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認知行動療法！うつ病の治療は、抗うつ薬ばかりではない。

うつ病の治療は、抗うつ薬ばかりではない。認知行動療法がイギリスなど海外では主な治療法となっている。日本のうつ病治療はいまだに、抗うつ薬中心で、その弊害が問題にな­っている。




・なかなか「うつ病」から抜けられないあなたへ！「うつ病」の悪循環から独力で脱出する新しい考え方！プチ認知療法


東家のうつ病日記（ブログ）
  • いままでありがとう。
    • もう疲れましたので、このブログを閉じます。今までご覧いただいた4名の方、どなたかわかりませんが、ありがとうございました。元気に過ごします。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 人生
    • 何を楽しみに生きればいいか分からなくなってきました。いや、そもそも楽しみなどなくていいかも。ただ年老いて死ぬ。でも、楽しんで生きたい。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • やるきなし
    • 不良品が出たのを私のせいにされ、やる気が出ませんが、月曜日はとりあえず出勤します。気分が落ち込んで涙が止まりません。子供たちのためにもしっかりしないと。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • ゆっくり
    • 土曜日は、テレビを見たり、音楽を聴いたり、ゆっくりできました。晩御飯は吉野家でした。日曜日は台風が九州を直撃しそうなので心配。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 午前中
    • 午前中は辛いです。どうしようもないのか。午後には何とか持ち直しますが。土日は、台風が来るようですが、ゆっくりします。つたない文章です。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
引用元 ： http://ytftetkt.blog.fc2.com/?xml

うつ病の認知療法・認知行動療法（患者さんのための資料） http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/04.pdf
自動思考記録表（コラム表） http://jact.umin.jp/pdf/column.pdf
認知行動療法で不安を解決する http://www.fuanclinic.com/p_plaza/kurasi12.htm


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うつ病体験記
日経メディカル Online
  • 薬局のカスハラ対策、「従業員を守る」視点で体制整備を
    • 患者からの暴言や威圧的な言動など、カスタマーハラスメント（以下、カスハラ）は、薬局でも深刻な問題となっている。2026年10月に、全ての事業主に対してカスハラ対策が義務化された。薬局にはどのような体制整備が求められるのか。現場の実態とともに解説する。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 「痛みが強くなってから薬を飲む」片頭痛治療薬は過小使用にも留意を
    • 　片頭痛の慢性化の要因の一つとして、非ステロイド抗炎症薬（NSAIDs）やトリプタンなどの片頭痛治療薬の過剰使用による頭痛（medication overuse headache：MOH）が知られています。それに加えて近年、慢性化への寄与が指摘されているのが、片頭痛治療薬の不十分な使用、すなわち「過少使用」によるリスクです1）。　過少使用とは、適切な薬剤を選択していても、「服薬タイミングが遅れる」「必要量を控える」「費用や副作用への不安から服薬を回避する」「効果が弱いと誤認する」──などの状況を指します。　表1は、トリプタンなどの急性期治療薬を過少使用/過剰使用している患者さんから聞か
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • インスリン抵抗性への介入は認知症予防に有望
    • 　英国Oxford大学のRohith Erukulla氏らは、インスリン抵抗性と認知機能低下の関連を検討するために、MRI検査による前頭葉の白質高信号域（WMH）、脳血流量、海馬容積、認知機能テストなどとインスリン抵抗性指標のHOMA-IRを調べる横断研究を行ったところ、インスリン感受性の低下は認知機能低下と関連が見られたと報告した。結果は2026年8月21日のeBioMedicine誌電子版に掲載された。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • ゴーストは、意識がないとささやかない〜大丈夫か？ マイナ救急〜
    • 　「マイナ救急」をご存じでしょうか。救急隊員が現場で傷病者のマイナ保険証をカードリーダーで読み取り、オンライン資格確認等システム経由で過去の受診歴や薬剤情報を閲覧する仕組みです。2024年度から実証事業が始まり、2025年10月1日に全国一斉開始されました。712本部（離島などを除く約99％の消防本部）、5417隊（約97％の救急隊）ということなので、ほぼほぼ網羅されています。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • インフルワクチン、約36％の医師が「接種開始を早めた」
    • 　「9月からインフルエンザの患者で病床が埋まってきた」という声が聞かれるなど、例年より大幅に早く流行が始まった、2026/27シーズンのインフルエンザ。流行の早期開始は、医療現場のワクチン接種体制にどのような影響を及ぼしているのだろうか。　その実態を明らかにする目的で、日経メディカル Onlineは、医師会員を対象に、2026年9月21日～10月4日にかけて、今シーズンのインフルエンザ予防接種に関するインターネット調査を実施。8777人から回答を得た。このうち、「勤務先の医療機関がインフルエンザの予防接種を行っていない」と答えた医師を除く7749人の回答を集計した。　まず、主に勤務
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 50年前の人工膵臓研究が、現在のCGMにつながるまで
    • 　「FreeStyleリブレ」など、皮下の間質液中のブドウ糖濃度を測る持続血糖測定（CGM）が医療現場に広がっている。現在のCGMにつながる針型ブドウ糖センサーを1970年代に開発したのが、糖尿病研究の第一人者である河盛隆造氏だ。開発のきっかけから、CGM・AI時代の糖尿病診療までを聞いた。（文中敬称略）──現在のCGMにつながる針型ブドウ糖センサーを開発したきっかけは何だったのでしょうか。河盛　私たちが最初からCGMを作ろうとしていたわけではありません。目指していたのは、血糖値を連続的に測り、その値に応じて必要な量のインスリンを自動的に投与する人工膵臓でした。その原点は、1971年にカナダ・
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 26種のNTMを同定できるキットの保険適用で学会が「提言」公表
    • 　2026年10月1日、日本結核・非結核性抗酸菌症学会は「MEBGEN抗酸菌核酸同定キットの臨床活用の提言」を公表した。2種類の結核菌に加えて、26種類の非結核性抗酸菌（NTM）症を同定できるMEBGEN抗酸菌核酸同定キットの保険適用を受けたもの。　提言では、キットの使用が想定される場面として、結核またはNTM症の疑い患者に対する検査フローのうち、従来検査（結核菌群核酸検出検査、Mycobacterium avium complex［MAC］核酸検出検査）を行うところで選択肢に入ると整理し、フローチャートを示した（図1）。　また、キット使用の注意点として、「Luminex100/200
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 「安全な減量に関するステートメント」公表、GLP-1関連薬使用者のケトーシス報告増加受け
    • 　2026年10月3日、日本肥満学会は「安全な減量に関するステートメント」を公開した。GLP-1関連薬使用下におけるケトーシス関連事象の報告が増えていることを受けたもので、安全な減量の原則や、健康障害を避けるための注意点が示された。公開に先立ち、第47回日本肥満学会・第44回日本肥満症治療学会学術集会（共同開催、会期：10月3～4日、開催地：宇都宮市）において、神戸大学大学院医学研究科橋渡し科学分野代謝疾患部門特命教授の小川渉氏がステートメントの概要を説明した。　ステートメント発表の背景には、GLP-1関連薬を用いた減量によってケトーシス関連事象（ケトーシス、ケトアシドーシスなど）が発
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 総合診療領域（その2）～胸やけ・黄疸・血尿・誤飲～
    • 　総合診療専門医試験が近付いてきました。前回に引き続き、試験全体（250問）の約半分（120問）を占める総合診療領域の問題を取り上げ、解説します。　今回は一次診療で危険な兆候(レッドフラッグサイン)を拾えるか否かによって転帰が変わる症候として、胸やけ・黄疸・肉眼的血尿・誤飲の4つを取り上げます。「いつ内視鏡か」「いつ緊急処置か」の線引きを意識して読み進めてください。a. 腹部超音波検査を優先するb. 上部消化管内視鏡検査を行うc. ピロリ菌の除菌治療を先行するd. プロトンポンプ阻害薬（PPI）を1日1回8週間、経験的に投与するe. 24時間食道pHモニタリングを第一に行う
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 臨床力と適性診療科が分かる！ 「レジデント検定」に挑戦しよう
    • 　あなたの臨床力は？ そして、あなたに向いている診療科は？ この2つを一度に診断できる「レジデント検定」を2026年10月7日に公開しました。主に研修医向けのコンテンツとして作成していますが、医師会員としてログインしていれば、どなたでもチャレンジ可能です！ 検定は全25問。前半15問は「能力診断」として、レジデントとしての臨床力を測定します。後半10問は、あなたの適性診療科を判定する「診療科タイプ診断」。専門医制度で定められた19の基本領域＋αがカードで表示されます。特定の条件を満たすと、各診療科でレアカードも登場。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 在宅医療の特例が適用される疾病や患者の状態を知っていますか？
    • 問い　診療報酬上の特例が適用される「厚生労働大臣が定める疾病等」（別表第7）、「厚生労働大臣が定める状態等」（別表第8）や、「第2号被保険者が要介護認定の給付対象となる特定疾病」について、正しい記述はどれでしょうか？ （1）在宅ハイフローセラピー指導管理を受けている者は、「厚生労働大臣が定める状態等」（別表第8）に該当する（2）厚生労働大臣が定める状態等」（別表第8）に該当すれば、介護老人保健施設の退所日に訪問看護費の算定が可能である（3）40歳でパーキンソン病ホーエン・ヤール重症度分類II度の者は、介護保険の申請が可能である（4）点滴注射を週3日以上行う必要があると認められる状
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • エリプタの吸入は「力強く、速く、深く」
    • 　メディックメディア発行の薬理学テキスト『薬がみえる』をベースにしたショート動画で、薬理のポイントをお届けする本連載。　今回のテーマは「ドライパウダー定量吸入器（DPI）の吸入手技」です。　DPIは、患者自身の吸う力によって粉末状の薬剤をエアゾール化し、気道や肺胞まで届けるタイプの吸入器です。そのため、「力強く、速く、深く吸い込む」ことがポイントになります。　DPIには様々な種類があり、器具によって吸入手技も異なります。今回の動画では「エリプタ」を例に、吸入手技の一連の流れを約2分で紹介します。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 薬局薬剤師の3割超が1年以内にカスハラ経験、現場の実態は？
    • 患者からの暴言や威圧的な言動など、カスタマーハラスメント（以下、カスハラ）は、薬局でも深刻な問題となっている。2026年10月に、全ての事業主に対してカスハラ対策が義務化された。薬局にはどのような体制整備が求められるのか。現場の実態とともに解説する。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 人工膝関節置換術、ロボット支援は従来術式を上回るか？
    • 　英国Warwick大学のHelen Parsons氏らは、進行した変形性膝関節症に対するロボット支援による人工膝関節全置換術（TKA）の臨床的有効性と費用対効果を、従来術式と比較するランダム化比較試験を行ったところ、ロボット支援TKAは高価だが臨床的有効性に大きな差はなかったと報告した。結果は2026年8月20日のLancet誌電子版に掲載された。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 血糖変動は人それぞれ　AIで探る「生活指導の個別化」
    • 　アボットジャパンの「FreeStyleリブレ」などの持続血糖モニター（CGM）から得られるグルコース変動をAIで解析し、生活習慣の改善に生かす研究が進んでいる。千葉大学の川上英良教授らは、その土台となる基盤モデルの開発を進めてきた。糖尿病になった後の治療支援だけでなく、発症前からの介入も視野に入れる。川上教授に、AIを活用した予防医療の可能性を聞いた。――糖尿病の生活指導にAIを取り入れることで、何が変わると考えていますか。川上　糖尿病患者への生活指導では、「運動しましょう」「食事に気を付けましょう」といった、多くの人に共通する内容になりがちです。目の前の患者に何を勧めれば一番効果があるのか、最初から分か
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 海外での臓器移植は“悪”か
    • 　2026年9月上旬、カンボジアで生体腎移植を受ける患者について、現地医療機関宛ての紹介状を作成し、約300万円を受け取ったとして大阪市内の医療機関の男性院長が臓器移植法違反ほう助の疑いで書類送検された（その後不起訴処分となった）。7月下旬には、腎移植を有償であっせんしたNPO法人（解散）の元理事長が逮捕されていた。移植を受けた男性は、帰国後に受診した医療機関で、1週間分の薬を渡されただけで「もう来ないでくれ」と言われ、その後も約10カ所の医療機関から診療を拒否されたそうだ（朝日新聞2026/7/29）。　日本には臓器移植法という法律があるのだから、それに背いたのなら償わねばならない。また、後述する「イスタンブール宣
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 交通事故の圧迫骨折で因果関係を証明するコツは？
    • 　圧迫骨折は、高齢患者さんに見られる代表的な傷病でしょう。高齢者が腰痛を訴えて来院してきたら、まず挙げられる鑑別診断です。そして、高齢者が「交通事故に遭ってから腰が痛い」と受診するケースは珍しくありません。レントゲン（単純Ｘ線）を撮ると、腰椎や胸椎に圧迫骨折が……。われわれ医師としては、「交通事故による圧迫骨折」と診断し、治療を開始するのが一般的な流れでしょう。しかし、交通事故診療となれば、保険会社から「事故に遭う前から存在した古い骨折（陳旧性骨折）ではないか」「私病の骨粗鬆症が原因ではないか」などと、事故との因果関係を真っ向から否定されるケースが後を絶ちません。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 熱狂が生まれる場所
    • 　朝起きると、スマホの通知が大変なことになっていた。どうやら何かがバズったらしい。　これは2025年11月の広島大学霞キャンパスで開催された学園祭「霞祭」の翌朝のことである。学園祭で、私はダンスサークル「DP VOLCA」の現役生たちと一緒に、ステージで踊っていた。その動画を後輩が何げなくSNSに投稿していた。どうやらこの反響が大量に寄せられているようだ。　後輩がアップロードしたその動画の再生回数は、関連動画を合わせて累計約1500万回だった。「この曲を思い出しながらうまく胸骨圧迫できそう」「心肺蘇生のこと、もう1回復習しよう」。そんなコメントが、全国から寄せられていた。　私は
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 総合診療領域（その1）～目・耳・のどの見逃せない症候～
    • 　2026年度の総合診療専門医試験が近付いてきました。今回から、試験全体（250問）の約半分（120問）を占める総合診療領域の問題を取り上げ、解説します。　「総合診療専門研修プログラム整備基準」に挙げられた一般的な症候のうち、過去問での出題頻度が高く、本連載でまだ扱っていない目の充血、視力障害、聴力障害、嗄声の4つをまずは取り上げます。いずれも日常的に遭遇しやすいものの、見逃すと機能障害に繋がり得るものです。　今回も一般問題（単問）形式で練習問題をお示しします。4問中1問は「2つ選ぶ」形式にしていますので、選び忘れがないか、答案提出前に確認しながら解き進める練習もしてみてくださ
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 在宅医療の対象患者や受けられる場所、正しく理解していますか？
    • 問い　在宅医療を受けられる場所と対象患者について、正しい組み合わせはどれ？
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • KRAS G12D変異陽性の転移を有する膵管腺癌の1次治療としてzoldonrasibとdaraxonrasib併用を評価するフェーズ3試験で患者への投与開始
    • 　米Revolution Medicinesは10月5日、KRAS G12D変異陽性の転移を有する膵管腺癌（mPDAC）の1次治療として、RAS G12Dアイソフォームの活性型であるGTP結合状態を標的としたRAS（ON）G12D阻害薬zoldonrasib（RMC-9805）とRAS（ON）型タンパク質を標的とするマルチ選択的・非共有結合性の経口RAS阻害薬daraxonrasibの併用療法を評価する世界規模で実施するフェーズ3試験であるRASolute 309試験で患者への投与を開始したと発表した。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • AMI救命率の低下を防げ、学会が社会啓発に注力
    • 日本心血管インターベンション治療学会（CVIT）は「世界ハートの日」（世界心臓連合制定）である9月29日、「KEEP 94 PROJECT」（キープ・キューフォー・プロジェクト）を立ち上げたと発表した。我が国の急性心筋梗塞（AMI）の治療水準は世界のトップレベルにあるが、同学会の患者統計によれば、2019年には94.2％だったST上昇型急性心筋梗塞の救命率がその後は徐々に低下し、2025年は93.0％になったという。これに学会は強い危機感を持ち、さらなる治療率の低下を防ぐには、医療提供体制の整備だけでなく市民にAMIをよく知ってもらい、発症時の専門治療施設への到着をより早めることが欠かせないと
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • エプコリタマブとR-CHOPの併用、IPIスコア2から5のDLBCLの1次治療でR-CHOPのみより有意に無増悪生存期間を延長
    • 　米AbbVie社とデンマークGenmab社は10月5日、IPIスコア（International Prognostic Index：国際予後指標）2から5のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）の1次治療として、CD20とCD3に対する二重特異性抗体エプコリタマブの固定期間投与とR-CHOPの併用が、R-CHOPのみよりも有意に無増悪生存期間（PFS）を延長できることが分かったと発表した。フェーズ3試験であるEPCORE DLBCL-2試験の結果から明らかになった。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 高齢者の過活動膀胱において開始を考慮するべき薬物は？
    • 　「高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2025」（日本老年医学会）には、領域別の薬物リストとして、「特に慎重な投与を要する薬物のリスト」と「開始を考慮するべき薬物のリスト」が掲載されています。「特に慎重な投与を要する薬物のリスト」の目的は薬物有害事象の回避、そして服薬数減少に伴うアドヒアランスの改善。「開始を考慮するべき薬物のリスト」の目的は、高齢者に対する過少医療の回避とされています。　さて、今回は「過活動膀胱（OAB）」の薬物リストからの問題です。（1）ミラベグロン（2）ビベグロン（3）オキシブチニン塩酸塩（経口薬）（4）オキシブチニン（経皮吸収型製剤）（5）コハク酸ソリフェナシ
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 出荷調整を方便として使っていませんか
    • 後発医薬品を中心とした医薬品の供給不安が続いています。卸会社の納品状況やメーカーの案内に目を通し、代替薬探しや疑義照会に追われる日々も、既に日常と言っていいでしょう。　最近、この長引く混乱の中で、ちょっとした違和感を覚えました。先日、ある医薬品を発注したところ、出荷調整を理由に、かなりの品目で在庫が無い、あるいは納品に日数がかかるといった返答をいただきました。しかし、急ぎで必要な品目もあったため、別の卸会社に問い合わせてみると、「ありますよ、午後の便でお届けします」と、拍子抜けするほどあっさり手に入ったのです。　最初の卸会社も、意図的に嘘をついて断ったわけではないでしょう。限られた枠
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 解剖学的アプローチのフレームワークを「Pro. Adjuva」で実践
    • 　複雑でややこしそう、と敬遠されてきた臨床推論に楽しく取り組めることを目指して、われわれは臨床推論支援システム「Pro. Adjuva」（ダウンロードはこちらから）というiPhoneで動作する臨床推論アプリを開発しました。前々回から、鑑別診断に欠かせないフレームワークを解説しています。今回は、解剖学的アプローチの詳細と「Pro. Adjuva」での活用のコツを紹介しましょう。解剖学的アプローチ（Anatomical Approach）は、症状がどの部位（臓器や組織）から出ているのかという解剖学的視点で鑑別診断を系統的に吟味するフレームワークです。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • cfDNAによる複数癌スクリーニングは有効か？
    • 　本コラムでは、Googleが提供する学術雑誌のインパクト指標「h5-index」から、各領域10誌を抽出。それを元に世界中で最も多くポストされた論文を紹介する。　9月21～27日に最もポスト数が多かったのは、NEJM誌の論文「Effect of Screening with Multicancer Early-Detection Test on Late-Stage Cancer Diagnosis」（Galleri検査による複数癌の早期発見スクリーニングは進行癌を減らせるか？）で162件だった。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • 2型糖尿病診断後、早期のスタチンが認知症リスクを減らす
    • 　デンマークCopenhagen大学病院のTummas Ternhamar氏らは、2型糖尿病の診断後、早期にスタチンを使用することでその後の認知症リスクを軽減できるという仮説を検証する全国コホート研究を行ったところ、診断から1年以内に治療を始めた患者は、未使用者や遅れて治療を始めた患者よりも認知症リスクが低かったと報告した。結果は2026年8月27日のLancet Regional Health Europe誌電子版に掲載された。
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • COPDの増悪予防、アジスロマイシンとロフルミラストはどちらが効く？
    • 　慢性閉塞性肺疾患（COPD）の診療で特に悩ましいのは、吸入薬をしっかり使っても増悪を繰り返す患者です。長時間作用性抗コリン薬（LAMA）、長時間作用性β2刺激薬（LABA）、吸入ステロイド（ICS）の3剤を併用しても、年に何度も増悪する。そういったとき、次の一手として経口薬の追加を考えます。　代表的な選択肢が、マクロライド系抗菌薬のアジスロマイシン（商品名ジスロマック他）と、ホスホジエステラーゼ4（PDE4）阻害薬のロフルミラストです。どちらもプラセボと比べて増悪を減らすことが大規模ランダム化比較試験で示されており、GOLDレポートでも、増悪を繰り返す患者への追加治療の選択肢として併記されています1）。　がし
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
  • IL-33経路が標的のCOPD治療薬、中等度・重度増悪を抑制
    • 　慢性閉塞性肺疾患（COPD）に対する抗IL-33抗体薬tozorakimabと、IL-33の受容体であるST2に作用する抗ST2抗体薬astegolimabの第3相試験結果が、欧州呼吸器学会学術集会（ERS Congress 2026、会期：2026年9月5～9日、開催地：スペイン・バルセロナ）で発表された。どちらの薬剤の投与群においても、主要評価項目である中等度・重症増悪の年間発生率が、プラセボ群と比較して約30％低下した。　COPDの増悪は、呼吸機能の低下やQOLの低下、入院・死亡リスクの増加を招く。喘息では重症患者を対象に生物学的製剤の選択肢が拡大しているが、COPDにおいては、抗IL
    • 1970/01/01 (木) 09:00:00
引用元 ： http://medical.nikkeibp.co.jp/all/info/feed/index.rdf


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最終更新：2012年12月25日 20:26
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