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*大見出し
内科
**中見出し
DKA 糖尿病性ケトアシドーシス
糖尿病による代謝異常が極端に現れた症例
TCAサイクルによる糖新生、それに伴うアシドーシス
インスリンの不足==0.1E/kg/h で補充
水分の補給
**中見出し
HONK 高浸透圧性非ケトン性昏睡
合併症、インスリンの不足・中止による高血糖に伴い、体内の水分が血中に移動し高血糖と脱水が加速された状態。
血中の浸透圧が上昇
Osm= 2x(Na+K)(mEq/l)+血糖値/18+BUN(mg/dl)/2.8
-リスト
1.血糖値 500-1,500mg/dl
2.浸透圧330mOsm以上
3.血中ケトン体わずかに上昇
4.pH7.3以上(アシドーシスは軽度)
5.HCO3 20mEq/l 以上
6.中等度の意識障害
ケトアシドーシスがあっても軽度
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*[[糖尿病>http://www35.atwiki.jp/hiradohiradon/pages/14.html]]