298 - naganu @ ウィキ

問298

72歳女性。胃潰瘍で通院中の消化器内科より、血圧150/68 mmHgのため循環器内科の受診を勧められた。自覚症状は特にない。

【身体所見】

　　身長162 cm、体重65 kg、脈拍75/分　整

【血液検査】

　　血中尿素窒素（BUN）28 mg/dL、血清クレアチニン（Scr）1.0 mg/dL

　　Na+ 136 mEq/L、K+ 3.6 mEq/L、Cl− 101 mEq/L

（病態・薬物治療）

下記の記述のうち、誤っているのはどれか。2つ選べ。

1　本態性高血圧と2次性高血圧の発症頻度はほぼ同じである。
2　仮面高血圧とは医療機関での血圧測定値は正常であるが、自宅での測定値が高値のものをいう。
3　収縮期血圧140 mmHg以上又は拡張期血圧90 mmHg以上で心血管疾患の発症率は高くなる。
4　血管の性状を観察するためには、眼底検査が有用である。
5　腎障害などの合併症を持つ患者は、臓器灌流圧を保つため、合併症のない患者ほど降圧しない。

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