*鑑別 チアノーゼ＋ Tと人名 TOF PSがあるから TA 当然 プロスタグランジン Ebstein 右房化右室＋ASDで HLHS 左心系↓＋ASD、PDA TGA 右室からアオルタなんだから・・・ プロスタグランジン TAPVR 肺静脈が左心系に行かないからASDで右左 雪だるま チアノーゼ－ VSD PDA ASD ECD CoA プロスタグランジン PS チアノーゼでオペ AS *心電図 #image(http://594orz.jp/images/2/2a/100F21A.jpg,http://594orz.jp/images/2/2a/100F21A.jpg) ▲TOF *総動脈幹症 総動脈幹が中隔部に騎乗 Rastelli術 ⇒心室レベルでの静脈血流と動脈血流の逆転を行う。 *心内膜床欠損症 ***心電図 左軸偏位 不完全右脚ブロック ＰＱ間隔延長 *TOF(tetralogy of Fallot) 治療 α刺激薬(末梢を開く) βブロッカー モルヒネ 酸素 胸膝位 *PS 胸骨左縁第2肋間を最強点とする3/6度の粗い収縮中期雑音を聴取する。 #image(http://594orz.jp/~594s/htdocs/image/102/D/102D21.jpg,width=350,height=500,title=PS) 経皮的バルーン弁形成術 Brock術(右室より非直視下狭窄部切開) *三尖弁閉鎖症 #image(http://594orz.jp/images/7/7c/76C31.jpg,http://594orz.jp/images/7/7c/76C31.jpg) △左軸偏移、左室肥大 ***治療 プロスタグランジン投与→PDA維持 姑息Blalock&u(){Ta}ussig手術 ４歳時Fon&u(){ta}n手術 鑑別 *総動脈幹症 総動脈幹が中隔部に騎乗 Rastelli術 ⇒心室レベルでの静脈血流と動脈血流の逆転を行う。 *心内膜床欠損症 ***心電図 左軸偏位 不完全右脚ブロック ＰＱ間隔延長 *TOF(tetralogy of Fallot) 治療 α刺激薬(末梢を開く) βブロッカー モルヒネ 酸素 胸膝位 *PS 胸骨左縁第2肋間を最強点とする3/6度の粗い収縮中期雑音を聴取する。 #image(http://594orz.jp/~594s/htdocs/image/102/D/102D21.jpg,width=350,height=500,title=PS) 経皮的バルーン弁形成術 Brock術(右室より非直視下狭窄部切開) *三尖弁閉鎖症 #image(http://594orz.jp/images/7/7c/76C31.jpg,http://594orz.jp/images/7/7c/76C31.jpg) △左軸偏移、左室肥大 ***治療 プロスタグランジン投与→PDA維持 姑息Blalock&u(){Ta}ussig手術 ４歳時Fon&u(){ta}n手術
