10292007

10292007

#1 [infection] 78M DISH

• 腰痛 spondylosis LCSx3 foraminal stenosisx2
• 7月 PLIF 2/3,3/4,4/5 術後創部癒合不全　D/Cで閉じた
• 短期間でL4/5 PSのclear zone, cage 緩み
• 8月末　revision pusなし granulationのみ　生食10lで洗浄
• L5のPS抜去、4/5 cage抜去　自家腸骨移植　S1まで固定をのばす
• 今後の方針 #1 4/5のみならASF , 3/4も怪しい場合はどうするか？

#2 []　53F LBP+obesity

• L1/2,2/3,3/4,4/5 PLIF
• その後L1 fx
• L5のdiscographyのあとL5/sの固定追加　
• L1 fxでkyphosis, imbalance
• 今後の方針　#1 L1 PSO, #2 前方で伸ばす
• 伸展位でのレ線で可動性がないとき、矯正は可能か

#3 []　81M

• 　H18 5/S PLF, 2/3 4/5 laminectomy
• 　10月転倒 歩行障害　MRIでL2/3ヘルニア
• 　L2/3 はfacetが立っているので、除圧にはfacetおとすー固定を準備して除圧が必要。