大腸がん

概要

• 要するに大腸にできた悪性腫瘍である。
• その約半数は直腸がん。
• 近年の大腸がんの増加は結腸がんの増加によるもの。

• 血行性転移のみられる場合、肝に転移巣を作る場合が多い。

進行度

• 胃がん同様、粘膜下組織までに深達がとどまるものを早期がんと定義し、固有筋層まで達するものを進行癌とする。
• 大腸がん（特に進行がん）においては、Borrmann分類は使用されなくなってきている。
• 代わりにDukes分類が用いられることが多い。
  • A：癌が腸壁内に限局するもの（固有筋層まで）
  • B：癌が腸壁を貫くものの、リンパ節転移がみられないもの
  • C：深達度に関係なく、リンパ節転移がみられるもの
• 当然のことながら、Dukes分類は切除した臓器を病理学的にみて決定されるもの。

症状

• 一般的には血便と腹痛である。
• 初発症状としては下血と排便障害がみられることが多い。