カテーテル関連血流感染の予防
N Engl J Med 2006 Dec 28; 355:2725-32.
ミシガン州の67の病院が参画した。各病院はICUにおける一連の5つの介入を系統的に施行してモニターした。
5つの介入とは、
- 手洗い
- 中心静脈カテーテル挿入時の完全なバリア予防策
- chlorhexidine（ヒビテン）によるカテーテル挿入部位の浄化
- 大腿静脈へのカテーテル挿入を避ける
- 不必要なカテーテルの抜去
であった。
介入前では、ICUにおけるカテーテル関連血流感染発生率の中央値は1,000カテーテル日あたり2.7であった。介入施行後の18ヵ月間では、その率の中央値が0まで低下した。感染発生率の平均はベースライン時点の7.7から1.4まで低下した。
この研究では、州全体での介入によってカテーテル関連血流感染が著しく減少した。この試験はランダム化されたものではなかったが、エビデンスのある処置が組み込まれ、その結果は説得力を有するものであった。正式な費用分析は行われなかった。
_
最終更新：2007年04月13日 00:21
