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内科第一


やっておくといいこと

  • 身体診察の復習→コチラ(麗しき淑女が作ってくれました。ありがたや。)

やらないほうがいいこと

学外実習

どこも7時に出たら8時15分~30分くらいにはついた気がします。
  • 須坂病院…穴埋め形式のプリントでの講義(結核)です。優しい先生です。
  • 長野市民…X線写真を読まされます、身体所見も取らされます、なにも答えないと気まずくなります(間違っても気まずくなるような?)
      X線写真はシルエットサインに注意して読むと見えてくるというテーマでした。
  • 長野日赤…一人ずつに入院患者を割り当てられ、医療面接、身体所見を一通り行い、診断をみんなの前で発表、みたいな感じでした。いい先生です。

レポート

プレゼンは5分、画像を提示しながら。
患者さんに関すること(ステージ判定の根拠など)、治療の副作用などについて聞かれます。
紙カルテもパラパラと見られます。

その他

  • 外来
主に医療面接、身体診察、画像、呼吸機能検査、心電図の担当を割り振ります。
月曜日にいきなり外来があります。OSCE一通りできないと怒られます。メモ作っていってもよいです。
医療面接は、mMRC(Hugh-Jones分類だとダメ)、粉塵暴露も聞く必要あります。
  • 受持患者の検討
ランダムで一人選ばれて、患者さんのところへ行き身体診察を一通りやります。
異常所見のときに何を考えるか、など聞かれます。(例えば、胸壁拍動を触れたら右心拡大を疑うなど)
  • 一週間の総括
紙カルテを見られます。現病歴と日々の記録はしっかり書いておいたほうが吉。
  • 身体所見の取り方
スキルズラボで音を聞いて、なにが聞こえたか答える形式。
どこで、いつ、なにが、左右差は、など答えます。
  • 総回診
診断、治療、経過など簡潔にプレゼンします。画像が提示されているので、説明する必要があります。
ベッドサイドでは、身体所見を説明します。
  • 精密呼吸機能検査見学
呼吸機能検査のこと一通り聞かれます。
Fickの法則やボイルの法則など物理学的なことも聞かれます。

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最終更新:2014年06月21日 10:12