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galeos @ ウィキ内検索 / 「血管」で検索した結果

• 血管内溶血と血管外溶血
  血管内溶血は、 発作性夜間色素尿症(CD55陰性、CD59陰性)、 酵素異常(G6PD欠損症、PK欠損症) などで見られます。 血管内で溶血が生じた場合、遊離したヘモグロビンはそのまま腎臓へと運ばれ尿中に排出されます。 血管外溶血は、赤血球が脾臓でトラップされ壊される病態 自己免疫性溶血性貧血(補体結合後脾臓トラップ)、 遺伝性球状赤血球症(変形能が乏しい)などです。
• 血管新生緑内障
  血管新生緑内障は、網膜全体が虚血状態になった際に、隅角に新生血管が生じるために起こる。 ■血管新生緑内障をきたす疾患 ①網膜中心静脈閉塞症、②増殖糖尿病網膜症、③内頚動脈狭窄症 ●増殖糖尿病網膜症：網膜全体の毛細血管が閉塞して虚血状態に至り、最終的に血管新生緑内障をきたす。 ●内頚動脈狭窄症：突然、眼循環系の最も中枢から虚血になるため増殖糖尿病緑内障や網膜中心静脈閉塞症と異なり、眼底に大きな変化がなく、血管新生緑内障をきたす。 ●網膜中心静脈閉塞症に代表される網膜血管閉塞症や糖尿病網膜症などで結膜が酸欠状態に陥って血管新生が生じます。これが隅角に発生すると繊維柱帯に繊維性膜ができあがり房水の流出を阻害し眼圧が上昇します。
• 腹腔血管
  ... 通常みられる血管の分岐の組合せで正しいのはどれか。 a　腹腔動脈・・・・・・・・・下横隔動脈 b　総肝動脈・・・・・・・・・胃十二指腸動脈 c　脾動脈・・・・・・・・・・・右胃動脈 d　上腸間膜動脈・・・・・左結腸動脈 e　下腸間膜動脈・・・・・回結腸動脈
• 若年性鼻咽腔血管線維腫
  ...名　⇒ 若年性鼻咽腔血管線維腫 （じゃくねんせいびいんくうけっかんせんいしゅ） ＜なぜ、鼻血から若年性鼻咽腔血管線維腫に？＞ 「若年性鼻咽腔血管線維腫」とは、 鼻の奥、頭蓋底と呼ばれる頭蓋骨の底に、腫瘍ができる病。 転移することはないため、良性の腫瘍と考えられています。 しかし、この病気が恐ろしいのは、 腫瘍が周囲の骨を溶かしながら大きくなり、 視神経など脳の大事な神経を破壊してしまうこと。 ゆっくりと進行することが多い病ですが、 時にＷ・Ｓさんのように３年で１０センチという 驚異的なスピードで大きさを増すこともあります。 そのまま放っておけば、腫瘍は頭蓋骨の底を突き破り、脳を圧迫。 意識障害などを引き起こし生命に危険を及ぼすこともある恐ろしい病なのです。 発症の詳しい原因はまだわかっていませんが、 小学校高学年から高校生くらいにか...
• 血管
  降圧薬 薬剤 名前 適応 副作用 禁忌 サイアザイド K↓　Ca↑　DM　痛風　光線過敏 DM ループ フロセミド K↓ K保持性 スピロノラクトン 原発性アルドステロン症 女性化乳房 αメチルドパ 妊婦 女性化乳房　肝障害 肝疾患 α1ブロッカー プラゾシン βブロッカー プロプラノロール 心不全　肥大性心筋症　不整脈　狭心症 喘息 喘息 αβブロッカー ラベタロール 褐色細胞腫 ヒドララジン 妊娠中毒症 Ca拮抗薬 ニフェジピン　ジルチアゼム DM　肥大性心筋症　虚血性心疾患 妊婦 ACE阻害薬 カプトプリル DM　心不全 咳 妊婦 AⅡ受容体拮抗薬 心不全 サイアザイド系利尿薬 βブロッカー αブロッカー Ca拮抗薬 ACE阻害薬 中枢系降圧薬 　αメチルドパ 　クロニジン トリメタファン ヒドラ...
• 脳血管
  imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 脳梁縁動脈（callosomarginal artery）-A imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 中硬膜動脈-D 浅側頭動脈-E imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 ▲内頸動脈・後交通動脈分岐部
• PCI
  ...る） これは心臓の血管の詰まってしまった部分を広げ、再び血管内に血液が流れるようにする療法の総称です。ＰＣＩは、全身麻酔科で開胸するバイパス手術と比べて身体への侵襲が少なく、局所麻酔で行うことができ、全国で年間13万例以上の症例があるといわれています。 　ＰＣＩには色々なデバイスが用いられますが、ここではその中の代表的なもの２つを紹介します。（説明画像はこちら） 　まず、『PTCAバルーン』。これは文字どおり“風船”なのですが、ただの風船ではなく、繊細な技術が盛込まれた風船です。PTCAバルーンはカテーテルと呼ばれる細い管と一体となっています。これを血管内の詰まっている部分に通し、バルーンを膨らませて押し広げます。心臓の血管はとても細く（直径で２～４ｍｍ）、そして脆いので、バルーンの性能が治療の予後を左右します。 　次に『ステント』。これは特殊な合金を網の目状にした筒で、PT...
• 母斑病
  ...心　横紋筋腫 腎　血管筋脂肪腫 決戦で　せっかちに　決起し　知らせ遅れて　必死に　走るが　横に　転倒 プリンが硬い　白い　血管志望　転換　せんかい　新　人　飲　め SturgeWeber症候群(髄膜顔面血管腫) 顔面ポートワイン血管腫：　三叉神経の第1枝に一致して片側に生じることが多い 神経症状：　てんかん、顔面血管腫と反対側の半身麻痺、精神遅滞、石灰化 眼症状：　脈絡膜の血管腫により緑内障 VonHippelLindau病(小脳網膜血管芽細胞腫) 常優 網膜血管腫を von Hippel病、小脳血管芽腫を Lindau病、両者の合併を von Hippel-Lindau病、さらに内臓病変を伴っ たものを von Hippel-Lindau症候群という。 フォンヒッペル・リンドウ病（VHL病）は脳，脊髄，網膜の血管芽腫，腎嚢胞や腎がん，褐色細胞腫，内耳内リ...
• 線維筋性異形成
  ...属臓器の虚血。 腎血管性高血圧 「検査」 血管造影で念珠状血管（狭窄と拡張） 「治療」 パッチ装着、人工血管、バイパス術 腎血管性高血圧の鑑別に上がる 線維筋性異形成 動脈粥状硬化症 大動脈炎症候群 性 女 男 女 年齢 ２０－４０ ＞５０ ３０ 頻度 ４０％ ２５％ ２０％ 狭窄部位 遠位 起始部 遠位 患部 片側 両側 両側 特徴 脂質異常症 炎症所見
• アバスチン
  抗血管新生薬 固形腫瘍は腫瘍自身の増殖を助けるために必要な新しい血管を形成する成長因子を産生する。この過程を阻害する数種類の薬物が利用可能である。サリドマイドは多くの作用の1つとして抗血管新生をもつ。血管内皮増殖因子（VEGF）に対するモノクローナル抗体であるアバスチンは，腎癌および結腸癌に対して有効である。 肝転移を伴う結腸癌では，肝臓の病変が4つ未満および適切な腫瘍切除縁が得られる場合，切除により5年生存率が30〜40％となる。
• 末梢神経薬
  ... α1受容体 血管収縮　散瞳 α2受容体 NE遊離抑制 β1受容体 心機能亢進　脂肪分解 β2受容体 気管支弛緩　血管弛緩　胃腸管弛緩　グリコーゲン分解 α効果 β効果 血管収縮 血管拡張 瞳孔散大筋収縮 気管支平滑筋弛緩 子宮収縮(プロゲステロン優位時) 子宮弛緩(エストロゲン優位時) 尿管収縮 心臓促進 腸管収縮 腸管抑制 輸精管収縮 輸精管収縮 交換神経節　NA 副腎髄質　NA　AD　DOPA　dopaminn カテコラミン　副腎髄質からでる物 ドーパ　ドパミン　ノルアドレナリン　アドレナリン フェニルアラニン→チロシン→ドーパ→ドパミン→ノルアドレナリン→アドレナリン NAの代謝産物ノルメタネフリン ADの代謝産物メタネフリン セロトニンの代謝産物５ＨＩＡＡ 血管 αβ 心臓 β 気管支平滑筋 β 気管支分泌腺 αβ 腸管 αβ 子宮 αβ...
• 妊娠高血圧症候群
  ... 病態の基本は血管の攣縮である。 腎血管が攣縮すれば、高血圧、蛋白尿、浮腫 脳血管が攣縮すれば子癇 肝血管が攣縮すればHELLP症候群 胎盤血流が低下すれば、IUGRや胎児ジストレス 妊娠32週未満に発症するものを早発型、32週以後に発症するものを遅発型 α－メチルドーパや塩酸ヒドララジン等の内服ないし点滴静注
• 脳卒中治療ガイドライン
  ...CAS 脳動脈瘤の血管内治療推奨のグレードアップ 無症候性脳血管障害、特殊な型の脳血管障害の追加 リハビリテーション療法、特に文献の大幅な増加
• PTRA
  ...ばれる細いチューブを血管（動脈）に差し込み 細くなった腎臓の血管を中からカテーテル先端に付いている風船を使用して 広げ血流を回復させる治療方法です。手術のようにお腹を切って開けることはありません。 2.　経皮的腎動脈形成術の必要性と治療上の位置 腎臓の動脈が詰まったりあるいはものすごく細くなったりすると腎臓へ十分な血液が行き渡らなくなり、 そのため腎臓からレニンという血圧を上げる蛋白がが過剰に分泌され、いわゆる「腎血管性高血圧」を発症し 心不全、脳卒中、腎不全等が起こります。 「腎血管性高血圧」の治療には血圧を下げ臓器障害を防ぐことと腎機能を保持するという２つの目標があります。 具体的には１、薬物療法、２、手術療法、３、経皮的腎動脈形成術があります。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画...
• 脳梗塞
  ... 脳卒中（脳血管障害）とは、脳の血管が破れたり、詰まったりして起こる病気です。このうち、脳血管が詰まり、脳に血液が流れなくなって障害が起こるものが脳梗塞です。詰まる血管の大きさや場所、原因によって　(1)ラクナ梗塞　(2)アテローム血栓性脳梗塞　(3)心原性脳塞栓症　に大別されています。 ラクナ梗塞は、脳の中の細い動脈が詰まってできる直径15ｍｍ未満の小さな梗塞です。日本人に多いタイプでしたが、最近は減少傾向です。 首や脳の表面を通る比較的大きな血管の動脈硬化が原因となるのが、アテローム血栓性脳梗塞です。ライフスタイルの欧米化と関係が深く、増加中です。 不整脈の一種である心房細動や、ある種の心臓病では、心臓内に血栓（血の塊）ができます。これがはがれて脳動脈を詰めると、心原性脳塞栓症となります。突然に発症し、重症例が多いという特徴があります。全国調査では...
• カコージン
  ...縮力の増加と共に末梢血管の収縮（α作用）、腎臓の血流量が低下します。 この投与量の数字は、とても大切で、必ず頭に置いて下さい。作用・副作用の理解が簡単になります。 α作用、β作用は、皆さんが、看護学校や薬学で昔聞いたと思いますが、此処では、ドパミンに関連して大切な事だけ述べますと、 β作用：心臓の動き（脈を早めたり、収縮力を増したり）する働きです。これにより昇圧するわけです。心臓への影響があるわけですから、不整脈などが注意点となります。 α作用：末梢血管の収縮が起こります。末梢血管が収縮すれば、血圧は上がりますが、過度に末梢血管が収縮すれば、血管がつぶれた状態＝血流途絶になりますから、四肢の冷感、チアノーゼなどが発生するわけです。よって、カコージン（ドパミン）の過量投与では、このα作用の出すぎに注意するのです。さらに言えば、血管外に漏らした場合、局...
• 循環器
  ... TAPVR 大血管転位症? TGA 修正大血管転位症? 短絡率 IABP コレステロール塞栓 心膜疾患 心膜炎 動静脈 血管 PTRA Fontaine分類 閉塞性動脈硬化症? Budd-Chiari症候群? 線維筋性異形成 tPA ANP,BNP カコージン
• ANCA
  ...り、腎臓の巣状壊死性血管炎を示す症例にて見いだされたIgG型の自己抗体である。ANCAは、その間接蛍光抗体法の染色パターンから、主として細胞質がびまん性に染まるcytoplasmic ANCA(c-ANCA)と、核の周辺が強く染まるperinuclear ANCA(p-ANCA)に分類されたが、現在ではその抗原の解明によりそれぞれPR-3(proteinase-3)-ANCA、MPO(myeloperoxidase)-ANCAと呼称されるようになっている。 前者は、ウェゲナー肉芽種症に疾患特異性が高く、これに比べ後者は疾患特異性は低いものの、小-中動脈の血管炎症候群に高率にみられることが注目された。 p-ANCA(MPO-ANCA)陽性を示す疾患群として、 顕微鏡的多発動脈炎、 アレルギー性肉芽種性血管炎、 および顕微鏡的多発動脈炎の腎限局型と考えられる特発性壊死性半月体形...
• 肺動静脈瘻
  肺動静脈瘻 合併症 遺伝性出血性毛細血管拡張症 （hereditary hemorrhagic telangiectasia HHT）の家系の30-40%に肺動静脈瘻 逆に 肺の動静脈瘻があれば、その90%が、HHT 症状 全身倦怠感、呼吸困難、チアノーゼなどの 症状を呈します．重症例では、血痰、脳梗塞、脳膿瘍 ばち指＋ 検査 超音波検査でシャントの存在を確認 CT検査で直接病変の検出　造影剤は不要 脳や脊髄の検査は、MR検査 型 単純型の方が多く、約 80%の患者さんがこの構造で、20%が複雑型 場所 下葉か中葉、または左下葉の舌部 治療適応 肺動脈の径が3mmを超える 呼吸不全のある人 治療 最近はコイルを使った塞栓術　プラチナ製のコイル 栄養血管の太さが10mm以上→コイルの逸脱→外科的治療 imageプラグインエラー...
• ペガプタニブ
  脈絡 膜から網膜に向かって、脈絡膜新生 血管が伸びることで起こる。新生血 管は破れやすいため、血管から血液 成分や老廃物が滲出して押し上げて 浮腫を生じ、視力が低下する。新生 血管の増殖の引き金となるのは血管 内皮増殖因子（VEGF）だ。 　2008 年10月に発売されたペガプタ ニブ（商品名マクジェン）は、海外で は04 年から使用されている薬剤で、 主に眼で働くVEGF165を抑制する。 VEGFには、同様の機能を持つ がアミノ酸配列が異なる蛋白質分子 であるアイソフォームが主に5つ知ら れているが、ペガプタニブが抑制す るのはそのうちVEGF165 のみ。その 点が、視力向上の効果が表れにくい 理由ではないかと白神氏をはじめ多 くの専門家は考えている。 　薬の効果を発揮するメカニズムと 臨床試験の成績から、ペガプタニブ 以上の...
• 潰瘍性大腸炎
  ... ●粘膜下を通る血管が透見されず、発赤や微小びらんがみられる。下痢、粘血便、左下腹部痛といった症状は鑑別に挙げられたいずれの疾患でも生じうるが、3カ月間という慢性の経過であること、内視鏡写真でびまん性炎症所見がみられることから、潰瘍性大腸炎と診断できる。 ●正常の大腸粘膜では、粘膜下を通る血管が透見される。血管が透見されない場合には、粘膜の浮腫が疑われ、その原因としては炎症を念頭に置く。本症例のように、血管透見消失に加えて発赤や微少びらんがみられると炎症の存在が確定的になる。潰瘍性大腸炎は連続性びまん性に炎症粘膜が広がるが、他の腸炎では炎症の広がりがびまん性とはならず、広範に病変があっても正常粘膜が混在する。提示された内視鏡写真では健常粘膜が全く見えないことから、びまん性炎症の存在が示唆され、潰瘍性大腸炎が強く疑われる。潰瘍性大腸炎のほとんどで直腸が罹患範囲に含まれるという点で...
• 弾性線維性仮性黄色腫
  ...リスク 皮膚、目、血管系の病変。側頚部、腋窩に黄色小結節が集族。網膜では血管様線条がみられる。 原因 ABCトランスポーターのひとつ、ABCC6の変異によるもので、劣性遺伝する。数万人に一人の割合で発症。
• 眼
  ...開放隅角緑内障 血管新生緑内障 血管新生緑内障をきたす疾患 ①網膜中心静脈閉塞症、②増殖糖尿病網膜症、③内頚動脈狭窄症 ●増殖糖尿病網膜症：網膜全体の毛細血管が閉塞して虚血状態に至り、最終的に血管新生緑内障をきたす。 ●内頚動脈狭窄症：突然、眼循環系の最も中枢から虚血になるため増殖糖尿病緑内障や網膜中心静脈閉塞症と異なり、眼底に大きな変化がなく、血管新生緑内障をきたす。 ●網膜中心静脈閉塞症に代表される網膜血管閉塞症や糖尿病網膜症などで結膜が酸欠状態に陥って血管新生が生じます。これが隅角に発生すると繊維柱帯に繊維性膜ができあがり房水の流出を阻害し眼圧が上昇します。 傾斜乳頭症候群 視神経乳頭の一部が隆起して、同時に鼻下側が後方に変位した、卵型の視神経乳頭を呈している先天的な軽い奇形性の疾患です。 多くは、乳頭の下鼻側網膜にコーヌスと呼ばれる三日月状の萎縮があり...
• IABP
  ...クの、あるいは複雑な血管病変の患者にPTCAを行う場合 LMT病変の患者、あるいは重大な大動脈弁狭窄症を持った患者の手術待機時 IABPは最も有効な循環アシストデバイスとして、アメリカでは1年間で70,000以上のIABPが挿入されてる。 禁忌 以下の状況は、IABP挿入の禁忌である 重篤な大動脈弁逆流、あるいは重篤なAVシャント 腹部大動脈瘤あるいは解離性動脈瘤 コントロールのついていない敗血症 コントロールのついていない出血 重篤な末梢血管障害
• 血液
  血液 赤血球 血管内溶血と血管外溶血 PNH 血小板 Bernard-Soulier症候群 白血球系 白血病 ATRA ヘアリーセル白血病 腫瘍崩壊症候群 Hodgkin病 VAHS? 再生不良性貧血と骨髄線維症 血液テスト MGUS? 血漿蛋白異常 多発性骨髄腫 原発性マクログロブリン血漿? CAD 無脾症 胸骨裂孔 血球貪食症候群 針刺し ‰パーミル 体内鉄総量3ｇ Fe3+→胃酸→Fe2+→十二指腸 §Maturation　Of　Erythroblast（EBL）-　赤血球の成熟過程- 　ProEBL→BasophilEBL→PolychromaticEBL→OrthrochrmaticEBL→ Reticulocyte→Erythrocyte imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。...
• 寝たきり
  脳血管障害＞衰弱＞骨折＞認知症
• 視神経炎
  ... 　視神経を栄養する血管の循環障害がきっかけで起こります。原因として血管の炎症によるものと、高血圧・動脈硬化・糖尿病などが基礎にあって血液の流れが悪くなる場合の二つが考えられています。治療には副腎皮質ステロイド薬、血管拡張剤、ビタミン剤などの内服や点滴が行われますが、予後が不良なこともあります。 (5) 中毒性視神経症 　神経に毒性のある物質の摂取や暴露により発症する視神経症です。視神経障害の原因となりうる毒物は多くありますが、代表的なものは、タバコ・アルコール（特に戦時中、メチルアルコールの摂取により失明者が多発したことは有名です）・結核治療に用いられる薬物・シンナー・農薬などです。治療の第一歩は、これら視神経障害の原因となる物質との接触を断つことです。 (6) 遺伝性視神経症（レーベル病） 　視神経萎縮を起こす遺伝病です。10～30歳代の男性で、両目の急激な視力障害で発症...
• 耳鼻咽喉
  ... 若年性鼻咽腔血管線維腫
• 仮性球麻痺と球麻痺
  ...患：脳動脈硬化症、脳血管障害（多発性脳梗塞）、MS（多発性硬化症）、脳腫瘍、進行性核上性麻痺 　両側性病変のため、初回の一側性脳卒中発作では仮性球麻痺は起こらないことが原則であるとされている。しかし高齢者の場合は、もともと無症候性の脳血管障害（silent cerebrovascular disease）をもっていることが多いため、新たな病変が加わると、初回発作でも仮性球麻痺を呈することがあり、注意深い観察が必要である。また、後述するが、一側性病変でも嚥下障害を呈する場合がある。 　初回発作の脳血管障害のリハビリテーション患者のうちで、70歳以上ではCT、MRI検査で小さな病変を含めると80％以上に多発性の脳血管病変を認めている。健常者の集団を検査すればもっと頻度は低いと思われるが、脳血管障害を起こすような人のなかでは、無症候性の脳血管障害の頻度は想像以上に高い。MRI...
• 脾破裂
  脾破裂→TAE(血管内塞栓術)→(だめなら開腹で)脾摘 脾摘後　肺炎球菌ワクチン接種
• Todd麻痺
  ...も残存する場合は、脳血管障害や腫瘍を疑うべき
• 赤血球
  ...→小型球状赤血球 血管外溶血 特発性 続発性→SLE　RA　ALL　ML　AIDS　特にITP合併でEvansSyn ステロイド 免疫抑制剤 脾摘 寒冷凝集素症(CAD)CaldAggulutininDisease 寒冷で補体C3が赤血球に付着→血管外溶血 特発性 続発性→ML　ALL　IM(伝染性単核症)　マイコプラズマ肺炎 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 1。CADの確定診断には寒冷凝集素を測定する。 2。自己免疫性溶血性貧血の半数は基礎疾患に続発する二次性のものである。本症例でも膠原病、悪性腫瘍(特にリンパ系腫瘍)の検索は必須である。 3。若年者で先行感染がある場合のCADはマイコプラズマ感染に続発するものが最も疑われる。 ※寒...
• 肝腎症候群
  重症肝障害に伴う急性腎不全 末梢血管拡張→中心静脈圧↑　　？？？なぜ 病初期　尿中Na排泄低下 しだいに　急性尿細管壊死して排泄増加 K↑ 予後悪い 肝移植が有効らしい 鑑別 腎前性腎不全 肝腎症候群 腎前性腎不全 中心静脈圧 ↑ － 補液 無効 有効
• 熱中症
  日射病 熱痙攣 熱疲労 熱射病 病態 日光で血管拡張→循環血流量低下 Na欠乏性脱水 うつ熱　高度脱水 高度脱水　高熱による細胞障害 体温 ＜38℃ ＜38℃ ＜40℃ 40℃＜ 発汗 著明 あり あり なし 皮膚色調 変化なし 蒼白 蒼白 紅潮 意識障害 なし なし 軽度 昏睡 その他 眩暈　吐気 痙攣 軽度血圧低下 DIC　MOF　腹痛
• 肺動脈絞扼術
  ... 総動脈幹症 大血管転位症 ことがないのは 心房中隔欠損症
• 神経
  ...塞? TIA 脳血管 振戦 ミオクローヌス 舞踏運動 バリスム アテトーシス ジストニー 失語 失行 脳 神経伝導路 鈎ヘルニア 仮性球麻痺と球麻痺 Parkinson病 痴呆 神経変性疾患 ALS 神経生検 Kearns-Sayre症候群 間欠性跛行 多発性硬化症 慢性炎症性脱髄性多発根神経炎 母斑病 ヘルペス脳炎
• 高血圧治療ガイドライン
  ...）血圧に基づいた脳心血管リスクの層別化正常高値血圧 130-139/ 85-89mmHgI度高血圧 140-159/ 90-99mmHgII度高血圧 160-179/ 100-109mmHgIII度高血圧 ≧180/ ≧110mmHg リスク第一層 （危険因子がない）付加リスク なし低リスク中等リスク高リスク リスク第二層 （糖尿病以外の1～2個の危険因子、メタボリックシンドローム※がある）中等リスク中等リスク高リスク高リスク リスク第三層 （糖尿病、CKD、臓器障害/心血管病、3個以上の危険因子のいずれかがある）高リスク高リスク高リスク高リスク ※リスク第二層のメタボリックシンドロームは予防的な観点から以下のように定義する。正常高値以上の血圧レベルと腹部肥満（男性85cm以上、女性90cm以上）に加え、血糖値異常（空腹時血糖110-125mg...
• TIA
  ...のしびれ，鎖骨上窩の血管雑音（bruit）が聴取される。 2）神経耳科学的所見：頸部の回転，過伸展による眼振の誘発，注視眼振，視運動性眼振，追跡眼球運動の障害など中枢性平衡障害の所見を示すことが多い。 3）Doppler 法血流計により安静時に椎骨動脈血流を計測すると，病的な左右差を認め，頸動脈圧迫時に血流の増加率が減少。 4）椎骨動脈写で，頸部の回転・過伸展により走行異常（屈曲 kinking，コイル形成 coiling），狭窄などを示し，血流の遅滞や椎骨動脈起始部の動脈硬化像がみられる。 5）頸椎のX線像で椎体上面・側面の鈎状突起，骨棘などがみられる。 6）時に，内頸動脈の形態異常，循環不全がみられることがある。 〔診断〕　検査により1），2）の所見があり，3）～6）の所見の何れかが認められると，診断の確実性が増大する。 4．鑑別...
• 副作用
  肝実質細胞障害 胆汁うっ帯肝障害 溶血性貧血 アレルギー性血管炎の糸球体腎炎 急性尿細管壊死 尿細管障害 急性間質性腎炎 アレルギー 間質性肺炎 肺繊維症 大腸炎 ペニシリン ○ ○ ○ セフェム系 ○ ○ アミノグリコシド系 ○ テトラサイクリン ○ ○ アムホテリシンB ○ ○ セファロスポリン系 メトトレキサート アザチオプリン シクロホスファミド ブレオマイシン ブスルファン 金製剤 Dペニシラミン クロルプロマジン プロピオチルウラシル 蛋白同化ステロイド キニジン ...
• 川崎病
  ...に冠動脈瘤という心臓血管の後遺症が残ります（厚生省川崎病研究班, 全国調査成績, 2002）。そして、一番の問題は、この冠動脈瘤はこどもの突然死の原因になることがあるということです。免疫グロブリン大量靜注療法が冠動脈瘤の予防に有効であることが証明されていますが、10～20％の患者はこの治療に反応しません。私たちは、川崎病の原因究明とともに、免疫グロブリン大量靜注療法の作用機序を明らかにしてより有効な治療法を確立することを目的として、DNAチップを使い川崎病患者の白血球（単球）の遺伝子発現解析を行いました。そして、発熱しているときにその発現量が増加し、免疫グロブリン大量靜注療法により減少する遺伝子として以下の６つを発見しました。 FCGR1A, FCGR3A, CCR2, ADM, S100A9, S100A12 最初の２つは免疫グロブリンのレセプターの遺伝子で、残...
• 眼科
  ...病? 緑内障? 血管新生緑内障 中心性漿液性脈絡網膜症? ピット黄班症候群? 麦粒腫と霰粒腫? 細菌性角膜潰瘍? 視神経炎 毛様充血? 地図状角膜炎? 点状表層角膜炎? 糸状角膜炎? 流行性角結膜炎? ペガプタニブ
• サイトマップ
  ...膜疾患 動静脈 血管 呼吸器 胸部縱郭? 感染症 腎 内分泌 膠原病 アレルギー 免疫 神経 神経変性疾患 血液 血小板 白血球系 外科 脳外 マイナー 眼 耳 泌尿 産 婦人 皮膚 整形 精神 麻酔 救急 末梢神経薬 セロトニン 画像診断 歌 家賃伝説　　The Legend Of The Rent ナムコクロスカプコン テーマ曲「すばらしき新世界」short ver. Go To The Goal 『Aimee Blackschleger & Mac Nobuka』 37℃のラブソング - フリーウェイハイハイ ザ・グランドティアラＣＭ　ロックする花嫁 - Ruslana - Wild Dance
• Felty 症候群
  ... 赤血球の順序） 血管炎症候群（上強膜炎、リンパ節腫脹、下腿潰瘍） 末梢神経障害、体重減、発熱、肝腫、皮下結節、易感染 脾機能亢進による汎血球減少。 リウマトイド因子（＋）、補体↓ 「暗記」（白血球減少の膠原病） ブスがグレて減る（ループス、シェーグレン、Felty） 「治療」 非ステロイド系抗炎症薬、疾患修飾性リウマチ薬 必要に応じて、副腎皮質ステロイド、免疫抑制薬
• 膵臓癌
  ...臓周囲の臓器や大きな血管を巻き込んでいるか、遠隔転移がある状態 （ステージI、 II、 III）、治療の中心は手術療法
• 急性放射線症候群
  ...斑、皮膚、粘膜の毛細血管拡張、唾液腺の腫脹等の前駆症状が一過性に発現する被ばく後48時間をいいます。消化管の蠕動運動ペースメーカーの亢進や消化管ホルモン分泌亢進、神経血管反応亢進等とともに、放射線感受性が高い組織の細胞死に伴う病態に基づく症状が観察されます。被ばく線量が高いほど前駆症状は早く発現し、程度も重篤です。これらの前駆症状の種類、発現時期、発現頻度等は、被ばく線量に依存するので“臨床医の最善の線量計”といわれます。 潜伏期は、組織の細胞欠落症状が発現するまでの比較的無症状の期間をいい、全身被ばく後、約1～2週間後に発症します。被ばく線量が高いほど潜伏期は短くなります。 発症期は、潜伏期以降から回復期までの期間で、全身被ばく後1～2ヵ月の時期をいい、線量に応じて種々の症候群が発症します。主な症状は出血傾向、感染症による発熱、下痢、下血および皮膚の紅斑、湿疹、糜爛...
• Noonan症候群
  ...つかる. その他の心血管系異常として心房中隔欠損, 心室中隔欠損, 肺動脈分枝狭窄, ファロー四徴がある. 患者約の約1/3に軽度精神遅滞を認める.
• 肺分画症
  ... 90％が左側 異常血管 動脈 大動脈から 大動脈または肺動脈から 静脈 肺静脈へ 奇静脈、半奇静脈、門脈へ 消化管との交通 稀 あり 合併奇形 なし あり(横隔膜ヘルニアなど) 症状 肺炎の反復 分画肺の圧迫による症状(肺炎、呼吸障害) 治療 肺葉切除 分画肺切除 肺分画症が肺炎の原因となる場合などには分画肺の切除 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。
• 術中高血圧
  ...の下肢駆血などで末梢血管抵抗↑　あらかじめ血圧を下げておく 薬剤　ケタミン、パンクロニウム 内分泌疾患　褐色細胞腫　甲状腺機能亢進症　あらかじめコントロール 頭蓋内圧亢進　 その他 術中降圧薬 Ca拮抗薬 ニフェジピン　ニカルジピン 多用 プロスタグランジンE1 血圧低下時も肝腎に血流が行く ニトログリセリン 末梢静脈拡張で心負担↓ 節遮断薬 トリメタファン(アルフォナード) 以前は低血圧手術に使用 αブロッカー フェントラミン(レギチン) 血圧降下と頻脈(α2ブロック)　最近は使用しない βブロッカー プロプラノロール(インデラル) 心拍数↓
• 延髄の症候群
  ...れまでの症候学と脳の血管支配の研究から、後下小脳動脈閉塞による延髄外側梗塞と推定し（Arch Psychiatr Nervenkr）、1901年に同症例の剖検で同血管の起始部の閉塞が証明されます（同上誌）。 　彼も1938年に、ナチスドイツがダンチヒを占領したときにオックスフォードへ亡命、1943年アメリカのシカゴに行き、1948年そこで死にました。 　デジュリーヌの延髄内側症候群は1914年に彼が書いた「神経疾患の症候学」に記載されています。 　頸静脈口付近の病巣で、9,10,11,12番脳神経を組み合わせたいろんな症候群がたくさんありますが、こんなものは全部無視しましょう。 　いやあ、脳幹の症候学はややこしいですよね。 　でも我々が診療していて時々まちがえる重要な問題は、微妙な指鼻試験の異常を診たときに、それが小脳症状なのか、錐体路症状なの...
• tPA
  脳梗塞のほか、脳内の血管が破れる「脳内出血」、脳血管にできたコブ（脳動脈瘤（りゅう））が破れる「くも膜下出血」の３疾患を合わせて脳卒中と呼び、患者は計約１４０万人。死因別では、がん、心臓病に次いで３番目に多い。脳卒中の死亡者のうち、脳梗塞が６割以上を占める。 　脳梗塞には従来、血栓を溶かす効果的な方法がなく、脳梗塞が広がるのを防ぐ薬などが投与されてきた。 　そこに登場したのがｔＰＡ。血栓に吸着して効率よく血栓を溶かし、脳の血流を速やかに再開させる。 　まず使用量の１割を静脈注射で急速に投与した後、残る９割を点滴で１時間かけてゆっくりと投与する。米国の脳梗塞治療の指針は、発症後３時間以内（超急性期）に、この方法を最優先すべき治療法として勧めているほか、世界約４０か国で認められている。 　日本でも１９９０年代初めに臨床試験（治験）が始まったが、薬の特許を巡って日...
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