Library/医学/臨床/産婦人科 - kuni_memo @ ウィキ

A

乳癌

センチネルリンパ節の位置推定

• https://jbcs.xsrv.jp/guidline/2018/index/gekaryoho/g2-fq-2/

• 色素
• ラジオアイソトープ（radioisotope；RI）
• インドシアニングリーン（indocyanine green；ICG）を用いる蛍光法
  • 同定率はRI法単独と同等であった（同定率：蛍光法97.2％ vs RI法97％ vs併用法99.8％）

• センチネルリンパ節の仮説
  • 乳房に発生したがん細胞もリンパ管を通じてセンチネルリンパ節に集められ、さらにそこから周囲のリンパ節にも運ばれ処理されます。リンパ節ががん細胞を処理できれば問題ありませんが、処理しきれなければ転移が成立します（リンパ節転移）。このためセンチネルリンパ節に転移があれば他のリンパ節にも転移がある可能性が高く、センチネルリンパ節に転移がなければ他のリンパ節はまず大丈夫と考えられます。このような考え方は、【センチネルリンパ節の仮説】
  • http://www.tokyo-breast-clinic.jp/exclusive/operation/centinel/