34消化器 - 超オン波検査 @ ウィキ

34回消化器のページです。

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肝
〇誤り１つ　(選択肢…総肝動脈は肝外胆管と門脈の間を通る、カントリー線＝中肝静脈、、、)
〇正しい２つ　(選択肢…若年者で肝腎コントラスト＋だから脾腎コントラストも見た、
　　　　　　　　Sappeyの静脈還流域はS1に限局的な脂肪沈着を認める、
　　　　　　　　皮下脂肪が厚いと深部減衰の評価難しい、
すだれエコーは軽度脂肪肝で認める、肝静脈の不明瞭化は＿＿）
〇門脈ガスを疑う所見2つ　(選択肢…肝辺縁に線状エコーあり、肝門部に線状エコーあり、
肝門部にドプラ欠損あり、腸管壁の穿孔あり、)
〇【画】下右肝静脈　(選択肢…短肝静脈・中肝静脈・右肝静脈・左肝静脈)
〇【画】嚢胞の位置→S5
〇【画】肝膿瘍
〇【画】HCC (1cm程度、高エコーSOL、辺縁低エコー帯＋) 　(選択肢…血管腫、meta、、)
〇【画】metaの画、見られる所見　(選択肢…中心壊死あり、石灰化あり、腫瘍破裂疑う、ハローあり、)
〇【造影】FNH　(血管相でspoke wheel pattern様、後血管相で染影持続・やや高輝度)
〇【造影】HCC　(血管相で濃染、後血管相でwash out)
〇【造影】血管腫　(血管相で辺縁斑状染影、後血管相で染影持続)

胆
〇基準値…胆嚢短径・胆嚢壁厚・総胆管径
〇胆嚢で見られないアーチファクト1つ(選択肢…多重反射、スライス幅、外側陰影、レンズ効果、鏡面現象)
〇【画】腺筋腫症
〇【画】胆嚢癌or胆嚢腺腫　(辺縁不整、血流極少量)
〇【画】総胆管結石
〇【画】純コレステロール結石

膵
〇【画】画の疾患の説明正しいもの2つ(慢性膵炎)
(選択肢…男女比1：1、女性は特発性多い、膵線維化は治療で消失する、内分泌・外分泌機能が低下する、)
〇【画】膵管癌　(尾部に不明瞭な低エコー域、拡張した膵管or途絶した脾静脈)
〇自己免疫性膵炎に関連する所見で見られないもの ２つ
(選択肢…膵腫大、主膵管の拡張、胆嚢壁肥厚、肝偽炎症性腫瘍、＿＿)
〇MCNで見られる所見2つ　(選択肢…cyst in cyst、厚い被膜有する、若年女性多い、)
〇急性膵炎で正しい所見？

脾
〇【画】悪性リンパ腫
〇【画】リンパ管腫
〇【画】脾動脈で乱流血流、流速レンジ34cm/s〜-34cm/s、実際の血流は？
(選択肢…40cm/s以上、30〜39cm/s、20-29cm/s、10-19cm/s、9cm/s以下)
消化管
〇腸管壁の誤り1つ　(選択肢…第1層は粘膜層、第2層は粘膜層と粘膜筋板、
第3層は粘膜下層、第4層は固有筋層、第5層は固有筋層と漿膜)
〇消化管エコーで気をつけること１つ　（選択肢…ゲインを下げる、、、、）
〇【画】見られるsign１つ(腸重積)　(選択肢…multiple concentric sign、、、、)
〇【画】カタル性虫垂炎or虫垂癌　(糞石＋、層構造保つ、血流僅かに＋、辺縁不整？)
〇【画】正常十二指腸水平脚を問う問題　(選択肢…AGML、胃リンパ、左腎静脈、)
〇【画】幽門前庭部・十二指腸球部を問う問題　(選択肢…噴門部、横行結腸、、)
〇【画】ケルクリング皺目立つ腸管の画、正しいもの2つ
(選択肢…ケルクリング皺＋、ハウストラ＋、ケルクリング皺は回腸で目立つ、
　　　　　ハウストラは右側結腸で目立つ、腸管に沿って腹水＋)
〇【画】見えている所見１つ、恐らく直腸癌　(選択肢…直腸癌、腹水、、、)

エラスト
〇正しいもの２つ　(選択肢…組織の弾性を測定する総称をエラストグラフィーと呼ぶ、
剪断波は横波、strain法は黄疸や炎症の影響うける、、)

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