麻酔 - ショートペディア【8/22更新】 | ショートペディア

麻酔（ますい）とは、手術中の痛みや意識を取り除き、安全に手術を行うための処置。

概要

痛みを無くし、意識を無くすことで体が動かないようにする。手術中も、なるべく健康な状態を維持するためにも重要である。

麻酔には大きく分けて局所麻酔と全身麻酔の2つがある。

局所麻酔

手術を行う部位周辺の神経だけを麻痺させ、痛みを感じなくする。意識は残るため、手術中の様子が伺える。

• 脊髄くも膜下麻酔　腰の脊髄付近に注射して、下半身の感覚を麻痺させる。帝王切開や下腹部の手術でよく使われる。
• 硬膜外麻酔　背中にカテーテルを入れて麻酔を持続的に注入。分娩時の痛みを和らげる目的などで使用される。
• 神経ブロック　手や足の手術の際に、特定の神経に麻酔をかける。

局所麻酔であれば体への負担が少なく、全身麻酔と比べて麻酔の影響が軽いので回復が早い。心臓や肺に持病があっても比較的安全である。

ただし手術中の音や感覚が不安に感じたり、じっとしていなければならなかったり、出血リスクがあるため血をサラサラにする薬を飲んでいる人には適用できなかったりする。

全身麻酔

ガスを吸入したり点滴で薬を投与したりすることで、意識を完全になくし前身の痛みも取り除く麻酔法。手術中は呼吸や心拍数の管理も必要になるため、医師が確りとモニタリングする。

手術中の痛みがないため不安を感じない。また、どんな手術にも対応可能（腹筋をリラックスさせる筋弛緩薬を使用するため、腹腔鏡手術などには必須）。血液をサラサラにする薬を飲んでいても手術が出来る。

一方で、麻酔の影響が全身に及ぶため体への負担が大きい。また、術後に吐き気や喉の違和感が出ることがある。回復に時間がかかることがある。

追記

部分麻酔と全身麻酔では、手術の成功率に大きな差はないと研究で示されており、大切なのは様々な状況を考慮して適切な麻酔法を選ぶことである。

手術を受ける際は、医師にどちらの麻酔がいいか相談してみるのも大事。