内科第二 - 10M試験対策Wiki

内科第二

やっておくといいこと

• オスキーでやった手技ができること。神経診察は必要なし。分からないことは何でも優しく教えてもらえるので、だいたいで大丈夫だと思います。
• 自習。班によるが消化器はs先生は放任主義な感じでかなり暇であった。

やらないほうがいいこと

• 教授とあう日は服装に気をつける。靴とかシャツとか。

学外実習

• なし

レポート

• 他より厳しいとの噂ですが、田中教授は普通だと思います。消化器は自由時間が多いので、早めに取り組んで一週目の終わりから少しずつ何度も添削してもらいました。自分でレポートに書いたことは質問がきたら何でも答えられるように。カルテを写しただけとか、画像をちゃんとみてないとか、すぐばれます。電カルの操作にもなれてないと、先生がいらいらします。
• 先生には早めに添削してもらった方が良い。1週目の終わりにはとりあえずのものは作る。発表は木曜。先生の都合によっては金曜。電子カルテはある程度使いこなせるようになってから望んだ方がよい。特に消化器の画像とかすぐに出せるように。でも今年は割とゆるい雰囲気でやるみたいなことは言ってた。そうしないと学生が信大に残ってくれないかららしいです。
• 発表の順番はほぼランダムです。私達の班は出張が～とか言いながら焦ってやってた感じで、腎(45分)、肝(食道静脈瘤)(30分)、肝(30分)、血液(20分)、消化管(20分)でした。最初は元気でだんだん疲れてきます。教授の専門が肝(肝炎ウイルス)なので、それに当たると、消化器1,3班でも多少きついかもしれません。

10/31追記　1.僕の班のときは1日目（木）と2日目（金）に分けてやりました。木曜日は血液と消化器（肝細胞癌以外）、金曜は肝細胞癌と腎臓でした。まとめは突っ込まれるというより、教授が適宜解説をするという感じで、機嫌もよかったです。突っ込まれて答えられなかったといって機嫌が悪くなるということはなかったです。最初に発表する際は元気で40分くらい発表に使います。後半になるほど発表の時間が短くなります。まとめは現病歴を突っ込まれることが多いので、要注意です。カルテを映しただけとかはやめたほうがいいと思います。何の検査を何の目的でやったか（たとえば貧血を疑ったから下部内視鏡をやった）みたいに筋を通してかきましょう。後、標本や画像はしっかり説明できるようにしておいたほうが良いです。基本的にやさしい教授だと思います。4年生はわりとぬるいですが、5年生は4年の見本になってね的な感じで、先に発表させられます。
　　　　　　2.なお第二内科はレポートだけじゃなく普段の態度も考慮に入れらています。実際指導医の先生から教授にどんな学生か報告にいっているようです（僕が菅先生に休日何してるのって聞かれたので勉強してますっていったらそれが教授の耳に入っていました）普段の言動にも気を付け、やる気がない態度や遅刻・欠席は控えたほうがよいと思います。

その他

• 消化器の先生は優しい先生が多く、聞けば何でも教えてくれます。レクも参加型のものが多く、眠くなるのは少ない。空き時間が多く、勉強しても手技の見学にいってもおっけ～な感じです。月曜と木曜以外は５時までには帰れます。一応早く帰ってもばれない。腎臓と血液は多少違います。
• 内視鏡とかほぼ毎日やってるので見に行ってもよし呼ばれるまで行かないもよし レポート作りに専念するもよし 自習するもよし。

ちなみに各診療班の様子

• 消化器１…10月からトップの先生が変わりました。みなさんいい人です。見たいものを言えば手配してくれますし、だいたい見ましたって言うとレポート作成（自由）になり、8:15くらいには暇になります。レポートは丁寧に見てくれます。(11月からまた先生が変わるみたいなことをチラッと言っていたような)
• 消化器２…内視鏡の見学に呼ばれることが多い。(一番拘束時間が長い)。

　　　　　 10/31追記　朝の回診が終わると菅先生が今日は何見たい？（エコーか透視か内視鏡）を聞かれます。どこにいってもだいたい11時くらいまではかかります。今日の予定が終わったら内視鏡センターきてねともいわれ、5時まで内視鏡の見学が入ります。これが毎日続くので拘束は長いかもしれません。菅先生ご本人はとても優しくて、レポートも丁寧に見てくださります。

• 消化器３…10月に入って班が変わっても、トップの先生は変わらずに優しくてゆるかった。
• 腎臓…午前は外来or透析見学、どの先生も優しい上に丁寧にわかりやすく教えてくれる。k條先生は熱い。
• 血液…病棟実習の時間は自由時間。いい人なのでなんでも教えてくれる。カンファが長い。発表の時はおそらく一番気が楽。

消化器・腎臓・血液のどこが楽かは人によって個人差があると思うので興味があるのを選びましょう

余談
後期から4年が入ってきて、どうしようかな？
1.4年に発表させて5年は聞いてる
2.5年が発表して4年が聞いてる
3.4年と5年共同で取り組む
4.全員発表する
みたいなこと言われました。どうなったかは後期の班の方が更新してくださいな。
10/31追記　今のところ2日に分けて全員発表しているようです。