A New perspective on the health of Canadians
カナダ人の健康についての展望
1981
Chapter 2. The Limitations of the Traditional View
2章 従来の視点の限界
There are two approaches which can be taken to assess the influence of various factors on the general level of illness.
疾病の水準に影響をもたらす要因の評価方法には、2つの手法がある
One is by analysing the past and determining the extent to which various influences have contributed, over the years, to changes in the nature and incidence of sickness and death.
1つは過去を分析し、疾病と死亡の性質と発生率の変化させる要因を決定する手法である。
A second approach is to take present statistics on illness and death and to ascertain their
underlying causes.
もう1つは、疾病と死亡についての現在の統計を考察し、根本にある原因を確かめる手法である。
The historical approach is most clearly expressed by Dr. Thomas McKeown, Professor of Social Medicine at the University of Birmingham Medical School.2
第1の手法である歴史的手法は、主にトマス・マキューンにより明示された。2
Dr. McKeown traces the level of health in England and Wales back to the eighteenth century, and evaluates the effect of the several influences on the health level.
マキューンは、イングランドとウェールズの健康水準を18世紀から追跡し、健康水準に影響をもたらす要因の影響力を評価した。
His conclusions are:
マキューンの結論は、以下の通りである。
“that, in order of importance the major contributions to improvement in health in England and Wales were from limitation of family size (a behavioural change), increase in food supplies and a healthier physical environment (environmental influences), and specific preventive and
therapeutic measures”3
「イングランドとウェールズにおける健康の改善への寄与要因は、家族の少人数化（行動の変化）、食品供給の増加、健康的物理環境（環境の影響）、そして特異的予防、治療である」3
and
そして
“Past improvement has been due mainly to modification of behaviour and changes in the environment and it is to these same influences that we must look particularly for further advance”.4
「過去の健康の改善は、行動変容と環境の変化によるところが大きく、さらなる改善のために目を向けるべきは、これらの要因である」4
These conclusions, drawn from an analysis of the history of the level of health of the population, are not surprising when one recalls the progress in income security, in education and in protection from public health hazards during the past century.
旧世紀の所得保障、教育、公衆衛生の危機、そしてその改善を思い返せば、集団の健康水準の歴史的分析から導かれたこの結論は、驚くには値しない。
The second approach is to examine the nature and underlying causes of present mortality and hospital morbidity in Canada.
第2の手法は、カナダにおける現在の死亡率と病院死亡率の性質と根本にある原因を評価する方法である。
References
2. McKeown, Thomas, A Historical Appraisal of the Medical Task from “Medical History and
Medical Care”. Oxford University Press. 1971.
2. トマス・マキューン 「医療史と医療（1971）」より医療の歴史的批判
3. McKeown, Thomas, The Major Influences on Man’s Health, unpublished paper, August,
1973.
3. トマス・マキューン、人類の健康に影響をもたらす要因（未発表、1973）
4. McKeown, Thomas, An Interpretation of the Modern Rise in Population in Europe,
Population Studies, Vol. XXVII, No. 3, p. 345, November 1972.
4. 西欧における現代の人口増加の解釈（1972）
最終更新：2007年07月24日 12:34
