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糖尿病 - (2007/06/02 (土) 01:06:59) のソース
=リスク=
==フラミンガムリスクスコア==
使えるのかどうかわからないけど。[http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/abstract/167/10/1068 ArIM 2007;167:1068-74.]
*8年後のDMリスクは、以下のスコア≤10ポイントで≤3%、≥25ポイントで≥35%。
{| border=1
|-
| 空腹時血糖値が100-126 mg/dL || 10pt
|-
| BMIが25.0-29.9 || 2pt
|-
| BMIが30以上 || 5pt
|-
| HDL-Cが男性は40mg/dL未満、女性は50mg/dL未満 || 5pt
|-
| 片親または両親が糖尿病 || 3pt
|-
| トリグリセリドレベルが150 mg/dL以上 || 3pt
|-
| 血圧が130/85 mm Hg以上または治療中 || 2pt
|}
=薬=
==メルビン==
==グルコバイ==
*STOP-NIDDM [http://jama.highwire.org/cgi/content/abstract/290/4/486 JAMA 2003;290:486-494.]
{| border=1
|-
| デザイン || RCT、vs IGT 1368人、女性51%、年齢54.5±7.9歳、BMI 30.9±4.2、フォローアップ3.3±1.2年
|-
| 介入 || プラセボ(n=715) or グルコバイ 100mg × 3/日 (n=714)
|-
| 結果 || 治療中止 130 vs 211人<br>心血管イベント: NNT 40, p=0.03<br>MI p=0.02<br>new onset of HTN: NNT 19, p=0.006
|}
*MeRIA7 Eur Heart J 2004;25:10-16.
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|-
| デザイン ||vs T2DM
|-
| 結果 ||食後2hrの血糖41.9mg/dL低下(p=0.001)、HbA1cは0.58%改善(p<0.001)、MIが64%低下(p=0.012)、心血管イベントは35%低下(p=0.0061)。
|}
==アクトス==
*PROactive
**PROactive-Stroke （学会発表？）
***
{| border=1
|-
| デザイン || double blinded RCT、T2DM、既に内服薬best effortの治療、A1C>6.5%、35-75歳、5502人
|-
| 介入 || アクトス 15-45mg or プラセボ for 2.5-4年
|-
| 結果 || '''脳卒中既往例'''984例でアクトス群でA1c -0.9%、プラセボで-0.3% (p<0.001)、脳卒中再発はアクトスで5.6%、プラセボで10.2% NNT 21.7
|}
*CHICAGO JAMA 2006;296:2572.
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| デザイン || 不明、T2DM 462人
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| 介入 || アクトス 15-45mg vs アマリール 1-4mg for 18m
|-
| 結果 || HbA1cはアクトス群でアマリール群より0.32%低く、IMT変化量はアクトス群で-0.001mm、アマリール群で0.012 (p=0.02)であった。
|}
