代謝についての本・教科書を研修医・レジデントはもちろん
勉強をしたい皆さんにご紹介します．
本当に奥が深いですよね．
生活習慣病や代謝って一瞬，簡単に思えてしまう人もいるようですがとんでもない話です．
まだまだまだわからないことばかりで発展途上の分野です．
特に日本人の多くが興味を持っているであろう，食生活と代謝についてのかかわりは
奥が深く，いいデータをとりづらい領域です．
また，日本の場合は食品，調味料，健康食品などを販売している業者の
商業的圧力も強くて正しい統計がとりづらい背景があります．
そして，これまで多くの医師はぼんやりとお茶を濁して指導してきました．
例えば，中性脂肪が高い患者さんがいてどう指導しているでしょうか．
「あぶらものをひかえてください」なんていってないでしょうか．
ＬＤＬコレステロールが高い人に
「卵や魚卵をひかえてください」なんてこともいってないでしょうか．
上記のような指導は決して大間違いではないかもしれません．
でも中性脂肪やＬＤＬをあげる要素にはもっと重要なものがあります．
これらのことを考えるには生化学の知識が必要です．
上の中性脂肪を例にとれば
すべてのカロリー源，つまり三大栄養素は肝臓でアセチルＣＯＡを経過して，中性脂肪になります．
つまりカロリーになるものなら，なにを食べても中性脂肪になります．
あぶらものをひかえてください，というより総カロリーか代謝異常を考えた方が良いのでは
ないでしょうか．
