慢性糸球体腎炎 D 膜性腎症 E 膜性増殖性糸球体腎炎 F 巣状糸球体硬化症 G IgA腎症 H 家族性・遺伝性腎炎 I 糖尿病(性)腎症 J 膠原病に伴う腎病変 K 紫斑病性腎炎 L アミロイド腎症 M 原発性ネフローゼ症候群 N 微小変化群 O 続発性ネフローゼ症候群 P 無症候性血尿 Q 無症候性蛋白尿 2 血管・尿細管・間質病変 約9% A 腎血管性高血圧症 B 良性腎硬化症 C 悪性腎硬化症,悪性高血圧症 D 腎梗塞 E 腎静脈血栓症 F 腎動... -
レンサ球菌感染症
A レンサ球菌感染症 備考 嫌気性も含む 102I70 28歳の1回経産婦。妊娠25週時に少量の性器出血と下腹部痛とを主訴に来院した。1週前の診察では子宮頸管長は40mmで,母児ともに異常を認めなかった。昨夜から不規則な子宮収縮を自覚し,明け方排尿時に少量の性器出血に気付いた。4年前に子宮頸部上皮内癌で子宮頸管円錐切除術を受け,2年前の初回妊娠は妊娠32週で早産となり,今回は妊娠14週時にShirodkar頸管縫縮術を受けている。体温 37.3℃。脈拍 96/分,整。血圧 120/72mmHg。腟鏡診で帯下は血性,外子宮口は閉鎖し羊水の流出は認めない。内診では子宮口は中央で硬く展退度は50%,先進部は胎児殿部で下降度Sp-3である。腹部超音波検査では,胎児の推定体重は662g,羊水量に異常を認めない。子宮頸管長 20mm。胎児心拍数陣痛図... -
主要疾患・外傷・症候群
12 主要疾患・外傷・症候群 約10% A 基本的疾患・症候群 基本的疾患・症候群2 基本的疾患・症候群3 正常妊娠,妊娠悪阻 子宮外妊娠(異所性妊娠) 認知症 アルコール・薬物依存症 うつ病,双極性障害(躁うつ病) 統合失調症 不安障害(パニック障害,社会不安障害) 身体表現性障害(心気症,心身症),ストレス関連障害(外傷後ストレス障害(PTSD),急性ストレス障害) 睡眠障害 睡眠時無呼吸症候群 湿疹・皮膚炎,接触皮膚炎,アトピー性皮膚炎 蕁麻疹 ウイルス性発疹症(麻疹,風疹,水痘,ヘルペス) 結膜炎,角膜炎 白内障 緑内障 糖尿病・高血圧・動脈硬化による眼底変化 急性中耳炎 良性発作性頭位眩暈症 ア... -
線維筋痛症
AB 線維筋痛症 -
本態性血小板血症
K 本態性血小板血症 - @wiki全体から「若年性血管線維腫」で調べる