「婦人」の編集履歴（バックアップ）一覧に戻る

婦人 - (2009/07/14 (火) 19:19:08) の編集履歴(バックアップ)

---

成熟嚢胞性奇形腫

胚細胞から発生する3胚葉性混合腫瘍であり、良性に分類されている。
卵巣腫瘍の茎捻転による急性腹症
摘出腫瘤のH－E染色標本　角化を伴った表皮、皮脂腺、毛嚢、脂肪織

imageプラグインエラー : 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。 imageプラグインエラー : 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。

■成熟奇形腫

皮様嚢腫のMRlの特徴には，hair ball、fat-fluid　levelの形成，fat-hair ball-fluid　levelや，chemical　shift artifact（CSA）がある。hair ballは文字どおり，毛髪魂のことである。fat-fluidは脂肪と水の境界で水平面を形成すること。 hair ball、fat-fluid　levelはhair ball＋fat-fluid，すなわち境界の水平面で毛髪魂を認めることである。CSAはやや難しいが，NMR固有の特性で，腹腔内の脂肪で囲まれる臓器や腫瘤では，つねに帯状の高信号，対側に低信号がみられる。このため脂肪で満たされた皮様嚢腫では，周辺にみられるCSAが逆転し，また腫瘤内における脂肪とほかの成分の界面にもCSAが田現して特異な像を呈する。

また脂肪はT1強調画像で高信号、T2強調画像で低～中信号強度である。水はT1強調画像で低信号，T2強調画像で高信号強度である。毛髪魂はT1/T2強調画像ともに高信号と低信号の混在パターンを示す。脂肪以外の構成成分で頻度の高いものとしては毛髪（Tl/T2強調画像ともに中等度の信号），脱落上皮および変性成分（T1強調画像で中等度の信号，T2強調画像で高信号で）などがあるが，これらは混在していることも多く，信号は多彩かつ非特異的となる。歯牙をはじめとする石灰化の描出は不良で，特に小さい石灰化はCSAによる低信号と区別がつきにくく同定が困難である（参考：出血は急性期と慢性期で異なるが，急性期の場合はTl/T2強調画像ともに低信号，慢性期の場合がT1/T2強調画像ともに高信号を呈する。）

ルテイン嚢胞

チョコレート嚢胞

原因　子宮内膜症
MRI
超音波断層法
LH-RHアゴニスト
ダナゾール
腹腔鏡手術

子宮脱

(第一度)子宮下垂は子宮腹部が隆入口部に達していない。脱出ではない。
(第二度)子宮全体が腫外に下降していない状態。この段階では、膀胱癌はひどくなっても尿道の位置は保たれやすいので、尿閉は起こりにくい。あるいは、尿閉様になっても自分で子宮を押し上げて尿道位置を矯正しやすい。
(第三度)子宮全体が隆外に下降、脱出した状態。子宮頚部と膀胱はくっついているので、完全子宮脱だと膀胱もほぼ全体が出てしまい尿道も折れてしまう。結果的に容易に尿閉となり、簡単に戻せないので大量の尿貯留となったのである。

子宮頸癌

検査順

1. 頸部細胞診　クラス分類　クラスⅢＡ以上でコルポへ
2. コルポスコピー
3. 頸部組織診　ＣＩＮ分類

子宮体癌

検査順

1. 内膜細胞診　擦過用器具を回転　感度80％
2. 内膜組織診　ゾンデで掻爬
3. 子宮鏡

Ｔｕｒｎｅｒ症候群

治療

Ｋａｕｆｆｍａｎｎ療法

子宮内膜症

子宮筋腫

子宮腺筋症

	子宮内膜症	子宮筋腫	子宮腺筋症
性交痛	＋		＋
月経痛	＋	＋	＋
出血		＋	＋
検査	ラパロ	MRI	MRI