35循環器 - 超オン波検査 @ ウィキ

35回循環器のページです。

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2019.11/24　超音波検査士認定試験　≪循環器領域≫

•PISA法でMR-volumeを求めよ
　Flow rate、ERO、MR-VTI、MV-VTIの提示あり
•<画像>asynergy部位から責任冠動脈を考える（anteriorにasynergyあり）
　LAD+D1を含むかどうか　（lateralはnormal motion）
•<画像>陳旧性下壁梗塞の合併症
•拡張能評価アルゴリズムの対象外疾患 2つ
　MAC、CRBBB、HCM、DCM、AS
•高血圧症の典型的な心エコー図はどれ
　RWT、LV mass index提示あり
•<画像>全周性の左室肥大と拡張能低下から疾患を選ぶ 2つ
→心アミロイドーシス、AS
•<画像>肺動脈血流のカラードプラ―像から疾患を選ぶ
　PS、PR、PDA　
•<画像>BAVから考えられること
　→AscAoが拡大している可能性がある、RCC-LCCが癒合している　
•<画像>小児で右心系が拡大している　考えられる疾患は　2つ
　→ASD、部分肺静脈還流異常　
•<画像>上肢と下肢で血圧の解離から疾患を選ぶ　
•<画像>リウマチ性MSについて
　→拡張期ドーミング、交連部癒合　
•<画像>心臓腫瘍（おそらく粘液腫）について
　→卵円孔から発生することが多い　
•<画像>RA・RV・LAに心臓腫瘍あり　考えられる疾患は
　粘液腫、悪性リンパ腫、胸腺腫、　
•<画像>ASの問題　計測値の提示あり
　severe or moderate、トレース法より連続の式で求めたAVAの方が大きい　
•<画像>HOCM　
　→脱水で圧較差が増加する、非対称性の肥厚を認める
•<画像>TRの問題　
　離開している、右房圧上昇が示唆される
•ドブタミン負荷適応ASはどれ
　AVA、EF、SV、PGの提示あり　
•<画像>傍胸骨左室長軸像　軽度の心嚢液貯留あり　
　Dressler症候群　
•<画像>MVのprolapseはどこ　
•<画像>計測法について　
　(MVAのPHT法、TR-PGのひげ、MV-VTIのSVの位置)　
•計測法について
　→LAトレースで容積を求める時PVを含めない
•<画像>おそらくCPでTMF、TTFの画像　呼吸性変動を反映する所見は　
　→septal bounce
•<画像>胸骨右縁カラーの画像　
→ASD　
•慢性severe ARの所見ではないものは
　→PHT=500 (逆流率=59%、左室拡大)　
•<画像>ASVDについて　2つ
　→VSDを合併しないものもある、MVにクレフトを認めることが多い　
•ファロー四徴症について
　→PS、VSD　
•MRのvolumetric法の計算式
•Mモードで計測できるものは 2つ
→%FS、TAPSE　
•<画像>ケモ患者の所見で考えられないものは　2つ　(ケモ開始前、開始後　数か月)
→long strainの絶対値が上昇する、ASの進行は加齢変性によるもの　
•Ebstein奇形の基準　
→三尖弁中隔尖と後尖が、僧帽弁付着部より20mm以上か8mm/m2以上　
•<画像>PAH患者で間違っているのはどれか　
→%FAC　
•asynergyを見るアプローチ法　
•<画像>　→マルファン症候群