Ｄ問題　８５問

おそらく必修と思われるもの

１．血液型　【AB型ＲＨ＋】

２．心マッサージをする胸骨の部位　【胸骨の下から1/3付近】 　×（一番下の剣状突起部）　

３．エックス線照射装置　【コーン・絞り・濾過板】

４．救急蘇生の順番　　【頚動脈の触知不能‐心マッサージ】

５．リスクマネージメント　(把握・分析  　評価・分析)

　　　　　　　　　　　　　　　　  ↑では無く、既に把握は問題文中に有りました。間二つが抜けていました ので、答えは評価・分析だと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　↑問題文中に「把握」後の流れについて選べ・・・ということが書かれていたということでしょうか？リスクの流れの中に把握の内容はなかったと記憶していますが　　

                                                   分析と評価は同列で、分析したものを評価するならいいですが、評価したものを分析するのは変かなと思いました

 

６．熱伝導度　【アクリルレジン】　　×（陶材　コンポジットレジン　アマルガム）

７．単純性骨嚢胞の透過像の特徴は？【ホタテ貝状】

８．基底細胞母斑症候群　【大脳鎌石灰化・二分じょ骨・両眼隔離だったかな　２．３．４が答え】

 

さすがに必修ってここまでのような気がする

 

９．悪性高熱症候群の特徴でないもの　【アルカローシス】　×（筋硬直　ミオグロビン尿　不整脈）

１０．意識下静脈麻酔で起こりやすいのは　　　　（循環虚脱　呼吸抑制　気道閉塞）

     　　↑多分９問目だと思います。９と10は逆じゃないかな。

１１．下顎頭欠損 　　【第一鰓弓症候群】

２１．常染色体の数の異常　【ダウン症】　×（ターナー症・・・）

顔面神経麻痺の障害部位　【鼓索神経の分岐部】

アナフィラキシーショックの第一選択　　【エピネフリン】

心電図　【除細動】

健康日本２１　　【歯磨材９０％、定期検査、８０２０】

 

一般と思われるもの

 

主訴：抜歯後の疼痛：抜歯窩に骨露出・熱発なし　【ドライソケット】

抜歯窩より排膿：上顎洞炎の治療　　【洗浄】

放射線治療で晩期に出るもの　【下顎骨壊死】

パノラマで使う　カセッテ

造影剤の条件　組織と透過性が異なる（液体）

 

口腔衛生

６１．学習援助保健教育は指導型保健教育に比べて「①」に重点をおいており、学習者は「②」である。

【①行動変容　②積極的】　×（知識習得　技術習得　消極的）

ショ糖と同程度の甘味度をもつもの　【キシリトール】　×（パラチノース　ソルビトール　アスパルテーム…）

フッ素塗布　【 SｎF２】　×（HF　フルオロリン酸Na）

別冊の器具で行えるもの：別冊写真：舌ブラシ　【口臭】

粉と液が分離しないように歯磨材に入れてあるもの　【粘結材のアルギン酸ナトリウム】

学校歯科検診のデータの矛盾するもの　【ｂ】

不溶性グルカンをつくるときにいる酵素　【グルコシルトランスフェラーゼ】

若い女性でプラークが多い症例　　【ブラッシング指導】

写真ツキ問題でフッ化ジアミン銀で保護者への説明すること　　【うしょくの進行を止める】

宿主要因の予防　【フッ化物洗口】　　×（ＰＭＴＣ　微生物要因）

ＡＰＦ塗布次はいつ？　【六ヵ月後】　×（一週間後、二週間後、一ヵ月後、一年後）

　　

歯科理工（１０問）

７６．歯科材料の生体安全性評価のスクリーニングに用いる試験法　（発ガン試験　遺伝試験　抗原性試験　埋植試験　細胞毒性試験）

７７．硬度を測定する圧子　【結晶構造】　←ダイヤモンド　×（熱膨張係数　展延性…）

７８．アルジネートの圧縮試験のグラフ　【(4)？ｄ？一番ひずみがあって一番戻るやつ】

７９．金銀パラジウムの特性　【硬化熱処理】

８０．ポーセレンの性質

８１．成分表（Au83%・Pｔ・Ｓｎ・Ｉｎ）《おそらく陶材焼付け用合金》・・・インレー（type１金合金ぽくない？）←銅の含有なく、代わりにスズとインジウムが入っていたのでtype1では無いと思います

　　　　　　　　・・・・インレー・融点・鋳造収縮　【熱膨張係数１４×１０－６/℃】

Au 85%だったと思いマース。

８２．アクリル系印象材に含まれないもの　【重合開始材】 ×（顔料、可塑剤、エチルアルコール、メタクリル酸エチル）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

８３．義歯用洗浄剤で起こること　【次亜塩素酸で金属床が変色】

８４．チタンの特性でないもの　　【抗菌性】　×（オッセオｲﾝﾃｸﾞﾚｰｼｮﾝを起こす　表面酸化膜で結合力↑　生体安全性が高い)　　　

     ↑選択肢に「生体適合性が高い」というのもありました。　　　　　　　　　　　　　　

８５．誤っているものを選べ

　　　　○エアーモーターはトルクの調節ができる

　　　　×エアタービンの回転数は８０万回転

　　　　○エアタービンは圧搾空気で回転させる

　　　　○マイクロモーターは・・・トルクを正確に調節できる

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↑”トルクを正確に調整”ってできるんですか？

臨床実地と思われるもの

１．組織像つきしかも上皮下みえないやつ　【白板症】

　　↑角化層の肥厚はあまり見られなかったが棘細胞層の肥厚が見られた。

小児の骨折の治療　【囲繞結紮】（プレート固定、線副子、顎間？内？固定）

　　↑選択肢ほかにオトガイ帽固定があった気がします

髪の毛が薄い、パノラマ有の小児♂　【無汗型外胚葉異形性症】

下顎前突の手術法の名前　（Le FortⅠ型、SSRO、）

骨髄移植の患者、口腔乾燥を訴えている、扁平苔せん様の病変が頬粘膜に見られる、何を投薬するか　　（ステロイド　唾液分泌促進剤、抗菌剤？）

　　↑この患者は骨髄移植をのために発症した宿主対移植片病（慢性GVHD）であると考えられる。この病気であった場合、シクロスポリンなどの薬の他に、局所の症状に対しては対症療法をとる。つまり口腔乾燥のための唾液分泌促進剤が一番妥当な答えと考える。

 　↑僕わ外科系そんなに得意じゃないけど上の解説書いた人にひと言

　　　骨髄移植の治療の流れ理解していらっしゃいますか？書いていることが前半と後半で矛盾してい　　　ますよ（WAND）

　↑失礼しました。前半は試験中の自分の考え、後半は教科書などを調べたら慢性GVHDのところに類似した症状（口腔乾燥・扁平苔せん）が書いてあって、「まさにこれだ！」と思ったので書いてみました。混乱させてしまうようなので前半は削除します。

代謝拮抗薬　【フルオロウラシル】（シスプラチン）　

　　↑マイトマイシンとか、そんな名前出てた気がします。

　　↑マイトマイシン確かありました。あとぺプロもあった気が・・・

耳下腺の手術後【ワルチン】　【Frey症候群】

　　↑Frey症候群です。耳下腺OPE時に浅葉と深葉の間を通る顔面神経を損傷し、そこが治癒するときに周囲の神経（←名前忘れた）と吻合してしまい、味覚刺激を受けると耳前部に汗をかいてしまう病気。治療はOPEしてつながった顔面神経を剥離し、つながっていた神経との間に膜かなんかを置く。

頭蓋鎖骨異形性症

歯原性角化嚢胞

　　↑エナメル上皮腫のようにも見えましたが、歯根がスパッと切れた感じには見えず角化嚢胞としました。　

　　↑歯原性角化嚢胞もすぱっと切れるよ？

　　↑うすーく歯根が残ってるように見えたんです。

類皮嚢胞

　　↑黄色いものが詰まった嚢胞の写真と、脂腺らしきものが右下に見えた病理組織像により、類皮嚢胞と判断します。

メラノーマの治療でないもの？（摘出 切除 放射線治療 化学療法）

　　↑「摘出」が×でしょう。悪性黒色腫は転移しやすく、悪性腫瘍とされています。悪性黒色腫は放射線が効きにくいとはいえ、悪性腫瘍の治療の原則はsafety marginを含めた「切除」です。

黒毛舌でチェックするもの　【抗菌薬】

TMN分類　　【T2N1M0　StageⅢ】

アップルツリーを示す画像　　【シェーグレン症候群】　　

小水疱＋棘融解の病理像　【尋常性天疱瘡】　

外歯瘻を示す症例の治療　　【感染根管治療】　（抜歯）　←反対側6は残根だったしどっちか微妙

鎖骨頭蓋異骨症

ブランディンヌーン嚢胞　【前舌腺】

X-P読影　：　【集合性歯牙腫】

首に茶色いシミある小児　【Albright】　

ガマ腫の治療法　【副腔形成】　×（顎下腺摘出、穿刺吸引、梱包療法）