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作成：はぐろ 作成部品は以下です ====== 大部品: 蒼梧における診療所 **部品: 病院との違い 基本的には、入院設備が小さい、あるいは設置してない施設を診療所と呼ぶ。蒼梧においては入院用ベッドが20未満で診療所、20以上で病院と呼ぶが、診療所については土地面積や維持費などの問題から入院用設備があっても収容が数名までとなる場合が多い。 **部品: 診療所支援 人口密度が低い地域に設置される診療所については、正当に手続きを行うことで、国有・領有地の無期限使用貸借（無償使用）や設備費・維持費による税控除などの支援が利用できる。 ====== 大部品: 診療所（施設） から下は流用部品。 共和国の作成ですが、帝國でも多数流用があるので問題ないと認識します。 *部品構造 -大部品: 診療所（蒼梧藩国版） RD:21 評価値:7 --大部品: 蒼梧における診療所 RD:2 評価値:2 ---部品: 病院との違い ---部品: 診療所支援 --大部品: 診療所（施設） RD:19 評価値:7 ---大部品: 基本的な診療設備 RD:9 評価値:5 ----部品: 診察室 ----部品: 診療器具 ----部品: 点滴セット ----部品: 薬品保管庫 ----部品: 診療記録の保管 ----部品: 清潔を保つ ----部品: 感染予防の基礎 ----部品: 医療用廃棄物の適切な処理 ----部品: 診療設備の流用実績 ---大部品: プライマリケア RD:4 評価値:3 ----部品: 総合診療 ----部品: 適切な専門医への紹介 ----部品: 病気の早期発見 ----部品: プライマリケアの診療実績 ---大部品: 地域保健活動の拠点 RD:5 評価値:4 ----部品: 地域に根ざした保健教育 ----部品: 母子保健活動 ----部品: 主要な感染症への予防接種 ----部品: 地方風土病への対策 ----部品: 地域保健活動拠点の流用実績 ---部品: 診療所施設の流用実績 *部品定義 **部品: 病院との違い 基本的には、入院設備が小さい、あるいは設置してない施設を診療所と呼ぶ。蒼梧においては入院用ベッドが20未満で診療所、20以上で病院と呼ぶが、診療所については土地面積や維持費などの問題から入院用設備があっても収容が数名までとなる場合が多い。 **部品: 診療所支援 人口密度が低い地域に設置される診療所については、正当に手続きを行うことで、国有・領有地の無期限使用貸借（無償使用）や設備費・維持費による税控除などの支援が利用できる。 **部品: 診察室 医師のための書き物机と椅子、患者用の椅子、診察台がある。待合とはきちんと区切られており、防音とまではいかなくても患者のプライバシーにも配慮されている。診察には医師が視覚から得る情報も重要であり、採光と灯火など適切な明るさの確保も重要である。 **部品: 診療器具 聴診器、舌圧子、ペンライト、打腱器などの簡便で非侵襲的な診察器具の他、酒精綿などの消毒器具、絆創膏、駆血帯、注射針とシリンジなどの日常的な診療に用いられる道具が備えられている。盗難と消毒期限に注意して保管される。 **部品: 点滴セット 日常的な診療でよく行われる点滴処置に必要なカテーテルと点滴管、薬品の静脈内投与のための三方活栓なども、取り出しやすいところに整理して保管される。これらも消毒期限に注意が必要である。 **部品: 薬品保管庫 冷蔵、遮光など特別な保存を必要とする薬品にもそれぞれ対応し、適切な環境での保管を行う。医療用麻薬や毒物劇物指定など医療目的以外の投与が絶対にあってはならない薬品は鍵付きキャビネットに収容し、またそれらの厳重保管対象薬品については、使用量と残量を毎日チェックして時々は二重チェックも行い、盗難・不正があったら行政機関に届け出ることが義務づけられている。 **部品: 診療記録の保管 患者一人一人の診療記録をファイルしたもの。他院への紹介を行うときに患者の病歴やこれまでの経過、検査結果などをまとめた医療情報を一緒に送ることで確定診断をより迅速に得ることを可能にする。 診療記録は個人情報であるため、たとえ紙媒体であろうと、情報管理のセキュリティ対策は必須である。 なお、ネットワーク使用には危険が認められているため、記録は紙媒体が主流であり、大規模施設ではメイン記録装置への記録蓄積だけが行われている。 **部品: 清潔を保つ 整理整頓と清掃を基本とし、感染経路となりうる器具・物品については消毒・静菌された状態で保管される。必ずしもすべてが常に消毒されている必要はない。 **部品: 感染予防の基礎 診療を受けに訪れる患者や付き添い者から未知の感染症がもたらされる可能性は常にあると考えなくてはならない。診療に携わる者が罹患した場合さらに多くの患者を生み出す感染源になりうるため、つねに感染防止を心がけてディスポーザブルの手袋やマスクを着用して診察に当たるべきである。 **部品: 医療用廃棄物の適切な処理 診療の現場で使用された注射針やカテーテル、体液で汚染されたガーゼなどの布類などは触れた者に感染の危険を与えるものとして、適切に処理される必要がある。とくに金属物による刺傷の予防には注意しなければならない。 **部品: 診療設備の流用実績 このアイドレスは玄霧藩国で製作しました。 後ほねっこ男爵領のほねっこ市民病院と動物病院にて使用されています。 **部品: 総合診療 病気を心身から全体的に診療し、また予防を行う診療。 診療所は一次診療機関と位置づけられ、一部の専門的な医療ではなく、精神科や診療内科なども含めた広い医療知識を基に地域住民の全体的な健康問題に対する対応を行っていく、小規模だが地域医療の拠点となるものである。 **部品: 適切な専門医への紹介 患者の状況を診察した上で、専門の設備および医者による治療が必要だと判断した場合には、市民病院大学病院などの専門・先進医療を担う医療機関へむけてこれまでの診療情報を添えて紹介を行う。 **部品: 病気の早期発見 地域に根ざした診療を行い、軽い病気であっても気軽に診察を受けたり、あるいは身体に異常を感じなくても定期的に健康診断を行うことで、病気の早期発見を行い、重篤な病気になる前に治療が行えるようにすることは診療所の大きな役割の一つである。 **部品: プライマリケアの診療実績 このアイドレスは玄霧藩国で製作しました。 流用実績はこちらで管理しています。 https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Rf4NQWXklAinxZg8nBi0aWEAZs8nnfcxkPvYAkWuVFw/edit?usp=sharing **部品: 地域に根ざした保健教育 基礎的な栄養学などを始めとした、病気にならず、健康的な生活を行うために必要な知識を教えること。 住民の生活習慣の改善により病気を抑止することができれば、そもそもその病気の治療を行う必要がなくなり、その分のリソースを別の治療にまわすことが出来るため、非常に重要である。 診療所でのポスター掲示や、診療の際のアドバイスなどを医療スタッフで行っていき、地域の保健意識を高めるよう努力する。 **部品: 母子保健活動 子どもと女性は、貧困の影響を最も受けやすい。 このため、子どもの健康、妊産婦の健康及びリプロダクティブ・ヘルス（性と生殖に関する健康）に関する支援は、医療における重大な課題となる。 **部品: 主要な感染症への予防接種 感染症は、歴史上甚大な死者を出してきたが、予防接種を行うことで、その被害を大きく減らすことができる。 ワクチンが用意されている主要な感染症については、予防接種を行うことは医療において非常に重要な意味を持つ。 季節ごとに流行が予測される感染症についてあらかじめ感染が始まる前の期間に予防接種を開始するなど、適切に行っていく。 **部品: 地方風土病への対策 昆虫によって感染するマラリアなど、地域によっては特有の感染症などがある。 その地域ごとに存在する風土病について、研究機関行われる治験や予防研究への協力参加を行い、また、蚊帳の効果など暮らしの中での抑止方法を検討したり地域での指導を行うなど、診療所も様々な役割を果たす。 **部品: 地域保健活動拠点の流用実績 このアイドレスは玄霧藩国で製作しました。 紅葉総合病院で使用されています。 流用実績はこちらで管理しています。 https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Rf4NQWXklAinxZg8nBi0aWEAZs8nnfcxkPvYAkWuVFw/edit?usp=sharing **部品: 診療所施設の流用実績 このアイドレスは玄霧藩国で製作しました。 フィーブル藩国、るしにゃん王国、よんた藩国、無名騎士藩国、ＦＶＢ、愛鳴之藩国、akiharu国、ＦＲＯＧ、ナニワアームズ商藩国さんで流用いただいています。 *提出書式 大部品: 診療所（蒼梧藩国版） RD:21 評価値:7 -大部品: 蒼梧における診療所 RD:2 評価値:2 --部品: 病院との違い --部品: 診療所支援 -大部品: 診療所（施設） RD:19 評価値:7 --大部品: 基本的な診療設備 RD:9 評価値:5 ---部品: 診察室 ---部品: 診療器具 ---部品: 点滴セット ---部品: 薬品保管庫 ---部品: 診療記録の保管 ---部品: 清潔を保つ ---部品: 感染予防の基礎 ---部品: 医療用廃棄物の適切な処理 ---部品: 診療設備の流用実績 --大部品: プライマリケア RD:4 評価値:3 ---部品: 総合診療 ---部品: 適切な専門医への紹介 ---部品: 病気の早期発見 ---部品: プライマリケアの診療実績 --大部品: 地域保健活動の拠点 RD:5 評価値:4 ---部品: 地域に根ざした保健教育 ---部品: 母子保健活動 ---部品: 主要な感染症への予防接種 ---部品: 地方風土病への対策 ---部品: 地域保健活動拠点の流用実績 --部品: 診療所施設の流用実績 部品: 病院との違い 基本的には、入院設備が小さい、あるいは設置してない施設を診療所と呼ぶ。蒼梧においては入院用ベッドが20未満で診療所、20以上で病院と呼ぶが、診療所については土地面積や維持費などの問題から入院用設備があっても収容が数名までとなる場合が多い。 部品: 診療所支援 人口密度が低い地域に設置される診療所については、正当に手続きを行うことで、国有・領有地の無期限使用貸借（無償使用）や設備費・維持費による税控除などの支援が利用できる。 部品: 診察室 医師のための書き物机と椅子、患者用の椅子、診察台がある。待合とはきちんと区切られており、防音とまではいかなくても患者のプライバシーにも配慮されている。診察には医師が視覚から得る情報も重要であり、採光と灯火など適切な明るさの確保も重要である。 部品: 診療器具 聴診器、舌圧子、ペンライト、打腱器などの簡便で非侵襲的な診察器具の他、酒精綿などの消毒器具、絆創膏、駆血帯、注射針とシリンジなどの日常的な診療に用いられる道具が備えられている。盗難と消毒期限に注意して保管される。 部品: 点滴セット 日常的な診療でよく行われる点滴処置に必要なカテーテルと点滴管、薬品の静脈内投与のための三方活栓なども、取り出しやすいところに整理して保管される。これらも消毒期限に注意が必要である。 部品: 薬品保管庫 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