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galeos @ ウィキ内検索 / 「赤血球」で検索した結果

• 赤血球
  ...正色素性と低色素性の赤血球が混在。 imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 骨髄（下段）では鉄顆粒が多くまた核周囲に配列。環状鉄芽球+ ピリドキシン(ビタミンB6)　δARA活性亢進 デスフェラール(鉄キレート剤)　ヘモジデローシス予防 MDS 高年齢層 急性非リンパ性白血化 骨髄不全死 無効造血 奔放年間発生3000人 骨髄異形成症候群では白血球機能異常→易感染性 大球性赤血球と低色素性小球性赤血球の2相性の赤血球が混在する現象．骨髄異形成症候群でもみられるが，鉄欠乏性貧血でもみられることがある． 造血幹細胞異常クローン→染色体異常→骨髄過形成 赤芽球（PAS染色） 瀰漫性に染まっている赤芽球が認められ、多核のものも認められます 　→MDS ima...
• PNH
  通常の赤血球はその膜上に補体調節蛋白であるCD55とCD59があります。 しかし、PNH患者の赤血球はPNH赤血球と呼ばれ、CD55とCD59がありません。 そのため、PNH赤血球は補体に攻撃されやすくなります。 補体は免疫系における重要な蛋白質で、膜を貫通させ細胞を破壊するので、補体により攻撃されると溶血してしまいます。 PNH赤血球となるのは、CD55とCD59などの補体制御蛋白と赤血球を結ぶアンカー蛋白に変異が 生じたためです。 アンカー蛋白は補体制御蛋白以外にも、好中球アルカリホスファターゼ(NAP)やアセチルコリンエステラーゼも 赤血球膜とつなぎ止めるため、PNH血球ではこれらの値も低下します。 赤血球は造血幹細胞から分化してできますが、ある造血幹細胞に後天的に遺伝子異常(PIG-A遺伝子の変異) が生じると、その造血幹細胞から分化した赤血球はPNH...
• 血液テスト
  ... 　表試験：患者の赤血球を用いる 　裏試験：患者の血清を用いる 交差適合試験 　主試験と副試験 　主試験：ドナーの赤血球とレシピエントの血清（ドナーの赤血球が大切なのでこれが主の試験になる。） 　副試験：ドナーの血清とレシピエントの赤血球 主試験と表試験は逆
• 血管内溶血と血管外溶血
  ... 血管外溶血は、赤血球が脾臓でトラップされ壊される病態 自己免疫性溶血性貧血(補体結合後脾臓トラップ)、 遺伝性球状赤血球症(変形能が乏しい)などです。
• 血液
  血液 赤血球 血管内溶血と血管外溶血 PNH 血小板 Bernard-Soulier症候群 白血球系 白血病 ATRA ヘアリーセル白血病 腫瘍崩壊症候群 Hodgkin病 VAHS? 再生不良性貧血と骨髄線維症 血液テスト MGUS? 血漿蛋白異常 多発性骨髄腫 原発性マクログロブリン血漿? CAD 無脾症 胸骨裂孔 血球貪食症候群 針刺し ‰パーミル 体内鉄総量3ｇ Fe3+→胃酸→Fe2+→十二指腸 §Maturation　Of　Erythroblast（EBL）-　赤血球の成熟過程- 　ProEBL→BasophilEBL→PolychromaticEBL→OrthrochrmaticEBL→ Reticulocyte→Erythrocyte imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。...
• 血球貪食症候群
  ...を食べてしまうので、赤血球、白血球、血小板が激減する。特に血小板の減少があまり激しいと、治療するまもなく重篤な出血（脳出血、消化管出血など）をひきおこし命を落とす。凝固能も低下する。トリグリセリドが異常に上昇するのは特徴的といわれる。フィブリノーゲンは低下する。フェリチン、可溶性IL-2受容体の上昇は（発熱+血球減少という検査前情報を含めれば）診断的な情報である。腫瘍マーカーのひとつであるNSEも上昇するという[1]。 診断 [編集] 骨髄生検による。異常なマクロファージが自らの血球を貪食している像が見られる。 治療 [編集] 基本的には基礎疾患の治療であるが、EBウイルスによる最重症型などでは早期にエトポシドのようなきわめて強力な（そして副作用の強い）治療に踏み切らなければならないといわれている（HLH-94プロトコル）。新しい治療法ではさらにシクロスポリンを早...
• Felty 症候群
  ...板 → 白血球 → 赤血球の順序） 血管炎症候群（上強膜炎、リンパ節腫脹、下腿潰瘍） 末梢神経障害、体重減、発熱、肝腫、皮下結節、易感染 脾機能亢進による汎血球減少。 リウマトイド因子（＋）、補体↓ 「暗記」（白血球減少の膠原病） ブスがグレて減る（ループス、シェーグレン、Felty） 「治療」 非ステロイド系抗炎症薬、疾患修飾性リウマチ薬 必要に応じて、副腎皮質ステロイド、免疫抑制薬
• 血小板
  ...腎障害 破砕赤血球 ＋ － ＋ ＋ 血小板輸血 禁忌 ＡＴ－３補充 する
• 多発性骨髄腫
  ... 幼若Bリンパ球 赤血球連銭 + +++ - 出血傾向 少ない 多い - 肝脾腫、リンパ節腫 少ない 多い - 過粘調度症候群 少ない 多い - 眼底変化 少ない 多い - M蛋白 IgG・A・D・E・BJP IgM IgM2ｇ/dℓ以下 骨破壊 多い 少ない - 腎障害 多い 少ない - 年齢 40-60代 40-70代 70代以上 貧血 + + - 赤沈 + +
• Bernard-Soulier症候群
  ...認められ、リンパ球や赤血球大の（直径15～20μm）巨大血小板も出現する。自動血球計数装置では、見かけ上さらに血小板減少となる。そのため、目視による血小板数算定が必要となる。 骨髄巨核球数は正常である。血小板機能検査では、リストセチン凝集が欠如または低下する。 確定診断には、フローサイトメトリーによるGPIb/IX複合体発現欠如の同定が必要となる。 Bernard-Soulier症候群の治療 特異的な治療法はなく、新鮮血小板輸血が最も確実な止血法である。
• 染色
  ...軟部組織の結合組織、赤血球、線維素、内分泌顆粒などである。特に赤血球はエオシンを強く吸収して、明るい赤に染まる。青藍色に染まることもある。 エオシンはエオジンとも。 マッソン・トリクローム [編集] マッソン・トリクローム（Masson s trichrome）は3色染めの手順である。そのレシピはマッソンの最初の異なった特有の利用法から発展したものだが、全てが周囲の結合組織から細胞を見分けるのに適している。殆どのレシピは、扁平上皮細胞のケラチン、筋細胞の筋原繊維、線維素を赤くし、コラーゲン基質と骨基質を青や緑に染め、大抵の細胞の細胞質を明るい赤に、細胞核を黒く染める。 ロマノフスキー染色 [編集] ロマノフスキー染色（Romanowsky stains）は還元したエオシンとメチレンブルー（時にその酸化物であるアズールAとアズールBを含む）の組み...
• ヘアリーセル白血病
  ... 　　　(a) 真性赤血球増多症 (polycythemia vera,ＰＶ) 　　　(b) 本態性血小板血症 (essential thrombocythemia,ＥＴ) 　　　(c) 慢性好中球性白血病 (chronic neutrophilic leukemia,ＣＮＬ) 　　　(d) 骨髄線維症 (myelofibrosis) 6. 成人Ｔ細胞白血病 (adult T-cell leukemia/lymphoma, ＡＴＬ/ＡＴＬＬ) 7. 骨髄異形成症候群 (myelodaysplatic syndromes, ＭＤＳ) 　　　(a) 不応性貧血 (refractory anemia, ＲＡ) 　　　(b) 環状鉄芽球を伴うＲＡ (refractory anemia with ringed sideroblast, ＲＳ) 　　　(c) 芽球増加を伴うＲＡ ...
• 右方シフト
  ...33） 。MAP 加赤血球濃厚液中の２,３-DPG量は減少しているため，多量の輸血を行いヘモグロビン濃度を上昇させ血液酸素含有量を増加させても，組織への酸素供給量は増加しないため，直ちに期待すべき効果がみられないことがあることに注意する 34） 。 ※2,3-DPG：2,3-ジホスホグリセリン酸参考 12 手術を安全に施行するのに必要と考えられる Ht 値や Hb 値の最低値 全身状態が良好な高齢者の整形外科手術において，Ht値を 41％から 28％に減少させても，心拍出量増加が起きなかったという報告 35） はあるが，Ht 値を 27〜29％としても若年者と手術死亡率は変わらなかったという報告もある 36） 。循環血液量が保たれるならば，Ht 値を 45％から 30％まで，あるいは 40％から 28％に減少させても，酸素運搬量は減少しないと報告されている 37） 。 正常な状態では...
• 胸水
  ...胸水の吸収が遅延し，赤血球や白血球成分が変性してコレステロールやレシチン-グロブリン複合体を主体とする脂質が増加するもので，コレステロール結晶を含むことがある． [ 表1 ]乳び胸と偽乳び胸の鑑別 　 乳び胸 偽乳び胸 中性脂肪*　　　　 110mg/dl＜ 50mg/dl＞ カイロミクロン　　 あり なし コレステロール結晶 通常なし 時にあり 基礎疾患　　　　　 胸管の損傷 慢性胸膜炎 /*50～110mg/dlではカイロミクロンの有無により決定する． [ 表2 ]滲出液と漏出液の鑑別 1．胸水の蛋白濃度＞3.0g/dl(ただし血清蛋白正常) 2．胸水の蛋白濃度/血清の蛋白濃度＞0.5 3．胸水のLDH/血清のLDH＞0.6 4．胸水のLDH＞血清LDHの正常上限値×2/3(ただし血清LDH正常) 上記の項目のいずれかを満たせば滲出...
• 小児
  ...及び、抗体と結合した赤血球を交換することによって根治的に重症黄疸（新生児溶血性疾患＝母児間血液型不適合）を治療する。橈骨動脈に留置カテーテルを挿入しそこから瀉血して全血の2倍の交換血液を抹消静脈に注入し交換輸血を実施する。 血漿交換 核黄疸では総ビリルビン値が20を超えた場合に適応となる。蛇足だが、早発黄疸や遷延性黄疸の病態は生理的黄疸の時期にも合併するので、生後2日～2週間であっても総ビリルビン値を基に適応を考える。 ガンマーグロブリン点滴療法 約３０年も前からはじめられてるこの治療法は交換輸血以上の効果があるにもかかわらず、やっと最近注目され、交換輸血の頻度は大幅に減少している。しかし、厚生労働省は、保険適応に承認していない。 フロッピーインファントの鑑別 ①大脳皮質（精神遅滞，無緊張性両麻痺） ②大脳基底核（アテトーゼ型脳性麻痺） ③小脳（失調型脳性麻痺） ...
• 白血球系
  成人頻度 芽球形態 芽球PO陽性率 染色体異常 M0 3 3 M1 20 3 M2 35 3 t(8;21) M3 20 前骨髄球性 3 Auel小体+++　DIC t(15;17) M4 15 3 非特異的エステラーゼ反応+　血清・尿中リゾチーム↑ t(11q) M5 8 単球性 3 非特異的エステラーゼ反応+　血清・尿中リゾチーム↑ t(11q) M6 3 赤白血病 3 PAS反応+ M7 0.3 3 L1 30 小細胞均一型 3 小児型 t(9;22) L2 60 大細胞不均一型 3 成人型 t(9;22) L3 3 Burkitt型 3 t(8;14) aml imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 all ...
• 新鮮凍結血漿（ＦＦＰ）の使用基準
  ...ＦＰは単独、あるいは赤血球濃厚液との併用により、循環血漿量の補充に用いられてきました。しかし、このような目的のためには、より安全な細胞外液系輸液（リンゲル液）や人工膠質液（デキストランなど）を用いることが推奨されています。 　今回の改正では、ＦＦＰの適応は「複合的な凝固因子の補充」に限られることが明記されました。ただしＴＴＰ、ＨＵＳの場合は使用可能 ＜ＦＦＰ使用指針＞ 　凝固因子の補充を主目的とする。 　使用前に、プロトロンビン時間（ＰＴ）、活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT）及びフィブリノゲン値を測定することを原則とする。 11; 11; 凝固因子欠乏による出血傾向のある患者の観血的処置時を除きＦＦＰの予防的使用の有効性は証明されていない。 ＦＦＰの適応は以下に限定するものとする。 ○　凝固因子の補充 ...
• ヘルペス脳炎
  ...血壊死病変に対応して赤血球、キサントクミー（黄色調を呈する現象）がしばしば認められ、細胞増加、蛋白増加がみられます。原則として糖値は正常であることが一般的です。脳波所見は全般的徐波(じょは)（緩やかな振動数の脳波）とともに、片側または両側性の側頭・前頭部に周期性一側てんかん放電が現れます。頭部ＣＴ所見では、側頭葉の低吸収域、脳腫脹(しゅちょう)が５０～６０％の頻度でみられます。ＭＲＩでは、より早期に側頭葉内側面、辺縁系の海馬(かいば)、扁桃体(へんとうたい)、直回などに病変が現れます（図１９―ａ）。 　臨床所見、髄液、脳波、ＣＴ・ＭＲＩ所見、ウイルス学的検査などを参考に診断を行います。早期診断には、髄液からのＰＣＲ陽性、酵素抗体での陽性値が有用で、ＰＣＲ法による髄液からのヘルペスウイルスＤＮＡの検出が迅速診断に実用化され、検出率は６０～８０％とされています。ヘルペスウイルス抗体測定...
• 川崎病
  川崎病は、1967年に川崎富作博士によって発見された乳幼児に好発する原因不明の熱性疾患です。国内の川崎病発生数は年間8千例をこえて年々増加傾向にあり、全患者の約７％に冠動脈瘤という心臓血管の後遺症が残ります（厚生省川崎病研究班, 全国調査成績, 2002）。そして、一番の問題は、この冠動脈瘤はこどもの突然死の原因になることがあるということです。免疫グロブリン大量靜注療法が冠動脈瘤の予防に有効であることが証明されていますが、10～20％の患者はこの治療に反応しません。私たちは、川崎病の原因究明とともに、免疫グロブリン大量靜注療法の作用機序を明らかにしてより有効な治療法を確立することを目的として、DNAチップを使い川崎病患者の白血球（単球）の遺伝子発現解析を行いました。そして、発熱しているときにその発現量が増加し、免疫グロブリン大量靜注療法により減少する遺伝子として以下の６つを発見しました。 ...
• 血液検査
  血液一般 ヘモグロビン、ヘマトクリット低下　出血性ショック WBC↑　感染症、敗血症、脳出血 WBC↓　ウイルス性脳炎、髄膜炎 生化学 AST、LDH、ビリルビン、アンモニア↑　肝性昏睡 BUN、クレアチニン↑　尿毒症性昏睡 高血糖　DM性昏睡 低血糖　インスリン過剰投与 電解質 高Na血症　腹水・尿毒症 低Na血症　Addison病・ADH異常分泌症候群 高K血症　尿毒症・クラッシュ症候群 低K血症　下痢、嘔吐、原発性アルドステロン症 低Ca血症　急性膵炎 白血球形態の変化が少なく、また血小板凝集が起こりにくいため、抗凝固薬として一般的にはEDTA-2Kが用いられる。ヘパリンを使用すると血小板の自然凝集が起こるため抗凝固薬として適さない。 BT-PABA試験(PFD試験)は膵外分泌機能検査であること、経口投与されたBT-PABAが腸管から吸...
• 成人Still病
  Still病なのに　リウマトイド疹＝サーモンピンク疹　体温上昇に伴う紅斑　リウマトイド因子は陰性！ フェリチン高値 赤沈高値 末梢血白血球増加 心膜炎 肝脾腫 赤い　サーモン　スチール
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• 血漿交換
  劇症肝炎 尋常性天疱瘡 血球貪食症候群 GoodPasture症候群←抗基底膜抗体除去 抗リン脂質抗体症候群急性期 MS GB TTP 二重濾過血漿交換法 double filtration plasmapheresis,DFPP 1次膜により分離された血漿をさらに2次膜によって分画し、アルブミンを主体とした分子量の小さい分画は体内に 返還し、グロブリンやLDLを主体とした分子量の大きな分画を破棄する。 特にγグロブリンを病因とする自己免疫疾患や家族性高コレステロール血症に対して有効である。 短所としては、PAと比較して選択性が低いことや免疫抑制があげられる。
• 若年性関節リウマチ
  若年関節リウマチは発症６か月以内の病型により全身型、多関節型、少関節型に分類されます。このように分類する理由は、治療方針が決められること、合併症が予想できること、また将来どのように進展するか、どのくらいで治るか、関節に障害が残る可能性があるかなどを想定するのに便利だからです。 １．全身型 この病型は関節炎が初めは軽く、あるいはほとんどなく、しかし発熱、発疹などがみられる病型です。特に熱は特徴があり、1日のうちで温度差が大きく、朝は高く、薬を飲まないのに下がったり、上がったりし、夜はまた高熱になったりします。また熱が高い時にはリウマトイド疹と呼ばれる発疹がしばしばみられます。このほかリンパ節腫脹、肝脾腫、軽度の肝障害が一時的にみられます。 心膜炎、胸膜炎、まれに心筋炎がみられることもあります。関節の症状は初めは軽い例が多いため、診断がなかなかつかないことがあり、感染症や白血病な...
• Mycoplasma genitalium
  マイコプラズマ・ジェニタリウム-DNA（Mycoplasma genitalium） マイコプラズマ・ジェニタリウム（Mycoplasma genitalium ）は、1981年に非淋菌性尿道炎（NGU）患者から分離された。霊長類を用いたM.genitalium の接種実験で尿路性器系分泌物中の多核白血球増加ならびに血清抗体価の上昇が認められることから、ヒトに対しても病原性を有することが示唆されている。実際、M. genitalium はクラミジア（C.trachomatis ）・淋菌感染を否定された男子尿道炎患者の20～30％、女子子宮頚管炎患者の10％弱に検出され、これらは無症候対照の検出率に比べて有意に高い。 男子の性感染症（sexually transmitted disease ; STD）では、尿道炎が圧倒的に多い。尿道炎の70％はNGUで占められるが、NGU患...
• 腹水
  ■　腹水の診断 腹水は漏出液（門脈圧亢進症や低蛋白などによる疾患）と渉出液（その他の疾患）とに大別される． 　　 漏出液：蛋白量2．5g／dl以下 滲出液：蛋白量4．0g／dl以上 　　 あるいは，血清-腹水アルブミン濃度勾配（SAAG：serum to ascites albumin　gradient）を用いて， 　　 漏出液：SAAG1．1g／dl以上 　　　 滲出液：SAAG1．1g／dl以下 　　 と区別される．以下に主な疾患について記す． 1）肝硬変 　・漏出液で，細胞数は少ない． 　　 2）癌性腹膜炎 　・滲出液で，外観は淡黄色～血性or乳び様． 　・細胞成分はリンパ球優位． 3）結核性腹膜炎 　・滲出液で，線維素が析出（Rivalta反応）する． 　・血性，膿性腹水を呈することもある． 　　 4）膵性腹水 ...
• 慢性炎症性脱髄性多発根神経炎
  数日から約１週で発症する急性炎症性脱髄性多発根神経炎（acute inflammatory demyelinating polyneuropathy AIDP 別名：ギラン・バレー症候群）に対して、CIDPの発病は急性、亜急性あるいは慢性の時もありますが、経過は２ヶ月以上にわたり緩徐に進行する型（慢性進行型）、再発と寛解を繰り返す型（再発寛解型）があります。 ギラン・バレ－症候群とは異なり、上気道感染、下痢などの先行感染もみられない場合も多く、発症に関する因子も知られていない。 A 副腎皮質ステロイド療法 この治療法は免疫異常を伴う各種の病気に対して広く行われている治療法です。一般に、副腎皮質ステロイド薬を経口で投与しますが、症状が重い時や急激な発症時には大量ステロイド点滴療法（パルス療法）が行われます。これはメチルプレドニゾロン1,000mgを３～５日間、点滴静...
• 急性放射線症候群
  放射線事故により全身に1Gyを超す放射線被ばくを受けると、急性放射線症候群(ARS Acute Radiation Syndrome)が発症します。急性放射線症候群の病期は、被ばく後の時間的経緯によって前駆期、潜伏期、発症期、回復期に分けられます。 前駆期は、嘔気、嘔吐、発熱、下痢、頭痛、初期紅斑、皮膚、粘膜の毛細血管拡張、唾液腺の腫脹等の前駆症状が一過性に発現する被ばく後48時間をいいます。消化管の蠕動運動ペースメーカーの亢進や消化管ホルモン分泌亢進、神経血管反応亢進等とともに、放射線感受性が高い組織の細胞死に伴う病態に基づく症状が観察されます。被ばく線量が高いほど前駆症状は早く発現し、程度も重篤です。これらの前駆症状の種類、発現時期、発現頻度等は、被ばく線量に依存するので“臨床医の最善の線量計”といわれます。 潜伏期は、組織の細胞欠落症状が発現するまでの比較的無症状の期...
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