白血球系 - galeos @ ウィキ

	成人頻度	芽球形態	芽球PO陽性率		染色体異常
M0	3		<3
M1	20		>3
M2	35		>3		t(8;21)
M3	20	前骨髄球性	>3	Auel小体+++　DIC	t(15;17)
M4	15		>3	非特異的エステラーゼ反応+　血清・尿中リゾチーム↑	t(11q)
M5	8	単球性	>3	非特異的エステラーゼ反応+　血清・尿中リゾチーム↑	t(11q)
M6	3	赤白血病	>3	PAS反応+
M7	0.3		<3
L1	30	小細胞均一型	<3	小児型	t(9;22)
L2	60	大細胞不均一型	<3	成人型	t(9;22)
L3	3	Burkitt型	<3		t(8;14)

aml

imageプラグインエラー : 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。

all

imageプラグインエラー : 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。

cml

imageプラグインエラー : 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。

CML

NAP↓　
VB12↑
Ph1染色体+　ｔ9；22→bcr/abl融合遺伝子←新薬STI571のターゲット

慢性骨髄性白血病の骨髄Giemsa 染色標本：

骨髄は著しい過形成骨髄で特に顆粒球、巨核球の増加が目立つ。慢性期だが所によっては芽球が目立つこともある。

imageプラグインエラー : 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。

1. 骨髄移植
2. インターフェロン　ヒドロキシウレア←慢性期　
3. ブスルファンは最近あまり使わない

CLL

免疫異常→感染
AIHA合併20％
Bcell性リンパ球増殖
日本2％
欧米30％

骨髄線維症

imageプラグインエラー : 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。

組織球増殖性疾患

ＬａｎｇｅｒｈａｎｓＣｅｌｌＨｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓ（ＨｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓＸ）

Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓ細胞が肉芽腫形成しながら腫瘍性増殖
肉芽腫はＢｅｒｂｅｃｋ顆粒を持つＬａｎｇｅｒｈａｎｓ細胞、好酸球、リンパ球等から構成
Birbeck's granulesラケット状

imageプラグインエラー : 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。

症状

咳、痰、息切れ+合併症
骨　骨痛
皮膚　脂漏性皮膚炎様
肺　気胸
その他　肝脾腫　リンパ腫　発熱　下垂体性尿崩症

骨Ｘｐ

打ち抜き像

診断

皮膚、骨、リンパ節生検

治療

初期、肺外　ステロイド
発熱、肝脾腫、皮疹　メトトレキサート、ビンブラスチン
局所　放射線、インターフェロン

ウイルス関連血球貪食症候群（ＶＡＨＳ）

ウイルス感染後造血臓器に空砲状、泡沫状の大型細胞（ＦｏａｍＣｅｌｌ）が多数