循環器のぺーじです 2個選択は 3-4割程度か

こんなの出ました/解答悩みました

  1. 左室流入路波形の拡張障害の鑑別、バルサルバ負荷後半での変化...偽正常化or 拘束型(可逆性)の選択(A)
  2. 左室流入路波形の左室コンプライアンスとの関係   肺静脈S波は左房コンプライアンスに影響されるか?
  3. ドブタミン (多枝病変でDd拡大するのか?)
  4. サルコイドーシス 心筋生検は必須か
  5. 虚血性MRについて
  6. 高血圧心はLVMI大きいと予後が悪くなる?
  7. 17歳の左室流出路 長軸像の一枚の写真は何が映ってるのか今ひとつだった


原文記載
  • 拡張能  ...E波、A波、e’、S波、D波、PVA波の意味 (左室や左房のコンプライアンスとの関係)
  • アミロイド-シス(画像) ...収縮能が悪いか、肥厚と四肢電極の低電位差について、多発性骨髄腫
  • サルコイドーシス(画像) ...心室瘤?、診断は生検  
  • 収縮性心膜炎 ...心膜の輝度上昇・肥厚が起こる?、IVCの拡大・呼吸性変動、心房・心室の大きさ、TMF・TTFの呼吸性変動、septal bounceについて
  • MR ...前壁・後壁asynergyのどちらがtetheringに影響するか?乳頭筋の位置の影響あるか、負荷で虚血になるとMR増悪するか
  • MS  ...DDRの低下
  • ファロー四徴症(画像) ...肺高血圧なし、右→左シャント
  • 修正大血管転位(上下逆の画像) ...機能的右室の位置、左房・大血管との関係
  • VSD(A弁の画像) ...RCCH、汎収縮期雑音(AR)
  • MVPS(画像)  ...Prolapseの部位、ballowの特徴、ope必要か
  • AMIの責任病変(画像) ...#6、#8
  • 冠動脈血流 ...狭窄部の血流速増加、逆行性血流の意味、薬物負荷前後でのLAD血流速変化
  • 負荷エコー ...気絶心筋・冬眠心筋について、二相性と心筋バイアビリティ、多枝病変の評価、再灌流後の収縮能と拡張能の遷延
  • 急性肺塞栓(画像) ...心拍出量低下
  • 慢性肺塞栓(IVC~RAの腫瘍?血栓?画像) ...連続性あるか、三尖弁狭窄あるか、血栓か、悪性腫瘍か
  • 閉塞性肥大型心筋症 ...SAM、大動脈弁収縮中期半閉鎖
  • 大動脈炎症候群(画像) ...血管の狭窄・拡大起こる
  • 乳頭状線維性弾性腫 ...A弁・M弁どちらの頻度が多い、A弁の場合左室側に付着?
  • 大動脈解離  ...Stanford A・B
  • バルサルバ負荷(画像) ...正常、弛緩、偽正常、可逆性拘束、不可逆性拘束性パターン
  • 急性心膜炎(心電図) ...ST上昇、PE

  • LVHは心電図・エコーどちらが先行する?
  • Ao flow角度による過小評価
  • S字状中隔はLVOT flow過大評価



  • 左室流入波形、左房圧、肺静脈圧波形について
  • 僧帽弁Mモードの画像…選択肢:B-B´STEP、DDRの低下
  • MRの画像…prolapseの箇所はどこか?
  • MRの原因は何か??(画像)
  • A弁の短軸の画像(Bモード)…ARの原因はなにか??(4尖弁の画像)
  • A弁の胸骨左縁長軸像の拡大画像…収縮期雑音の原因は何か?…ASは選択肢になし
  • MSについての問題
  • 呼吸による変化について…収縮性心膜炎のseptal bounse。左室流入波形E,A波。
  • バルサルバ負荷による左室流入波形のパターンの判別…正常 or 偽正常
  • 心サルコイドーシスの画像・・・関連の選択肢を選べ
  • 心アミロイドーシスの画像・・・関連の選択肢を選べ
  • 大動脈解離について…StanfordA,B
  • 冬眠心筋と気絶心筋
  • 右房、IVC内massの画像・・・選択肢:連続性があるか。悪性腫瘍。血栓。三尖弁狭窄。
  • 左室短軸像の画像…asynegy部位の同定と支配血管…選択肢:左前下行枝#6など
  • 心尖部長軸像の画像…asynegy部位の同定、瘤形成、心尖部血栓などの観察ポイント
  • 胸骨左縁長軸像の画像(心嚢液あり)と心電図波形…疾患名は?? 選択肢:感染性心膜炎。急性心膜炎。収縮性心膜炎
  • 左室コンプライアンスについて
  • 負荷エコー
  • 高安病の画像(血管の長軸像) 選択肢:糖尿、高脂血症、高血圧が原因である。ステロイドは無効である。
  • 左室流出路狭窄のMモード画像…SAM、A弁収縮中期反閉鎖
  • IVSの圧排画像…考えられる疾患は何か?? 選択肢:肺高血圧、VSD、ASDなど
  • IVSの圧排画像…選択肢:圧負荷、容量負荷、RVHの有無                (K)




勉強したのに出ませんでした

  1. トラッキング、ストレインは出題されませんでした(A)






最終更新:2014年03月15日 16:28