http://w.atwiki.jp/ipha/ ipha @ wiki ja 2012-08-17T07:09:21+09:00 1345154961 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/40.html - ポメラでむりやり書き込むためのテスト -- (名無しさん) &size(80%){2012-08-17 07:09:21} - 書き込めるか -- (名無しさん) &size(80%){2012-08-17 07:06:52} - 電車の中環境でどうやってものを作るか -- (名無しさん) &size(80%){2012-08-17 07:04:03} 2012-08-17T07:09:21+09:00 1345154961 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/39.html #paint 2012-08-16T07:15:34+09:00 1345068934 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/38.html -テスト01 - ipha 2012-08-16 07:09:47 --テスト01 - ipha 2012-08-16 07:10:46 2012-08-16T07:10:46+09:00 1345068646 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/37.html #pcomment(below2, reply, enableurl, size=40,20,ツリーログ) 2012-08-16T07:09:03+09:00 1345068543 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/36.html #comment_num2(below, size=40, vsize=10, num=20, log_r="メモログ") - テスト02 -- ipha (2012-08-16 06:51:47) - テスト01 -- ipha (2012-08-16 06:51:12) 2012-08-16T07:01:26+09:00 1345068086 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/35.html *東セクレアの農業 **稲作(イネ) 　一年生作物。降雨量の多い地域に向いており主に水田で栽培される。栽培に手間はかかるが単位面積あたりの収量は大きく、一粒から取れる量も非常に多い。また水田であれば地力の低下がほとんどなく連作が可能である。そのため狭い土地に労働力を集中して高い生産性をうみだす集約農業が行われる。 　土地と農家の結びつきは大きく、農家は土地に執着してほとんど流浪はしない。田は基本的に農家の固有財産と考えられる。一方、水田の灌漑と排水には高度な組織力が必要であるため、農家は個々の独立性を保ちながらも、秩序の強い村を形成している。 ***歴史 　この土地の湿地帯に自生していた植物が稲の祖先と考えられており、ここにヒトが移住したときから採取され食用とされていた。湿地帯に籾を蒔くだけのきわめて原始的な農業からはじまり、そのうち田が整備されるようになった。人為的に収量の多い品種が選択されることで、品種改良が行われた。天歴前数百年には現在につながる稲作の技術はほぼ完成していたと考えられる。 ***品種 　大きく北方(アクタナ)種と南方(ランタナ)種にわかれる。北方種は短茎で乾田に向いている。南方種は長茎でやや収量は少ないが湿地帯でもよく成長する。東セクレアでは南方の湿地帯を除き、ほとんど北方種が栽培されている。 　北方種は、早稲(わせ)・中稲(なかて)・晩稲(おくて)、に分類される。早稲は収穫時期が早く、秋の台風や冷害の影響を受けにくいが、収量は晩稲より少ない。北方種の中でも比較的短茎のものは風害に強く、長茎のものは水害に強い。また、個別の品種に耐寒性・耐乾性・耐風性・耐病性にすぐれたものがあり、栽培がしやすい(穂が落ちにくい、など)、味が良い、などで好まれる品種もある。 　農家はこれらの特性をふまえ、自分の田の性格および経済的な戦略を考えて栽培する品種を決めている。リスクを分散させるために共同体内で数種類の品種を植えることが普通である。 【主な品種(北方種)】 ・アクタナ……早稲、中稲、晩稲がある。もっとも一般的。 ・テンザン……天山でも育つ、の意。耐寒種。収量やや少なめ。 ・ラレド……ラレドでも育つ、の意。耐乾種。水害には弱い。 ・ムラービ……ムラービで開発されたとの伝説あり。味薄く酒造に向く。 ***地域/微地 2008-09-17T09:32:48+09:00 1221611568 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/34.html *東セクレア地理(基本事項) **セクレア大陸のプレート &ref(secrea-プレート説明.png) 　セクレア大陸では、南方から来たプレートが北東・北西のプレートを押し出すように動いており、この動きにより西に比較的なだらかなウェルメル山脈、東に急峻なモンタズ山脈、北に最も険しいエメント山脈を形成している。東セクレアはモンタズ山脈のさらに東側にあり、南方プレートの圧力によって南北へ分断されようとしている。このため東セクレアには東西に走る断層が多数形成されている。 **東セクレアの地溝帯 &ref(east-secrea-地溝帯.png) 　プレートの影響により、東セクレアは断層と褶曲山脈が折り重なる複雑な地形となっている。大きな地溝帯は図に示した通りだが、この他にも小さな断層が多数あり、深い谷と険しい山が連続する。大きな平地はあまりないが、地溝帯は堆積によって盆地になっており、盆地と周囲に多く見られる扇状地は灌漑に有利であり農業が広く営まれている。一方山地は生産性は低いものの防御に優れ、山岳民が独自の生活および交易を行っている。 　活性断層のため、地震は多い。火山、および温泉はほぼ全域で見られる。 **東セクレアの気候(植生・土壌) 　南方はおおよそ北緯25度、北方は北緯35度くらい。ほとんどが温帯に属し、南部が一部亜熱帯に属する。 　近くを流れる暖流の影響を受け、夏には南東からの高温で湿った季節風(モンスーン)が吹き込む。このため東セクレアのほとんどの地域は[[温暖湿潤気候>http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%B8%A9%E6%9A%96%E6%B9%BF%E6%BD%A4%E6%B0%97%E5%80%99]]に属する。夏は高温多湿で冬は比較的乾燥する。初夏に梅雨の時期があり、夏から秋にかけて台風も到来する。植生はほぼ温帯混合林(常緑・落葉広葉樹林と針葉樹林が混在)であり、土壌は比較的肥沃な褐色森林土が多い。 　雨量は山脈を越すごとに少なくなり、北西に属するモルディナ、デシャン、アルドナ、およびアクティニア上流の高地にあるフッサ、タリア、ラタスエムは、気候区的には[[西岸海洋性気候区>http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%A5%BF%E5%B2%B8%E6%B5%B7 2008-09-16T06:39:22+09:00 1221514762 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/33.html **100のお題 001.　砂の城 002.　囚われた娘 003.　天界 004.　大神殿 005.　交易都市 006.　喧嘩 007.　森の木霊 008.　さらなる力 009.　封印 010.　頂上 011.　称号 012.　若き支配者 013.　きび団子 014.　高級マツタケ 015.　ヒーロー養成ギプス 016.　嫉妬 017.　まったく… 018.　変身 019.　最初の冒険 020.　冥王 021.　奇跡 022.　日常風景 023.　宝物 024.　あなたに会いたい 025.　散歩 026.　堕ちた聖域 027.　昏き理（くらきことわり） 028.　闇払う陽の標 029.　外つ国の遺産（とつくにのいさん） 030.　不浄なる痕 031.　勝つために手段は選ばない 032.　指輪 033.　獣人 034.　迷いの森の守護者 035.　廃坑の秘密 036.　小人達の大宴会 037.　魔女と魔法使い 038.　星の乙女 039.　太陽の希望 040.　月の慰め 041.　最後の審判 042.　錬金術 043.　妾腹の王族 044.　古の巫女 045.　ヤマタノオロチ 046.　血の盟約 047.　大ピンチ！ 048.　追走劇 049.　迷子 050.　過去・現在・未来 051.　黄金の竪琴 052.　ただ欲しいと思っただけ 053.　50/50（フィフティ・フィフティ） 054.　潜む影 055.　新種生物発見！ 056.　春雷 057.　陽炎 058.　冬空の虹 059.　明けの明星 060.　犬狼星（シリウス） 061.　出発前夜 062.　涙 063.　ありがとう 064.　水に没む 065.　黄昏 066.　人形 067.　手紙 068.　狂熱の骸 069.　空の贈り物 070.　光りさす庭 071.　雨に濡れても 072.　単独行動 073.　伊達と酔狂 074.　盗賊 075.　仮面 076.　野望 077.　破れた地図 078.　異国の歌 079.　扉 080.　優しい悪魔 081.　おとり 082.　飛燕 083.　幻想の草原 084.　箱の 2008-07-21T14:58:04+09:00 1216619884 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/32.html *炎症性腸疾患 http://www.pmet.or.jp/manual1/con07_04.htm ……画像などはここを参考に **疫学/患者像 クローン病：22395人(2003年) 潰瘍性大腸炎：77571人(2003年) 増加中。日本は欧米より少ない。CDについては西の方が多い。 ***発症年齢 クローン病：男性20～24歳・女性15～19歳 潰瘍性大腸炎：15～30歳(50～70歳に第2のピーク) ほとんどのIBD患者はほぼ普通の生活を送っている。ADL低下がみられるのはUCの19%・CDの34%。しかし一部の患者は自己信頼の欠如から不適応症状を起こす。患者が欲している情報は仕事・教育・住宅問題など。日本炎症性腸疾患協会や各種患者団体が力になることがある。診療にあたっては医師が直接対診し、患者の価値観をあきらかにすることが重要である。 *炎症性腸疾患の診断・評価 **問診・診察上重要なこと 主訴→血便が多い。反復する下痢と微熱など。 全身症状：倦怠感など。腸管外合併症検索のため、眼・皮膚・関節・口腔内症状も聞く 便：回数、性状、血液混入の量。いつから症状がありどう変化したのか明らかにする 腹痛：食事や排便との関連を聞く。 体重減少・発熱 放射線照射歴・抗生剤服用歴・海外渡航歴：鑑別上必要 口腔内所見・関節・皮膚所見に注意。場合により結節性紅斑のチェック。 腹部触診、圧痛の有無の確認。 場合によりdigital(出血と痔病変のcheck) **初回外来検査 血液検査：血算(貧血・WBC上昇)、CRP､血沈。その他一般的項目。 腹部X-p：イレウス・穿孔・中毒性巨大結腸症のチェック。 **潰瘍性大腸炎診断基準 潰瘍性大腸炎(厚生省下山班改訂案) 　 次の(1)・(2)のどちらかを満たし、(3)を満たし、下記の疾患が除外できれば確診。 (1) 臨床症状 ： 持続性あるいは反復性の粘血・血便。 (2)-(a) 内視鏡検査 ： 粘膜はびまん性におかされ、血管透見像消失・粗ぞうまたは細顆粒状を呈する。もろくて易出血性(接触出血)・粘血膿性分泌物付着・多発性のびらん・潰瘍・あるいはポリポーシスを認める。 (2)-(b) 注腸X線検査 ： 粗ぞうまたは細顆粒 2008-02-18T23:08:03+09:00 1203343683 https://w.atwiki.jp/ipha/pages/31.html *ウイルス性慢性肝炎(08 02 05) **必要な問診 家族歴 ワクチン接種歴(HBVなど) 海外渡航歴 性交渉 輸血歴・手術歴などの血液感染機会 **必要な臨床検査 AST・ALT……肝硬変→AST優位・慢性肝炎→ALT優位 (ZTT:IgGと相関), LDH, ALP, (LAP:胆道系特異度高), γ-GT, ChE T-Bil・D-Bil……閉塞性疾患→T-Bil優位・肝硬変, 劇症肝炎→D-Bil優位 T-chol:PBCで高値, TP, Alb IgG:AIHで高値, IgM:CH・PBCで高値になりうる 血算:Plt(F0:20万, F1:17万以下, F2:15万以下, F3:13万以下, F4:10万以下) PT ヒアルロン酸, IV型コラーゲン AFP, PIVKA-II ***B型肝炎のウイルスマーカー HBsAg……現在肝炎を起こしているかどうかの指標 HBsAb……B型肝炎への免疫をもっているかどうか(既往・ワクチン接種後の可能性あり) IgM型HBcAb……急性B型肝炎とHBVキャリアの急性増悪の鑑別 HBeAg……seroconversion前なら(+)、後なら(-) HBV DNA(PCR)……量の評価(進行の評価に関しても重要) 遺伝子型(genotype) ***C型肝炎のウイルスマーカー HCVAb(第3世代)……スクリーニング・既感染を示すこともある HCVコア抗原・HCV RNA(定性, RT-PCRオリジナル, RT-PCRハイレンジ) 遺伝子型(genotype) **肝線維化評価 肝生検……新犬山分類(F0～F4), HAIスコア(6段階), 重篤合併症0.6～1.0% 　新犬山分類 　　F0: 線維化なし 　　F1: 門脈域の線維性拡大 　　F2: 線維性架橋形成 　　F3: 小葉のひずみを伴う線維性架橋形成 　　F4: 肝硬変 　　A0: 壊死・炎症所見なし 　　A1: 軽度 　　A2: 中等度 　　A3: 高度 III型プロコラーゲンN末端ペプチド(P-III NP) IV型コラーゲン, IV型コラーゲン7S ヒアルロン酸……Cut off 50ng/ml 感度75% 特異度80% APRI……(AST/ 2008-02-05T20:23:47+09:00 1202210627