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白血球系 - (2009/05/06 (水) 02:25:30) の編集履歴(バックアップ)
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CML
NAP↓
VB12↑
Ph1染色体+ ｔ9；22→bcr/abl融合遺伝子←新薬STI571のターゲット
慢性骨髄性白血病の骨髄Giemsa 染色標本：
骨髄は著しい過形成骨髄で特に顆粒球、巨核球の増加が目立つ。慢性期だが所によっては芽球が目立つこともある。
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- 骨髄移植
- インターフェロン ヒドロキシウレア←慢性期
- ブスルファンは最近あまり使わない
骨髄線維症
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組織球増殖性疾患
ＬａｎｇｅｒｈａｎｓＣｅｌｌＨｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓ（ＨｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓＸ）
Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓ細胞が肉芽腫形成しながら腫瘍性増殖
肉芽腫はＢｅｒｂｅｃｋ顆粒を持つＬａｎｇｅｒｈａｎｓ細胞、好酸球、リンパ球等から構成
Birbeck's granules
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症状
咳、痰、息切れ+合併症
骨 骨痛
皮膚 脂漏性皮膚炎様
肺 気胸
その他 肝脾腫 リンパ腫 発熱 下垂体性尿崩症
骨Ｘｐ
打ち抜き像
診断
皮膚、骨、リンパ節生検
治療
初期、肺外 ステロイド
発熱、肝脾腫、皮疹 メトトレキサート、ビンブラスチン
局所 放射線、インターフェロン
ウイルス関連血球貪食症候群（ＶＡＨＳ）
ウイルス感染後造血臓器に空砲状、泡沫状の大型細胞（ＦｏａｍＣｅｌｌ）が多数
