気ままにSE備忘録

初診

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病気やけがに対する第1回目の診察
(1)各種加算
①年齢による加算
加算種類 対象年齢 ポイント
乳幼児加算 6歳未満 6歳未満の患者さんに診療時間内の診察を行った場合に加算
②時間外等の加算
加算種類 加算対象の時間帯
時間外加算 診療時間外(休日・深夜を除く)
休日加算 病院の休日
深夜加算 午後10時から午前6時まで
6歳以上と未満では点数が違う
③特例加算
●小児科の特例
 ・夜間の特例→乳幼児夜間加算
 ・休日または深夜の特例→乳幼児休日または乳幼児夜間加算
●診療所の特例
夜間、早朝、休日を診療時間とする診療所は次の時間帯に加算できる
 ・平日夜間(午後6時~午後10時)、早朝(午前6時~午前8時)
 ・土曜日、夜間等
 ・休日、深夜

特殊な場合

①治癒の扱いをする場合
患者自身の都合で治癒を中止して1ヶ月以上経過→治癒とみなし、次の受信は初診とする
②自費から保険に切り替わった場合
初診料は自費での算定となり、保険の第1回目の診察は再診の扱いになる
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