*内科 **DKA 糖尿病性ケトアシドーシス 糖尿病による代謝異常が極端に現れた症例 TCAサイクルによる糖新生、それに伴うアシドーシス インスリンの不足＝＝0.1E/kg/h で補充 水分の補給 **HONK 高浸透圧性非ケトン性昏睡 合併症、インスリンの不足・中止による高血糖に伴い、体内の水分が血中に移動し高血糖と脱水が加速された状態。 血中の浸透圧が上昇 Osm= 2x(Na+K)(mEq/l)+血糖値/18+BUN(mg/dl)/2.8 -1.血糖値 500-1,500mg/dl -2.浸透圧330mOsm以上 -3.血中ケトン体わずかに上昇 -4.pH7.3以上（アシドーシスは軽度） -5.HCO3 20mEq/l 以上 -6.中等度の意識障害 ケトアシドーシスがあっても軽度
