semusemu @ ウィキ

セムセムの英語

2009-12-28T00:47:41+09:00

１回目本文

１回目ダイアログ

２回目本文

２回目ダイアログ

３回目本文

３回目ダイアログ

４回目本文（授業中寝てて適当にしか作ってない）

４回目ダイアログ

第一回

2009-12-28T00:38:14+09:00

What is holism?

全人的治療とは何か

The medical professional's view of human beings influences the planning and care provided to patients.

医療従事者の人間に対する意見は　患者に提供される治療計画や治療に影響を与える

For years, the health care community considered body and mind as separate entities.

今まで長い間　医療界では体と心は別の物だと考えていた

Now, it is believed that care providers need to view an individual as a whole, complete person, not as an assembly of distinct parts.

今日では医療従事者は人間を別個の器官の集まりとしてではなく　全部で、完全な人として人を見る必要があると考えられています

Viewed in this light, any disturbance in one part is a disturbance of the whole system, the whole being.

この点で考えてみると、一つの器官の障害は体全体の障害となります　すなわち生命全体に影響を及ぼします

Therefore, health care professionals must consider how the part of an individual under concern relates to all others and also consider the interaction and relationship of the individual to the external environment.

それゆえ　医療従事者は関心のある患者の体のある器官が他のすべての器官にどのように関係しているか　そしてまた外部環境と人の相互作用と関係も考えなければならない

This view is called holism, a holistic view of humans.

この見方は全人的治療と呼ばれている　これは全体的な人間の見方です

Humans are an open biopsychosocial system with many interrelated subsystems.

人間は多数のサブシステムからなる一つの生物心理社会的な常に変化成長しているシステムである

In order to provide appropriate healthcare based on a patient's needs, healthcare professionals must focus on the interrelated needs of body, mind, emotion, and spirit.

患者の要求に基づいた適切な医療を提供するためには　医療従事者は体　心　感情　精神　の相互が関係しあって必要とするものに強く意識を向けなければならない

Abraham Maslow's theory

It was Abraham Maslow's human needs theory that offered the framework for holistic health care.

全人的治療の枠組みを提案したのはアブラハム　マズロウの人間欲求についての理論だった

His model includes both physiologic and psychologic needs, which he arranges in order of importance from those essential for physical survival to those necessary to develop to the fullest human potential.

彼の理論は生理学的、心理学的な欲求の両方を含んでいるそれらのモデルは肉体が生き残るためや　人間としての可能性や潜在能力を十分に果たすために必要なほど重要なので彼は順序を整理した

Lower-level needs must be met to some extent before higher-level needs can be addressed.

高いレベルの欲求を処理する前に低いレベルの欲求をある程度処理しなければならない

An individual usually persists in trying to meet a need until it is met.

人は普通　欲求が満たされるまで欲求を満たそうとし続ける

If a need goes unmet, physical disorders, psychological imbalance, or death can occur.

もし欲求を満たせないなら　肉体の不調や心理学的不安定や死が引き起こされる

Below are Maslow's five categories of needs, in hierarchical order.

以下はマズロウの五つの欲求に関する分類です　階層的な順番にあります

1 Physiologic needs: air, food, water, shelter, rest and sleep, and temperature maintenance;

１生理的欲求　呼吸　食べ物　水　家　休息と睡眠　温度管理

2 Safety and security needs: the need to be safe and to feel safe, both in the physical environment and in human relationships;

２安全と安心の欲求　肉体的環境や人間関係の両方の中で安全や安心と感じたい欲求

3 Love and belonging needs: the need for giving and receiving love and the need for feeling that one attains a place in a group;

３愛や所属の欲求　愛を与えたり受け取ったり　グループの中に場所を獲得したいと感じる欲求

4 Self-esteem needs: self-esteem, (feelings of independence, competence, and self-respect) and esteem from others (recognition respect, and appreciation)

４自尊の欲求　自尊心（自立していると感じられること　有能だと感じられること　自分を尊敬できると感じられること）及び　他者からの尊敬（承認されること　尊敬されること　そして賞賛されること）

5 Need for self-actualization.

５自己実現の欲求

At the highest level, the individual strives for self-actualization.

最も高いレベルにおいて人は自己実現のために努力する

A self-actualized person is inner-directed and autonomous, in contrast to being other-directed.

自己実現する人は他律的な人とは対照的に内発的であり自主的である

Self-actualization is a product of maturity that comes about through relating to people in an autonomous way.

自己実現は自主的に他人と関わることによって生じる成熟した成果である

Aesthetic needs are also included in this stage.

美しくありたいという欲求もまたこの階層に含まれている

Maslow discusses two additional needs: the need to know and the need to understand.

マズロウ二つの付加的な欲求を議論する　知りたいという欲求と　理解したいという欲求

He believes that these two needs are always present and permit people to meet the other needs more efficiently.

彼はそれらの２つの欲求は常に存在していて　それらの欲求によって人々がより効果的に他の欲求を満たすことができると考えている

Patient's socioeconomic and cultural background

患者の社会経済学的そして文化背景

Besides understanding biopsychosocial needs, health care providers need to take into account the patient's socioeconomic and cultural background to understand the person as a whole.

医療従事者は患者の全体を理解するために患者の生物心理社会的なニーズを理解する事に加えて患者の収入や文化背景を考慮にいれる必要がある

Humanistic approach to health care

ヘルスケアの人文主義的なアプローチ

Holistic health care emphasizes humanism, choices, self-care activities, and a peer relationship between the healthcare personnel and the patient.

全人的治療はヒューマニズムと選択の自由　自らの健康　医療従事者と患者の間の同等な関係を重要視している

Health care providers who work based on this view are called holistic practitioners.

この考えに基づいて働く医療従事者を全人的治療を提供する開業医と呼ばれています

They acknowledge the intimate, direct, inseparable relationship of the human mind and body.

彼らは親密で繋がっていて分けることのできない人の心と体の関係を認めている

４回目本文

2009-12-28T00:36:09+09:00

Over the centuries the number of drugs available(利用できる)has increased greatly(大いに), and knowledge about these drugs has become more accurate(正確)and detailed.

時代がすすむにつれて利用できる薬の数が大いに増えた　そして　それらの薬に関する知識はより正確に、より詳細になりました

Health care professionals not only need(必要)to understand how medications(薬品) affect(作用する)our body but also are responsible(責任のある)for assessing(査定する)their effectiveness(有効性)and recognizing(認識する) unfavorable(不都合な) reactions(反応).

医療従事者は薬物が私たちの体にどのように作用するのか理解する必要があるだけでなく、それら薬物の有効性を査定しかつ好ましくない副作用を認識する責任もある

Pharmacokinetics

薬物速度論

Pharmacokinetics has helped us to understand the absorption(吸収), distribution(分布), biotransformation(生体内変化), and excretion(排泄)of drugs.

薬物速度論は薬物の吸収　分布　生体内変化　排泄に関しての理解を助けてくれます

When a drug is taken into the body, it passes into the bloodstream(流れ) either(両方)directly or through the digestive(消化器) system(系).

薬物を飲んだ時　直接あるいは消化器系を通って血流に入ります

The rate(速度)of absorption(吸収)of a drug in the stomach(胃)is variable(変えられる).

胃の中での薬物吸収スピードは変えることができます

Food, for example, can delay(延ばす)the dissolution(分解)of some drugs and their passage into the small intestine(腸), where most drug absorption(吸収)occurs.

例えば食べ物は薬物の分解や小腸通過を遅くらせることができる　小腸は薬物の吸収が最も起こる場所です

　Once absorbed(吸収), a drug must be distributed(分配する)from its site of absorption(吸収)to its site of action.

吸収された薬物は吸収部位から作用部位に分配されなければならない

This process is called distribution(分布).

このプロセスを分配と呼びます

The chemical and physical(物理的) Properties(性質)of a drug largely(大量に) determine(決定する)the area of the body to which the drug will be attracted(引きつける).

大量の薬の化学的物理的性質は薬を体のどこに引きつけられるかを決定する

For instance(例えば), drugs that are fat(脂) soluble(溶性)will accumulate(蓄積する)in fatty(脂肪質) tissue(組織), whereas(であるのに)other drugs may bind(縛) with(る) plasma(血漿) proteins(タンパク質).

例えば　脂溶性の薬物は脂肪組織に蓄積する　ほかの薬は血漿タンパク質に縛られるのに

After the drug has been delivered to the target cells and tissues(組織), it interacts(相互作用する)with a cellular(細胞の) component(構成要素)and produces a biologic response(反応).

薬物が狙っていた細胞や組織に配達されたあと　薬物は細胞の構成物と反応し　生物反応を生成させる

Then a drug undergoes(経験する) biotransformation(生体内変化), a process by which it is converted(変える)to a less active, more easily excretable(排泄可能な)form.

その時薬物は生体内変化を経験する　少ない動作で簡単に排泄できる形にする

Most biotransformation(生体内変化)takes place in the liver(肝臓), because there are many drug(薬物)-(－)metabolizing(代謝) enzymes(酵素)in the liver cells that detoxify(解毒する)the drugs.

肝臓の中での多くの生体内変化は置き換わる　なぜなら肝臓の中に多くの薬物代謝酵素があって薬物を分解するからである

After a drug has been metabolized(代謝), its metabolic(代謝の) by(副)-(－)products(産物)are eliminated(除去する)by the process of excretion(排泄物).

薬物が代謝されたあと排泄のプロセスによって副産物を除去する

Most drug metabolites are excreted(排泄する)by the kidneys(腎臓)and become the components(構成成分)of urine(尿).

多くの薬物代謝は腎臓によって排泄される　尿の構成成分となる

Pharmacodynamics(薬力学)

Pharmacodynamics deals(処理する)with the biochemical and physiologic(生理的な)effects of a drug on a body,

薬力学は薬物が体に与える生化学的な生理学的な影響を処理する

A drug can have an effect on us when it creates biochemical and physiologic changes such as inhibiting(抑制する)or stimulating(刺激する)a certain(確実) body(体内の) process(作用).

薬物は体内の確実な作用を抑制したり刺激したりするような生化学　生理学的な変化を生成する時私たちに影響を与える

A number of factors(要因)influence the actions of a drug upon the body.

薬が体に影響を与える数々の要因

Age, for example, is a factor in that very young and elderly(年配の)people often are highly responsive(応答)to drugs and thus require lower doses(服用量).

例えば、とても若い人や年配の人々は薬によく反応するだから少ない投与量で済むという点において　年齢は一つの要因である

Sex-linked(輪っか)differences in the way men and women respond(返答する)to drugs are chiefly(大部分が) due(～のための)to two factors: differences in the distribution(分布)of fat(脂肪)and water, and hormonal(ホルモン)differences.

性別による薬に対する男と女の反応の違いは主に二つの要因のためである　脂肪と水分の分布の違いそしてホルモンの違いである

Because women usually weigh less than men, equal dosages(服用量)are likely to affect women more than men.

なぜなら女性は常に男性より軽い　同じ服用量だと男性より女性の方が影響を受ける

Women usually have more fatty(ぜい) pads(肉)than men, and men have more body fluid(流動性の)than women.

女性はたいてい男の人より贅肉が多い　そして男性は女性より体液が多い

Some drugs may be more soluble(溶ける)in fat(太る), whereas(であるのに)others are more soluble in water.

脂肪に溶けやすい薬がある一方で　体液に溶けやすい薬がある

Thus, men absorb(吸収する)some drugs more readily than women, and vice versa.

このように　男性は女性より早く薬物を吸収する　そして逆もある

All medications(薬物治療)are designed to produce therapeutic effects.

すべての薬物治療は薬の効果を計画的に生み出す

However, practically(実際に)all medications have additional effects, which are called side(副) effects(作用).

しかしながら実際にすべての薬物治療はさらなる効果を持っている　副作用と呼ばれるものである　

Many of them are minor(重要でなく)and harmless, but some are undesirable(不快な)and potentially(もしかすると)harmful.

多くのそれは有名ではないが有害ではない　しかし多少の不愉快や有害があるかもしれない

Adverse(逆らう)effects can be caused by secondary(二次) effect(作用), toxicity(毒性), cumulative(累積) effects(効果), tolerance(耐性),hypersensitivity(過敏)reactions(反応), allergic(アレルギー)reactions, or drug or food interactions(相互作用).

逆効果は二次効果　毒性　累積効果　耐性　過敏反応　アレルギー反応　薬と食物の相互作用によって引き起こされる

Safe medication administration(管理)

薬物治療の安全性管理

When administering(管理)any drug, careful assessment(評価)of a patient's physical conditions and knowledge of his/her medication history are necessary.

管理者が多くの薬を飲んだとき　患者の肉体状況の危険評価　だからその人の薬の飲んだ履歴みたいなものが必要なのである

For safe and accurate(正確な)drug administration(管理), health care professionals must pay close attention to the following "five rights": the right drug, the right dose(一回分の服用量), the right time, the right route, and the right patient.

安全で正確な薬物管理　医療従事者は以下の５つの事に注意を払わなければいけない

正しい薬　正しい服用量　正しい薬の飲む時間　正しい頻度で　正しい患者に

２回目本文

2009-12-28T00:32:37+09:00

Athletes are swimming, running and skating faster, jumping higher, throwing further, and lifting heftier weights than ever before.

競技選手たちはかつて無いほどに速く泳ぎ走りスケート滑走しそして高く跳び遠くへ投げ重い物を持ち上げる

Records in many events continue to be broken.

多くの種目で記録更新が続いています

For example, in just the past five years the world record in the men’s 10,000 meters has been broken eight times by six different runners.

例えばちょうど五年前六人の走者により八度も男子一万メートルの世界記録は破られた

Many factors are contributing to this improvement.

多くの要因が記録更新に貢献しています

Coaches have increased their knowledge base, because of advances in sport medicine and science.

コーチがもつそれらに関する知識は増えましたなぜならスポーツ医療やスポーツ科学が進歩したからです

Equipment changes have been responsible for some of the improvements, the most recent example being the clap skate in speed skating.

ごく最近の例としてスピードスケート競技にクラップスケートという物があるように、用具の変化は多少の記録更新の一因となってきた

However, it is generally accepted that the most important cause of improved performance is the training that athletes undergo, particularly for events that require endurance or superior physical conditioning.

しかしながら特に持久力が求められる種目や体調管理が結果に直結するような種目において成績向上のもっとも重要な事は日々の運動であるということは一般的に受け入れられている

As records have progressed, so has the level of training.

記録の向上に伴って　トレーニングのレベルも向上した

Some sport scientists estimate that training loads have increased by 20% over the past decade, and far greater increases have been noted for some sports.

何人かのスポーツ科学者は過去十年間で２０％トレーニングの負担が増加した　あるスポーツによってはさらに多くの負担増加が指摘されたものもある　と推測されている

However, there is a limit to an athlete's capacity to endure and adapt to intense training.

しかしアスリートが我慢の容量や　激しいトレーニングに適応するのにも限界がある

Once this threshold is crossed the athlete fails to adapt and performance declines.

一旦この敷居を超えてしまうと競技者はトレーニングに適応できなくなり成績は低下してしまう

Ten to twenty percent of athletes who train intensively risk developing overtraining syndrome, otherwise known as staleness.

１０－２０％の集中的な運動をする運動選手は過剰運動症候群別の言い方で言うと不調を引き起こす危険がある

Overtraining occurs when athletes try too hard to improve performance and train beyond the body's ability　to recover.

オーバートレーニングは運動選手が成績を上げようと努力しすぎた時や体の回復能力以上にトレーニングする時に生じる

The common warning signs of overtraining include the following:

過剰練習の共通の危険サインは以下のものである

* Mild leg soreness, general achiness　穏やかな足の痛み　全身的な体の痛み

* Pain in muscles & joints　筋肉や関節の痛み

* Feeling tired or lacking in energy. 　疲れを感じたりエネルギーが不足する

* Sudden decline in the ability to run usual distances or times　いつも走れる距離や回数が突然低下する

* Insomnia 不眠症

* Headaches 頭痛

* Inability to relax; fidgety リラックスすること出来ないそわそわする

* Insatiable thirst; dehydration 貪欲にのどが渇く脱水症状

* Lowered resistance to common illnesses - e.g., colds and sore throat.

一般的な病気に対して抵抗力が下がる例えば風邪をやのどの痛み

The idea that in order to improve performance one must work hard is almost a matter of common sense.

成績を向上させるために運動選手は熱心に練習しなくてはならないという考えはほぼ常識だ

Paradoxically, it is rest that makes you stronger. 　強調構文

逆説的にいえば　あなたをより強くさせるのは休憩だ

Physiologic improvement in sports only occurs during the rest period following hard training.

スポーツにおける生理学的な向上は　激しいトレーニングの後の休みの間にだけ引き起こされる

This adaptation is in response to maximal loading of the cardiovascular and muscular systems and is accomplished by improving efficiency of the heart, increasing capillaries in the muscles, and increasing glycogen stores within the muscle cells.

この適応（向上）は心臓血管系と筋肉組織にかかった最大負荷に答えるものである　そして　心臓の機能の向上　筋肉の毛細血管の増加　筋肉細胞内のグリコーゲンの貯えを増やす　ことにより適応が終了する

During recovery periods these systems develop to compensate for the stress that was applied during training.

回復期間に　これらのシステム（心臓血管系と筋肉組織）はトレーニングしている間に生じた負荷を埋め合わせるために体の組織を発達させる

The result is that the athlete rises to a higher level of performance.

その結果選手は高い成績に到達できるのである

If sufficient rest is not included in a training program, regeneration cannot occur and performance plateaus.

もし十分な休憩がトレーニングプログラムに含まれていなかったら回復は起こらず成績は上がらないままである

If this imbalance between excess training and inadequate rest persists, then performance will decline.

もしこうした行き過ぎたトレーニングと十分な休憩をしないという不均衡な状態が続けば　選手の成績は下がるでしょう

As with almost everything else concerning health, prevention is the key.

健康に関係のある他のほとんど全てと同様に、予防のというのが鍵である

Well-balanced gradual increases in training are recommended.

バランスのとれた緩やかに増加していくトレーニングが推奨されます

A training schedule design called periodization varies the training load in cycles, with built-in mandatory rest phases.

期分けと呼ばれるトレーニングスケジュール計画では強制的に休養期間を組み込みながら周期的にトレーニングの負担を変えていく

Also, during the high workload phase, the athlete can alternate between high intensity interval work and low intensity endurance work.

だから高負荷のかかる時間の間　運動選手は強度のインターバル運動と低度の持久力をつける運動とを交互にできる

this approach is used by a number of elite athletes in many sports.

このやり方は多くのスポーツにおいて沢山のエリート選手達が採用している

第一回ダイアログ

2009-12-27T22:06:46+09:00

Jiro and Saho, coworkers at University Hospital, are talking at the nurses’ station.

大学病院の同僚であるジロとサホはナースステーションで話しています

JIRO: I hear St. Joseph's Hospital in Houston has a room called the Living Room.

ヒューストンにあるセント・ジョセフィ病院には居間と呼ばれる部屋があるらしいよ

Saho: A living room in a hospital? Is it a room for doctors to get together to chat?

病院の中に居間があるの？それは先生たちが集まって会議するための部屋ですか？

JIRO: No, it's for the patients. The room has easy chairs, reading corners, and alcoves for audiovisual equipment.

いいえ　患者さんのための部屋です　その部屋には寛げる椅子があって読書コーナーもあるし映画を映す機械が備えられた一角もあります

Patients can choose a video from a large selection of comedies and animated movies.

患者はコメディやアニメの映画がたくさん揃っている大きな箱から好きなものを見る事ができます

Saho: The staff must think much of the therapeutic value of laughter.

スタッフは笑いに治療の効果がたくさんあると考えてるに違いない

JIRO: Exactly. They found that if a patient is capable of experiencing joy,

その通り　スタッフは　患者がうれしい体験をすることができれば

he is a better candidate for successful therapy than a person who is depressed or worried.

落ち込んだり不安を持っている人より治療に成功する良い候補者（治療効果が高まる）となるということを分かっている　※candidate候補者

Saho: Recently I read an article that offers proof for their belief.

最近　私は彼らの意見の裏付けとなる論文を読んだんだけど

A group of researchers found laughing really improves the body's ability to fight disease.

ある調査団体が笑いは体の体力向上や病気と闘う力を確かに向上させるということを発見した

It seems that after a laugh, the number of disease fighting cells increases.

それって笑った後　病気と闘う細胞の数が増えるってことだと思うの

You see, one's immune system can be enhanced by laughter.

だから　笑うことによって免疫システム力を高めることができるのよ

JIRO: That's interesting.

それは興味深い

A book titled Anger Kills explains how the mind can do just as much harm to the body as good.

怒りは殺すというタイトルの本では精神は肉体を癒す事ができるのと同じように肉体を害することができると言っているからね

Saho: I suppose trying to control our emotions may be as important as doing physical exercise.

自分の感情をコントロールしようとするのは体をエクササイズさせるのと同じくらい重要であると思います

JIRO: Yes, and I think caring professionals can support patients with their positive attitude and mood.

はい　だから介護の専門家が患者さんに明るい態度や雰囲気で接しているとも考えられるね

Do you smile at your patients as beautifully as you do at your boyfriend?

あなたは患者にあなたの彼氏にするのと同じくらい素晴らしい笑顔を患者にしていますか？

Saho: Hmm…うーん

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2009-12-27T20:04:31+09:00

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