胃がん

早期胃がん

概要

• 胃がん＝gastric cancer:GC
• 早期胃がん＝0型
• 胃がんのうち、その浸潤が粘膜層、粘膜筋板、粘膜下層までにとどまるものをいう。
• ただし、リンパ節転移は問わない。
• 90％が腺癌である。
• 早期胃がんは、その深達度により定義されるものであり、大きさは無関係である。

分類

• 0-?：隆起型
• 0-?：表面平坦型
  • 0-?a：表面隆起型
  • 0-?b：表面平坦型
  • 0-?c：表面陥凹型
• 0-?：陥凹型

好発部位

• 幽門洞＞胃体部＞胃上部

クルーケンベルグ腫瘍

• 胃がんの卵巣転移のことをこう呼ぶ。
• だから種別としては胃細胞癌（腺癌）
• クルーケンベルグさんが発見した腫瘍だからクルーケンベルグ腫瘍

胃進行癌の分類

• Borrmanについて述べる。
  • ?型：腫瘤形成型
  • ?型：限局性潰瘍形成型
  • ?型：潰瘍浸潤型
  • ?型：びまん性浸潤型
• 予後の良さは?＞?＞?＞?の順となる。

転移

• 分化型腺癌では血行性が、未分化型では漿膜浸潤が多く、リンパ節転移や腹膜播種し易い。