意識障害

定義

• 意識障害とは、自分自身のことや周囲の状況が理解できなかったり、周囲からの刺激に対して意味や目的のある反応を示さなくなっている状態を指す。
• 意識とは、自分自身のことや自分を取り巻く環境・周囲の状況に気付くこと、その心の状態と定義される。
• 自分自身のことや周囲の状況などの情報の認識のことを「見当識」という。

原因

• 意識障害の原因は主に一次性のもの（脳自身に原因があるもの）と二次性のもの（脳以外の何らかの障害が原因となるもの）に分けることができる。二次性のものの原因となるものには、循環障害や代謝障害、感染症や中毒、ヒステリー、低酸素状態など、様々なものが挙げられる。

アセスメント

• 意識に障害がある可能性がある人に対して、その人の意識が現在どのような状態なのか、どの程度意識が障害されているのかの程度（意識障害の深度）を外観からの観察や刺激を与えることによって測るためのスケールがある。

1. 3-3-9度方式（ジャパンコーマスケール：JCS）
2. グラスゴーコーマスケール（GCS）