galeos @ ウィキ内検索 / 「染色」で検索した結果

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  • 染色
    in vitro染色 グラム染色 [編集] グラム染色(Gram staining)は細菌がグラム陽性か陰性かを決定するために使用される。クリスタルバイオレットやゲンチアナバイオレットで染色し、ヨウ素溶液で媒染した後、アルコールで脱色し、その後フクシンまたはサフラニンで対比染色を行う。 グラム陽性菌は暗い青や青紫に染まり、グラム陰性菌は対比染色によって赤やピンクに染まる。この分類は細菌の細胞壁の構成に基づいている。グラム陽性菌の細胞壁が単純で厚いペプチドグリカン層から形成されているのに対し、グラム陰性菌の細胞壁はペプチドグリカン層は薄く、リポ多糖などの脂質を多く含んだ外膜で覆われている。このためグラム陰性菌の細胞壁はアルコールによって破壊されやすく、最初に染色したクリスタルバイオレット-ヨウ素複合体が容易に溶出して脱色される。 ヘマトキシリン・エオシン染色 [...
  • 常染色体優性多発性嚢胞腎
    成人型は常染色体優性遺伝である.幼児型は常染色体劣性遺伝で多くは生後2カ月以内で死亡する. ×b 常染色体優性多発性嚢胞腎は特に結節性皮膚病変を認めない. ○c 嚢胞の合併は肝臓(50%),膵臓(5~10%)などにみられる. ×d 難聴が合併するのはAlport症候群. ×e 65~69歳で約50%が終末期腎不全になる.
  • 肺癌
    ...肺扁平上皮癌(H・E染色) imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ▲写真2 喀痰中肺扁平上皮癌(Pap染色) ▲肺癌(小細胞癌)(ヘマトキシリン・エオジン染色) imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ▲扁平上皮癌喀痰細胞診Papanicolaou染色標本 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ▲腺癌内視鏡的病巣擦過細胞診Papanicolaou染色標本 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif...
  • 食道癌
    ... 病変がルゴールで染色されずにトルイジンブルーで染まる。 ルゴール染色 そもそも正常な食道粘膜の扁平上皮は有棘層を中心に多量のグリコーゲンを含有しているが、癌化や 異型上皮化するとグリコーゲン量が減少するためにルゴール染色で不染帯となる。 この検査は上皮内癌でも陽性となる。ただし癌に特異的ではなく、食道炎や萎縮でも陽性となる。 トルイジンブルー染色 正常粘膜は不染帯となり、癌病変が青染する。ただし癌病変が表面に露出していることが不可欠であり、上皮内 癌では陽性とならない。 進達度診断にも使えるらしい? 超音波内視鏡検査 主に深達度診断に用いる。 内視鏡的粘膜切除術 EMR 食道癌ではmm(粘膜固有層)までの深達度では脈管への進展は見られないので、EMRによる治療が可能である。 適応条件としては転移がなく...
  • Down症候群
    定義 常染色体異常を来たす疾患でその多くが21トリソミー(第21染色体が3本ある)。転座型が5%あり、これは同胞発生の危険がある(半数が遺伝性)。 臨床症状として、特異な顔貌・手指、身体発育遅延、先天性心疾患、消化管閉鎖、白血病などを呈する。 母親の高年齢がリスクファクター(染色体の分離がおこりやすい) 診断のポイント ①特異的な顔貌⇒眼裂斜上・両眼間解離・鼻根部平坦(鞍鼻)・耳介低位・太く短い首⇒画像(顔貌) ②特異的な手指⇒第5指の短縮・単一手掌横断腺(猿線) ③身体発育遅延(胴長・四肢短・手足も小)・筋緊張低下(floppy infant)・精神発達遅滞 ④合併症⇒先天性心疾患(ECD・VSD・PDA・TOF)、消化管奇形(食道閉鎖・十二指腸閉鎖・巨大結腸症・鎖肛)、白血病 特に先天性心疾患は約半数に認められる! (ちなみにECDは心内膜床欠損症、VSDは心...
  • Noonan症候群
    Turner 症候群に類似する症候群 「疫学」 常染色体優性遺伝、男性にも生じる。 「病因」 第12染色体長腕の異常である。 「症状」 Turner 症候群様症状(翼状頚、低身長、外反肘) 心奇形、眼瞼下垂、小顎症、内眼角贅皮、両眼解離 奇形症候群において肺動脈弁狭窄を伴うことで有名 先天性心疾患は患者の50-80%に認める. 形成不全を伴う肺動脈弁狭窄は最も多い心症状で 患者の20-50%に認める. 肥大型心筋症は患者の20-30%に認め, 出生後または乳幼児期に見つかる. その他の心血管系異常として心房中隔欠損, 心室中隔欠損, 肺動脈分枝狭窄, ファロー四徴がある. 患者約の約1/3に軽度精神遅滞を認める.
  • 赤血球
    ... ↓ ↓ 骨髄鉄染色 ↓ ↑ PIDT 短縮 短縮 %RCU ↑ ↓ 鉄欠乏性貧血 赤芽球(MG染色)  出現している赤芽球には、細胞質の狭小化、濃縮状の核クロマチンが認められます →鉄欠乏を反映しています。(鉄欠乏性貧血) imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 Plummer-vinson症候群 鉄欠乏性貧血、舌炎、嚥下困難(←webとよばれる襞が多数出現)の合併 慢性炎症 網内系における鉄の遊離障害で血清鉄↓ 鉄芽球性貧血 先天性      δARA合成酵素活性低下 後天性 特発性 MDS(RARS)      続発性 イソニアジド クロラムフェニコール 鉛           慢性アル中 炎症 腫瘍 ヘモジデローシス...
  • 白血球系
    成人頻度 芽球形態 芽球PO陽性率 染色体異常 M0 3 3 M1 20 3 M2 35 3 t(8;21) M3 20 前骨髄球性 3 Auel小体+++ DIC t(15;17) M4 15 3 非特異的エステラーゼ反応+ 血清・尿中リゾチーム↑ t(11q) M5 8 単球性 3 非特異的エステラーゼ反応+ 血清・尿中リゾチーム↑ t(11q) M6 3 赤白血病 3 PAS反応+ M7 0.3 3 L1 30 小細胞均一型 3 小児型 t(9;22) L2 60 大細胞不均一型 3 成人型 t(9;22) L3 3 Burkitt型 3 t(8;14) aml imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 all ...
  • Werdnig-Hoffmann病
    染色体劣性遺伝 近位筋から筋力低下 心筋は犯されない 知能低下はない CKは正常
  • 検査
    ...? 便潜血検査 染色 呼吸 ヘモグロビンF

  • ...性アシドーシス 常染色体優性多発性嚢胞腎 コレステロール塞栓症 Bartter症候群 Gitelman症候群 Liddle症候群 腎生検 ANCA 巣状糸球体硬化症 メシル酸ナファモスタット透析 Base Excess(BE)塩基過剰
  • Kallmann症候群
    ...遺伝子疾患であるが、染色体核型には異常がなく、子宮が存在する。
  • 粘液性嚢胞腫瘍
    ...27)とされる.免疫染色ではvimentin陽性,smooth muscle actin 陽性,progesteron receptor (PR)およびestrogen receptor (ER)にはときに陽性とされる.量的にはHematoxylin-eosin 染色の弱拡大で,卵巣様間質が青いゾーンとして認識されれば十分である. MCNの切除成績 わが国におけるMCNの切除後の成績は,5年生存率は45%,10年生存率40%と決して良好ではない.またMCNは,腺腫と腺癌の鑑別が容易ではなく,嚢胞性腫瘍の経過観察中に浸潤開始時期を予想することや,早期の浸潤を画像でとらえることは困難である.周術期の合併症や死亡率は少ない。以上のことから,MCNと診断がつけば手術の適応となる.Mayo Clinic における切除84例のMCN(70例 女性,14例 男性)のうち54例が腺腫,...
  • Liddle症候群
    ...面で多く発現する。常染色体優性。
  • マススクリーニング
    ...モシスチン尿症 常染色体劣性遺伝疾患で、 患者割合は約40から100万人に一人 1歳過ぎから知能障害が出始め、3歳ごろからは骨格異常による高身長・四肢指伸長・続発性の骨粗鬆症、水晶体偏位による視力低下・緑内障などを引き起こす。 また血中メチオニン濃度の調整がうまく行われていないと血栓症や塞栓症により死亡する場合がある。 タンデムマス
  • 猫鳴き症候群
    5番染色体短腕(5p)が欠損していて、乳児期に猫に似た特徴的な甲高い泣き声を示すのが特徴的。 ①低出生体重で出生し、その後の発育障害も著明。 ②小頭症・小額症のため円形顔貌を示し、眼間隔離・アーモンド様眼裂・内眼角贅皮・耳介低位などが特徴的⇒画像(顔貌) ③精神発達遅滞・知能障害が著明。知能障害は重症でIQ20以下のものが多い。 ④腎奇形・脊柱側弯を伴うことがある。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。
  • Alport症候群
    ... 「疫学」 常染色体優性遺伝、男性の症状が顕著。 「症状」 神経性難聴(半数以上に見られる) 眼球異常(球状水晶体、円錐水晶体) 腎病変(糸球体基底膜の断裂を伴う肥厚) Airport の近所では、耳も眼も腎も遣られる。 多発性嚢胞腎と勘違いしないこと 「予後」 女性は、高齢まで生存可能。 男性は、20歳までに腎不全。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。
  • Werdnig-Hoffman病
    染色体性劣性遺伝→遺伝子診断 筋力低下の所見 -左右対称性の障害 -遠位筋(手指や足先の筋肉)より近位筋(より体幹に近い筋肉)の障害が重い -上肢より下肢の障害が重い -躯幹および四肢ともに障害される 脱神経の所見 -舌の線維束性攣縮(舌の細かい震え)、手指の振戦 -筋生検で萎縮筋線維の集団と1型線維の肥大 -筋電図で神経原性変化 除外診断 以下のような所見がある場合はSMAとは考えにくいです。 -中枢神経機能障害 -関節拘縮症 -外眼筋、横隔膜、心筋の障害 -聴覚障害 -著しい顔面筋罹患 -知覚障害 -血清クレアチンキナーゼ(CK)値が正常上限の10倍以上 -運動神経伝導速度が正常下限の70%以下 -知覚神経活動電位の異常 SMA(Spinal Muscular Atrophy)とは、脊髄の運動神経細胞(脊髄前角細胞)の病変によって...
  • 痴呆
    ...D; FAD) 常染色体優性 アルツハイマー型老年認知症(Senile dementia with Alzheimer s type; SDAT) アルツハイマー型認知症の中でほとんどを占める。老年期(60歳以上)に発症する 家族性アルツハイマー病(Familial AD; FAD) 原因遺伝子としては4種類 21番染色体のアミロイド前駆体蛋白遺伝子 14番遺伝子のプレセニリン1遺伝子 1番遺伝子のプレセニリン2遺伝子 19番遺伝子のアポリポ蛋白E遺伝子 いずれかが変異を起こすとFADが発症 FADの原因となるアミロイド前駆体蛋白遺伝子変異、プレセニリン遺伝子変異のいずれもβアミロイドの産生亢進を誘導 糖尿病患者では1.3~1.8倍に、特にApoEe4アリルが伴う糖尿病の場合は、5.5倍に増加 喫煙により本症の発症のリスクが1.79倍に有意に上昇す...
  • Darier病
    ダリエー病とは、独特の臨床像を呈する常染色体優性遺伝性角化異常症である。異常角化と棘融解というきわめて特徴的な組織学的変化を同時に有する。小児期~思春期に発症する。 定型疹は常色の硬い小丘疹で必ずしも毛嚢一致性とは限らない。皮疹は黄色の悪臭を伴う痂皮でおおわれ、融合して大きな増殖性の灰褐色の局面を形成する。好発部位は脂漏部位を中心に顔面,頚部,肩,背部,四肢屈側で、対称性に侵す。粘膜疹(舗石状),点状掌蹠角化,爪下角質増殖を伴う爪変形もしばしば合併する。ときに精神身体発達遅延をみる。 易感染性で、単純性疱疹や種痘によりカポジ痘瘡状発疹などを惹起しやすい。日光により悪化し、通常、夏季に増悪する。診断としては、臨床像のほか、生検により、特徴的組織像(円形体,顆粒)を認めることによる。 治療としては、レチノイドの全身投与がしばしば有効であり、二次感染を生ずる場合には患部の...
  • 産婦小児
    ...lter症候群? 染色体断裂症候群? 色素失調症 マススクリーニング 核黄疸 低身長? 成長ホルモン分泌不全性低身長症 軟骨無形成症 水頭症? TORCH症候群? 慢性肉芽腫症 DiGeorge症候群? 川崎病 若年性関節リウマチ リウマチ熱? 猩紅熱? 癲癇 フロッピーインファント Werdnig-Hoffman病
  • Bernard-Soulier症候群
    ...集欠如を特徴とする常染色体劣性遺伝性疾患である。 本疾患は、von willebrand因子受容体であるGPIb/IX複合体の先天的欠損が原因で起こる。血管内皮下組織コラーゲンへの、血小板粘着が低下することから出血時間が著明に延長する。 Bernard-Soulier症候群の診断 通常、幼児期あるいは小児期に皮下出血斑(紫斑)や鼻出血、歯肉出血などの出血症状で発症し、強度の出血で致命的な場合がある。血小板数は減少する。 末梢血塗抹標本では大型血小板が多数認められ、リンパ球や赤血球大の(直径15~20μm)巨大血小板も出現する。自動血球計数装置では、見かけ上さらに血小板減少となる。そのため、目視による血小板数算定が必要となる。 骨髄巨核球数は正常である。血小板機能検査では、リストセチン凝集が欠如または低下する。 確定診断には、フローサイト...
  • 軟骨無形成症
    ... 因 第4染色体の線維芽細胞増殖因子受容体3(以下FGFR3)の点突然変異により発症します。FGFR3は主に骨が縦に伸びようとする作用を抑制することから四肢短縮のアンバランスな体型になります。  約2万5千分娩に一人の割合で出生し、10万人中3~4人と比較的高頻度にみられます。  本症の遺伝様式は常染色体優性遺伝なので、この疾患を持つ人とそれ以外の人との間では2分の1の確率で、またこの疾患を持つもの同士の場合は4分の3の確率で子に遺伝すると言われています。しかし、約80%以上は健常な両親から生まれた突然変異で、先にも書いたFGFR3の膜貫通領域の点突然変異が原因です。 合 併 症 頭蓋底の低型により大後頭孔の短縮、狭小により乳幼児期の水頭症や睡眠時無呼吸症候群、脊柱管狭窄症の発症をみる事が多いです。顔面骨の低形成、気道を維持する筋肉の緊張性低下、胸部の狭...
  • 肺リンパ管筋腫症(LAM:過誤腫性肺脈管筋腫症)
    ...ウムです。家族性(常染色体劣性遺伝)に発症します。無症状の期間が長く多くは健康診断などで偶然に発見されます。 肺胞蛋白症は肺胞内に蛋白質が蓄積する原因不明の疾患です。肺胞内貯留物を処理する肺胞マクロファージが侵されて生じます。本性の3割は無症状で健康診断などで偶然に発見されます。病勢を反映するマーカーとしてLDHとシアル化糖鎖抗原KL-6が利用されています。3割は自然寛解しますがなかには進行性に経過して呼吸不全に至るケースもあります。現在最も有効な治療法は気管支肺胞洗浄(BAL)で肺胞内に蓄積した蛋白質を洗い流すことができます。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ▲小さな空気の袋(嚢胞)が多数、黒く斑点として見られます。 気胸
  • ANCA
    ...その間接蛍光抗体法の染色パターンから、主として細胞質がびまん性に染まるcytoplasmic ANCA(c-ANCA)と、核の周辺が強く染まるperinuclear ANCA(p-ANCA)に分類されたが、現在ではその抗原の解明によりそれぞれPR-3(proteinase-3)-ANCA、MPO(myeloperoxidase)-ANCAと呼称されるようになっている。 前者は、ウェゲナー肉芽種症に疾患特異性が高く、これに比べ後者は疾患特異性は低いものの、小-中動脈の血管炎症候群に高率にみられることが注目された。 p-ANCA(MPO-ANCA)陽性を示す疾患群として、 顕微鏡的多発動脈炎、 アレルギー性肉芽種性血管炎、 および顕微鏡的多発動脈炎の腎限局型と考えられる特発性壊死性半月体形成性腎炎がある。 また、肺胞出血と腎炎を示すいわゆる肺腎症候群にも陽性例がみられることが...
  • 母斑病
    ...線維腫症Ⅰ型) 常染色体優性遺伝。 神経線維腫とcafe au lait斑 両側聴神経鞘腫? 視神経膠腫 褐色細胞腫 甲状腺髄様癌 レスリング オレは 勝った 調子で ずっと 戦意を そこなわん カフェオレックリング 両耳聞いたら 賢く 向上 神経線維腫症Ⅱ型 両側聴神経鞘腫 神経鞘腫 BournevillePringle病(結節性硬化症) 常優 葉状白斑 再発性痙攣発作 頭蓋内石灰化→てんかん、知能障害 腫瘍 脳 眼 網膜腫瘍 心 横紋筋腫 腎 血管筋脂肪腫 決戦で せっかちに 決起し 知らせ遅れて 必死に 走るが 横に 転倒 プリンが硬い 白い 血管志望 転換 せんかい 新 人 飲 め SturgeWeber症候群(髄膜顔面血管腫) 顔面ポートワイン血管腫: 三叉神経の第1枝に一致して片側に生じることが多い 神経症状:...
  • TOF
    ...15~20%に22番染色体の微細欠矢を認め、22q11.2欠失症候群(古くはCATCH22)と呼ばれている。この場合、DiGeorge症候群(胸腺低形成によるT細胞機能低下)を伴うことが知られている。 3。肥大型心筋症で左室流出路狭窄を伴った例でも、Fallot四徴症の場合と同様の作用機序で、β遮断薬が有用である。併せて覚えておくとよい。 低酸素発作時には胸膝位などの屈曲した姿勢をとらせ酸素吸入を行います。輸液によって循環血漿量を確保すると共に肺血流量を増加させます。重症の場合にはモルヒネを筋注します。モルヒネは過呼吸を抑制することによって心臓の仕事量を減らせるうえに静脈環流を減少させ体血管抵抗を上昇させる作用も期待できます。発作の反復は腎臓などの臓器障害を引き起こすので発作の予防に努めます。それにはプロプラノロールなどのβ受容体遮断薬を投与します。その逆のイ...
  • 腹水
    ...菌の鑑別) ②グラム染色(即時的な原因菌の鑑別) ③細胞数(250/dl以上) ④細胞診(癌性腹水との鑑別) ⑤乳酸値(25/ml以上) ⑥pH(7.31以下) このほかに血液と尿の培養も採取する.SBPであれば漏出性の腹水で,細菌数が多い. 6.治療:第3世代セフェムを10~14日投与する.予後が不良のため,本疾患を疑った時点で投与してよい. 7.予後:原疾患にもよるが肝硬変では40~70%の死亡率という報告もある.ノルフロキサシンの経口投与で予防できると言われているが,予後は改善しない.
  • 橋の症候群
    ...同じ1902年に鍍銀染色法を発表した(Neurol Centralbl)ベルリン大のビールショウスキー(Max Bielschowsky, 1869-1940)は別人です。  彼はエディンガーやニッスルに学び、1939年、彼もドイツでのユダヤ人迫害のため70歳でロンドンに亡命、そこで死にました。
  • 呼吸器
    ... Grocott染色 Gaスキャン ○ × × × BALF リンパ球↑CD4≻CD8 リンパ球↑CD4≺CD8 好酸球増多の所見が認められ、本症の診断にもっとも重要 血清 ACE↑ Ca↑ 担鉄Cell 血尿 蛋白尿 ツベルクリン+ 粟粒では- KL-6 IL-2R Xrey びまん性間質性陰影 すりガラス状→小粒状 移動性陰影 BatterflyShadow AirBronchogram 呼吸 拘束性+拡散障害 拘束性+拡散障害 拘束性+拡散障害 拘束性+拡散障害 拘束性+拡散障害 閉塞性 治療1st 病原から隔離 病原隔離 経過観察 経口ステロイド 血漿交換 β刺激 INH RFP SM PZA 2nd ステロイド ステロイド ステロイド 吸入アンホテリシンB ステロイドパルス ステロイド テオフィリン ...

  • ...・・ 染色体分析を行うためには羊水中のわずかな胎児細胞を2週間培養して細胞を増やさなければなりません。
  • 成長ホルモン分泌不全性低身長症
    ...を確定します。その他染色体・脳波・頭部レントゲン写真・MRIなどの検査を行って他の低身長でないことを鑑別します。 成長ホルモン分泌不全で完全欠損症(負荷試験によるGH(成長ホルモン)分泌頂値5ng/ml以下)で4歳前後のことが多く部分欠損症がそれよりも少し遅れるので、GH分泌負荷試験は6歳前後に行うのが良いといわれています。 治療 遺伝子工学的手法でつくられたヒト成長ホルモンの注射を行います。その他不足しているホルモンの補充が同時に投与されます。 骨年齢が10歳以下で始める必要があります。それ以後だと、ホルモン療法に効果が出にくくなります。 合成ヒト成長ホルモンを1週間に6~7回皮下注射します。毎年治療効果判定を申請して、効果が持続している間は治療を継続します。 その他の注意 身長が低い子どもはいつも身長のチェックとその伸び率を観察することが大切です。一...
  • 小児
    ...レチン症 15番染色体部分欠失、哺乳障害 Prader-Willi症候群
  • 婦人
    ... 摘出腫瘤のH-E染色標本 角化を伴った表皮、皮脂腺、毛嚢、脂肪織 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ■成熟奇形腫 皮様嚢腫のMRlの特徴には,hair ball、fat-fluid levelの形成,fat-hair ball-fluid levelや,chemical shift artifact(CSA)がある。hair ballは文字どおり,毛髪魂のことである。fat-fluidは脂肪と水の境界で水平面を形成すること。 hair ball、fat-fluid levelはhair ball+fat-fluid,す...
  • 巣状糸球体硬化症
    ...硝子化が示され,免疫染色によってしばしばIgMとC3の沈着が結節状の粗大な顆粒状パターンで示される。電子顕微鏡検査法で,足細胞の足突起にびまん性の消失がみられる。全節性硬化が起こり,糸球体萎縮に至ることもある。 HIVANはAIDSの症状を伴うことがある。診察時に,軽度の高窒素血症とネフローゼ域蛋白尿を含むNSの徴候が,しばしば認められる。腎は腫大し,超音波検査では高度にエコー源性である。顕微鏡検査は,重症度の異なる毛細管虚脱(虚脱性糸球体症)と程度の異なるメサンギウム基質の増加を示す。尿細管細胞は,著明な退行性変化と尿細管萎縮または小のう胞性拡張を示す。間質の免疫細胞浸潤,線維化,および浮腫が一般的に認められる。管状網様封入体はSLEにおけるものと類似し,内皮細胞内に認められるが,より有効性の高いHIV療法により,現在ではまれである。正常血圧と持続的な腎腫大が,HIVANと...
  • 白血病
    ...る、フィラデルフィア染色体を有する白血病細胞によってのみ産生されるBcr-Ablタンパクを、より選択的に強い阻害活性を有する。 imatinibに対して耐性を獲得した患者に効果が認められて、2007年7月にスイスで初めて承認。米国、欧州でも承認。 もうひとつの新薬、dasatinib(ダサチニブ、商品名:スプリセル)(imatinibと同等の作用機序を備えているが、より広い範囲のチロシンキナーゼの活動を抑制する)が2006年7月に米国FDAによって条件付で認可された(もはや反応がない患者あるいはimatinibを使用した治療に耐えられない患者のみ)。臨床前の研究ではdasatinibの白血病に対する治療効果はPD184352として知られる分子抑制剤の追加的使用によってさらに強化されるということが分かってきている。臨床効果はnilotinibと同等と言われている。 また...
  • Meige症候群
    ...年は、浸透率の低い常染色体優性遺伝性疾患である可能性が指摘されています。 ● 40~70歳代の中高齢者で発症率が高く、罹患率は男性:女性の比で約1:2と女性に多いとされ、実際に患者さんを拝見しても女性に多く見受けます。 ● 症状が似ているがメイジュを含む眼瞼痙攣(それらは頭頸部ジストニアに含まれます)ではない疾患には片側顔面痙攣、眼瞼ミオキミア、開眼失行、眼瞼下垂などがあります。いずれも正しい診断から正しい治療が始まります。 ● 内服療法:薬剤量がだんだん増えてきますので、私はなるべく内服薬は控えて治療しています。 抗コリン剤…塩酸トリフェキシフェニジル(アーテン)など 抗てんかん剤…クロナゼパム(リボトリール、ランドセン)などは最初の治療薬の候補にしやすいと思います。 精神的な不安など心的要因により症状の悪化が見られることがある場合には抗不安剤…...
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