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一般外科

部位 病名 主症状 確定検査 その他の処置 治療
胃腸 カンピロバクター感染症 発熱、頭痛、筋肉痛、下痢、けいれん、腹部疼痛、カンピロバクター・ジュジュニ検出 ELISA(カンピロバクター・ジュジュニ検出) 身体診察、体温測定、腹部触診(菌血症は生菌検査か迅速血液検査) 抗菌薬、鎮痛薬、解熱薬、NSAIDs、止瀉薬
胃腸 クローン病 疼痛(腹部)、下痢、鼓腸、疲労、体重減少、腹部の疝痛、発熱、脂肪吸収障害、貧血、ビタミン欠乏症、潜血便、CRP上昇、クローン病所見 CTエンテログラフィー(クローン病所見) 身体診察、体温測定、腹部触診(腹部疼痛、鼓腸、腹部疝痛)、便検査(潜血便)、血液検査(脂肪吸収障害、貧血、ビタミン欠乏症)、CRP定量(他の大腸炎等との区別はCTエンテロしかない) 副腎皮質ホルモン内服、ビタミン補充療法、健胃消化剤、鎮痛薬、安静、鎮痙薬、NSAIDs
胃腸 過敏性腸症候群 疼痛(腹部)、貧血、圧痛、腸管ガス亢進、腹部膨満感、体重減少、下痢型過敏性腸症候群 血液検査(下痢型過敏性腸症候群) 身体診察、腹部触診 食事療法
胃腸 セリアック病 下痢、疲労、体重減少、貧血、頭痛、筋肉痛および関節 痛、易怒性、栄養失調、搔痒感を伴う水疱、セリアック病関連抗体検出 血清学的検査(セリアック病関連抗体検出) 身体診察、血液検査(貧血) 食事療法
胃腸 食道炎 ?,胸痛、吐き気、嚥下痛、嘔吐、胃酸過多、発熱、食道感染症、体重減少 上部消化管内視鏡 胸部打診、体温測定、頸部触診、消化管造影 抗ウイルス薬、制酸薬、健胃消化剤、NSAIDs、解熱薬、鎮痛薬、食事療法
胃腸 食道静脈瘤 食堂の形態異常、嘔吐、黄疸、紫斑、血便。食道静脈瘤、胃粘膜の出血(高)、敗血症性ショック(高) 上部消化管内視鏡(食道静脈瘤) 身体診察、消化管造影(食道の形態異常)、便検査(血便) 内視鏡的静脈瘤結紮術(点滅は最優先で上部消化管内視鏡検査、胃粘膜の出血で内視鏡的焼灼術。敗血症性ショックはICUでもよい)
胃腸 ヘリコバクターピロリ菌感染症 体重減少、嘔吐、疲労、食欲不振、過剰な暖気、貧血、疼痛(腹部)、圧痛、ヘリコバクターピロリ菌検出(高)、胃酸過多、敗血症性ショック(高) 血清学的検査(H.ピロリ菌検出) 身体診察、腹部触診(圧痛)、血液検査 三剤併用療法
胃腸 腸ろう 疼痛(腹部)、鼓腸、下痢、脱水、腸ろう、無気肺 消化管造影(腸ろう) 腹部触診、身体診察(点滅内容いずれも身体診察で露見、脱水は脱水補正、無気肺は酸素療法、術後点滅身体観察で手術部位感染は消毒薬) 開腹手術
胃腸 急性虫垂炎 疼痛(腹部)、下痢、食欲不振、吐き気、嘔吐、圧痛、発熱、腹部の疝痛、臍周囲痛 腹部触診(臍周囲痛) 身体診察、体温測定、MRI(血液検査で除外可能) 腹腔鏡下手術
胃腸 消化性潰瘍 体重減少、鼓腸、吐き気、嘔吐、貧血、疼痛(腹部)、消化性潰瘍、胃粘膜の出血(高-点滅症状は胃粘膜の出血、上部消化管内視鏡で内視鏡的焼灼術が必要。点滅症状がプロトンポンプでは治らない事に注意) 上部消化管内視鏡(消化性潰瘍) 身体診察、腹部触診(疼痛、鼓腸)、血液検査(貧血)、便検査(通常不要) プロトンポンプ阻害薬
胃腸 感染性胃腸炎 体重減少、口渇、腹部の疝痛、心窩部痛、発熱、便中カンピロバクター検出(高)、脱水(高)、過剰な暖気 細菌検査(便中カンピロバクター検出) 身体診察、腹部触診(疝痛)、体温測定 緊急:脱水補正、抗菌薬
胃腸 潰瘍性大腸炎 疼痛(腹部)、下痢、腸管ガス亢進、鼓腸、発熱、圧痛、血便、疲労、CRP上昇、貧血、大腸の潰瘍、脱水(高) CTエンテログラフィー(大腸の潰瘍) 身体診察、体温測定、腹部触診、便検査、血液検査、CRP定量 副腎皮質ホルモン内服
胃腸 十二指腸炎 吐き気、嘔吐、貧血、疼痛(腹部)、消化不良、十二指腸炎、菌血症(高) 上部消化管内視鏡(十二指腸炎) 身体診察、腹部触診、血液検査(細菌検査か迅速血液検査で菌血症がある場合もあり敗血症性ショックに繋がる) プロトンポンプ阻害薬
肝臓 肝線維症 疲労、脱力、黄疸、黒色尿、CRP上昇、肝繊維化、a1-AT欠損症 超音波エラストグラフィー(肝線維化) 身体診察、血液検査(A1-AT欠乏)、超音波検査、(超音波の後に超音波エラストグラフィーで肝繊維化がわかるが、超音波のみでも良い)、(低優先度のCRP定量、尿検査) 副腎皮質ホルモン内服
肝臓 肝硬変 疲労、黄疸、食欲不振、発熱、吐き気、門脈圧亢進症、構音障害、脱毛、脱力、高血圧(高)、α1-アンチトリプシン欠損症、黒色尿、肝繊維化、肝機能異常 超音波エラストグラフィー(肝繊維化) 身体診察、血圧測定(高血圧、点滅で心不全も有り。緊急で降圧薬)、血液検査(a1-AT欠損症)、超音波検査(門脈圧亢進症。超音波の後に超音波エラストグラフィーで肝繊維化がわかるが、確定していれば超音波のみでも良い)、発語検査(構音障害)、尿検査(黒色尿) 薬物療法(肝臓)
肝臓 肝裂傷 ?点滅、外傷(腹部)、深刻な出血、失血、開放創、肝裂傷 迅速簡易超音波 身体診察 開腹手術(術後点滅アイコンは術後敗血症で身体診察か術後迅速血液検査で明らかになる)
肝臓 肝挫傷 外傷(腹部)、嘔吐、圧痛、肝機能異常、筋性防御、肝挫傷 CT(肝挫傷) 腹部触診(筋性防御)、血液検査(肝機能異常) 副腎皮質ホルモン内服
甲状腺 甲状腺機能低下症 便秘、脱毛、疲労、高脂血症、体重増加、脱力、易怒性、有痛性痙攣、甲状腺腫脹、抑うつ状態、甲状腺刺激ホルモン高値 血液検査(甲状腺刺激ホルモン高値) 身体診察、腹部触診、頸部触診(甲状腺腫脹)、口腔診察、発語検査(抑うつ状態)、体温測定、血液検査、心電図(?)、血圧測定(高?)、心エコー(高?) 合成甲状腺ホルモン製剤
甲状腺 橋本病(慢性甲状腺炎) 発熱、嚥下痛、嗄声、甲状腺炎(高)、嚥下困難、動悸(高)、心不全 生体検査(甲状腺炎) 頸部触診(嚥下痛、嚥下困難)、口腔検査(嗄声)、心電図(動悸) 副腎皮質ホルモン内服
甲状腺 バセドウ病 体重減少、脱力、発熱、甲状腺腫脹、高血圧(高)、脈の乱れ(高)、TSH(甲状腺刺激ホルモン)低値 血液検査 身体診察、頸部触診、体温測定、血圧測定、心電図 抗甲状腺薬(投与後も点滅はICUで心電図か高血圧)
腎臓 腎盂腎炎(じんうじんえん) 発熱、排尿障害、吐き気、頻尿、排尿時灼熱感、背部痛、疼痛(腹部)、腎乾漆膿瘍 MRI(腎間質膿瘍) 身体診察、体温測定、腹部触診 抗菌薬、健胃消化剤、鎮痛薬、解熱薬、勧告、安静
腎臓 溶血性尿毒症症候群(HUS) ?、下痢、血便、疼痛(腹部)、嘔吐、発熱、貧血、呼吸障害、疲労、血尿、排尿障害、大腸菌の毒素検出(高だが便検査で開示) 便検査(大腸菌の毒素検出) 聴診(呼吸障害)、尿検査(血尿)、腹部触診(腹部疼痛)、血液検査(貧血) 輸血
腎臓 腎挫傷 外傷(背部)、嘔吐、鈍的腎損傷 CT(鈍的腎損傷) 身体診察 静脈栄養
腎臓 慢性腎臓病 吐き気、食欲不振、疲労、脱力、睡眠障害、高血圧(高)、圧痛、疼痛(腹部)、背部痛、進行性腎障害、浮腫 CT(進行性腎障害) 血圧測定(高血圧)、血液検査 血液透析(点滅は高血圧か透析で治る)
腎臓 腎臓結石 背部痛、腹部疼痛、排尿痛、血尿、熱熱、悪寒、嘔吐、尿混濁、尿意切迫感、頻尿、腎臓結石 CT(腎臓結石) 身体観察、尿検査、腹部触診、体温測定 体外衝撃波結石破砕術
腎臓 急性腎不全 ?1、乏尿、疼痛(腹部)、浮腫、疲労、震戦、食欲不振、嘔吐、高血圧(高)、腎組織損傷、胸痛 MRI 身体観察、血圧測定(高血圧)、打診、血液検査 血液透析
腎臓 鈍的腎裂傷 外傷(背部)、深刻な出血(高)、血液量減少性ショック(高)、筋性防御、開放創、腎裂傷(開腹手術後に点滅残は身体診察で手術部位感染、消毒薬で治る) 超音波検査(腎裂傷) 身体診察、腹部触診、超音波は迅速簡易超音波で良い。 開腹手術
腎臓 尿細管間質性腎炎 皮疹(体幹)、背部痛、疲労、嘔吐、血尿、タンパク尿、排尿痛 生体検査 身体観察、体温測定、尿検査、血液検査 抗菌薬、鎮痛薬、安静、脱水補正、外用ステロイド、健胃消化剤、ACE阻害薬
腎臓 急性糸球体腎炎 浮腫、背部痛、腎組織炎症像、体重増加 生体検査(腎組織炎症像) 身体観察 副腎皮質ホルモン内服、食事療法
胆嚢 急性胆管炎 疲労、発熱、黄疸、疼痛(腹部)、搔痒感、悪寒、震戦、寝汗、閉塞性胆管炎(重症は疲労、肝機能異常、心不全) MRI(閉塞性胆管炎) 腹部触診(疼痛)、体温測定、腹水分析 抗菌薬-経静脈投与
胆嚢 急性胆嚢炎 吐き気、嘔吐、発熱、腹部疼痛、黄疸、胆嚢管閉塞、胆嚢破裂(高)、術後敗血症(高)、 超音波検査のみ(胆嚢管閉塞)胆嚢管閉塞は迅速簡易超音波では確定不可だが、高リスクの胆嚢破裂の方は迅速超音波が想定される(百科によれば)。通常は最初から確定しているため確定次第手術で良い。 身体診察→一般外科→開腹手術と腹倥鏡手術。術後敗血症は身体診察でも良い場合あり。 腹倥鏡手術
腹膜 原発性腹膜炎 鼓腸、疼痛(腹部)、下痢、発熱、嘔吐、口渇、CRP上昇、腹水感染、敗血症性ショック(高リスク、血液検査か細菌検査で抗菌薬-経静脈投与)、無気肺(高リスク、ICUの身体観察、腹部触診で酸素療法。意識消失も2度までは助かる模様) 腹水分析(腹水感染) 腹部触診、体温測定、CRP定量(菌血症は細菌検査か迅速血液検査) 緊急:抗菌薬-経静脈投与、緊急対応が出来ているなら開腹手術は待てる(必要ならばAI医師から手動に切り替え)
脾臓 穿通性脾損傷 外傷(腹部)、深刻な出血(高)、失血(高)、開放創、脾破裂(高)(術後に点滅アイコン残は手術部位感染(高)で身体観察から消毒薬。違う場合は迅速血液検査で術後敗血症(高)、抗菌薬-経静脈投与) 迅速超音波(脾破裂) 迅速簡易超音波、腹部触診、術後迅速血液検査 開腹手術
脾臓 脾挫傷 ?、外傷(腹部)、圧痛、鈍的脾損傷 CT(鈍的脾損傷) 身体診察 輸血
脾臓 鈍的脾損傷 ?3点滅、外傷(腹部)、気絶、脾損傷 身体診察 腹部触診、迅速簡易超音波、血圧測定、神経学的検査、心電図 気絶は酸素療法で先行抑制、
膀胱 間質性膀胱炎 尿意圧迫感、頻尿、腹部疼痛、膀胱粘膜欠損 生体検査(膀胱粘膜欠損) 身体診察、腹部触診 NSAIDs
膀胱 尿路感染症 尿意圧迫感、排尿障害、尿混濁、頻尿、発熱、悪寒、悪臭を伴う尿、血尿、膀胱感染症 細菌検査 身体観察、体温測定、尿検査 抗菌薬
膀胱 膀胱結石 疼痛(腹部)、排尿障害、頻尿、悪臭を伴う尿、血尿、尿混濁、排尿痛、膀胱結石検出 超音波検査(膀胱結石検出) 身体観察、腹部触診、尿検査 体外衝撃波結石破砕術
膀胱 尿管結石 疼痛(腹部)、頻尿、排尿障害、血尿、脱力、排尿痛、尿混濁、尿管結石 超音波検査(尿管結石) 身体診察、尿検査 体外衝撃波結石破砕術
膵臓 急性膵炎 疼痛(腹部)、発熱、嘔吐、体重減少、脂肪便、悪寒、頻脈(高)、膵臓の炎症像、栄養失調、動悸(高)、門脈圧亢進症 CT(膵臓の炎症像) 身体診察、腹部触診、便検査(脂肪便)、体温測定、血液検査(栄養失調)、超音波(?)、心電図(緊急)、迅速簡易超音波(門脈圧亢進症) 抗菌薬-経静脈投与
膵臓 膵外分泌機能不全 体重減少、疲労、腸管ガス亢進、貧血、ビタミン欠乏症、脂肪吸収障害、疼痛(腹部)、エラスターゼ低値、動悸(重症は動脈硬化症を伴う。膵酵素補充し血液検査後ACE阻害薬を緊急適用。) 便中膵エラスターゼ(エラスターゼ低値) 血液検査、便検査 緊急:膵酵素補充療法(診断百科事典によれば、心電図、心エコーが必要なケースも?)
膵臓 鈍的膵裂傷 外傷(腹部)、疼痛(腹部)、頻脈(高)、低血圧、打撲傷、鈍的膵裂傷(高、開腹手術後に点滅残はICUで迅速簡易超音波と心電図モニタリング大至急)、術後敗血症、敗血症性ショック 身体診察又は超音波(鈍的膵裂傷) 腹部触診、迅速簡易超音波、血圧測定、心電図(術後も確認必要) 開腹手術
膵臓 穿通性膵損傷 外傷(腹部)、深刻な出血、血液量減少性ショック(危険)、筋性防御、開放創、膵損傷、術後腫瘍、術後敗血症 身体診察 迅速簡易超音波 開腹手術
膵臓 膵挫傷 外傷(腹部)、打撲痛、鈍的膵損傷 迅速簡易超音波(鈍的膵損傷) - 静脈栄養

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最終更新:2026年01月28日 21:11