| 診療科 |
状況 |
診断 |
症状 |
対処方法1 |
対処方法2 |
| 救急科→内科 |
診断結果が複雑 |
SLE(全身性エリテマトーデス)か石綿症、気管支肺炎、慢性閉塞性肺疾患、大葉性肺炎、肺非結核性抗酸菌症 |
2の隠れた症状が点滅アイコン、呼吸障害が中症状、CRP上昇が低症状 |
X線で肺異常陰影、CTで石綿症確定。酸素療法+経過観察で退院 |
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| 救急科→内科 |
診断結果が複雑 |
石綿症と慢性閉塞性肺疾患のいずれか |
3の隠れた症状が点滅アイコン、呼吸障害、胸痛、CRP上昇、呼気性喘鳴 |
X線で石綿症、肺異常陰影が判明。酸素療法+NSAIDsの後CTで残りの症状検出 |
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| 救急科 |
大葉性肺炎 がX線で判明 |
容体急変リスク(患者アイコン右上に赤の!) |
1の隠れた症状と大葉性肺炎が共に点滅アイコン |
抗菌薬の経静脈投与で容体急変消滅、安定 |
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| 救急科 |
意識不明で脱水補正 |
咽頭炎、急性乳様突起炎、食道炎、急性虫垂炎、サルモネラ、腎盂腎炎など多数 |
3の隠れた症状が点滅アイコン、吐き気、嘔吐、発熱、脱水 |
PCRをキャンセルし、CT実施でサルモネラ感染症、ICUに切り替え。敗血症性ショック |
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| 内科 |
診断結果が複雑 |
慢性気管支炎か乳び胸 |
1の隠れた症状、胸痛、疲労、慢性咳嗽 |
X線で良かった(恐らく) |
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| 一般外科 |
診断結果が複雑 |
3の隠れた症状、疲労、体重減少 |
クローン病、ピロリ菌感染症、膵外分泌機能不全、その他内科や救急科のもの |
便検体採取、血清学的検査、PCR、CT |
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| 内科→救急科→内科 |
意識不明で脱水補正 |
ジアルジア症 |
1の隠れた症状、腸管ガス亢進、吐き気、体重減少、脱水 |
自動。触診、体温、血圧で抗菌薬、入院一般病床 |
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| 内科 |
意識不明の糖尿病患者 |
糖尿病 |
点滅の2症状が動脈硬化症と動悸、2の隠れた症状、飢餓状態 |
ICUでACE阻害薬、輸液療法、インスリン療法 |
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| 一般外科 |
診断結果が複雑 |
間質性膀胱炎または1 |
尿意切迫感、頻尿、疼痛(腹部) |
生体検査(検体採取)で判明 |
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| 救急科→一般外科 |
意識不明で脱水補正 |
潰瘍性大腸炎またはジアルジア |
4の隠れた症状、下痢、鼓腸、腸管ガス亢進、疲労、圧痛、腹部の疝痛、脱水 |
脱水補正後、腹部触診で潰瘍性大腸炎が判明 |
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| 救急科→一般外科 |
心不全で意識不明 |
急性胆管炎、その他感染症 |
2の隠れた症状が点滅アイコン(閉塞性胆管炎で抗菌薬-経静脈投与が急務)、 疲労、発熱、疼痛(腹部)、悪寒と、心不全 (除細動までは高) |
心不全で倒れた場合は電気的除細動の後一般外科の重症病床かICUで抗菌薬(経静脈投与) |
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| 救急科→内科→一般外科 |
半日の40項目検査で最終診断無し |
救急科の時点では不明なまま |
2の隠れた症状が点滅アイコンと疲労のみ。患者アイコンに赤い!は無い状態(最初から変わらず) |
AI医師から切り替え、鑑別診断を手動で実施、内科に転科、未実施ならこれらを(血液検査、PCR、尿検査、血清学的検査、胸部X線、便検査で膵外分泌機能不全が発覚 |
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| 内科 |
心不全で意識不明 |
多数の内科肺疾患、循環器科病状 |
1の隠れた症状が点滅アイコン、呼吸障害、胸痛、CRP上昇 |
CTで石綿症検出(人員不足でAI医師が血液検査を繰り返すと意識不明で死亡もあるケース) |
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| 救急科 |
意識不明で輸液療法 |
300を超える診断(6x56) |
8の隠れた症状が点滅アイコン、消耗 |
身体診察、聴診で大葉性肺炎 |
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| 整形外科 |
骨折患者の隠れた症状が点滅アイコンで意識不明 |
手術後の隠れた症状が点滅アイコン |
敗血症性ショック |
全血球計算で敗血症性ショック確定、抗菌薬-経静脈投与 |
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| 一般外科 |
手動診断だが検査方法わからない |
クローン病、バセドウ病、尿細管間質性腎炎、感染性胃腸炎、急性膵炎、急性胆管炎、食道炎 他の約30の診断候補 |
2の隠れた症状が点滅アイコン、体重減少、発熱 のみ |
どうしてもこれとわからないため、1こずつ確定検査を当たっていった。 |
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| 救急科 |
心不全で意識不明 |
多数の内科肺疾患、循環器科病状 |
4の隠れた症状が点滅アイコン、心不全 |
電気除細動で心不全抑制後、CAGで僧帽弁逸脱症(隠れた点滅は脈の乱れで心電図でβ遮断薬) |
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| 救急科→循環器科 |
意識不明で輸液療法 |
多数の診断候補 |
2の隠れた症状が点滅、圧痛、発熱、敗血症性ショックの点滅のみ |
CAGで門脈内血栓の点滅症状発見、門脈血栓症。 |
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| 循環器科 |
診断結果が複雑 |
11の診断候補(末梢動脈、頸動脈狭窄症だけが循環器科) |
4の隠れた症状が点滅アイコン、しびれ、脱力 |
CAGで抹消動脈疾患 |
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| 循環器科 |
診断結果が複雑 |
18の診断候補(循環器疾患は心筋炎しか無い) |
3の隠れた症状が点滅アイコン、リンパ節腫脹のみ |
MRIで心筋炎、抗菌薬-経静脈投与 |
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| 救急科→感染症 |
多量の検査中 |
ライム病その他感染症12および咽頭炎 |
1の隠れた症状が点滅、筋肉痛および関節痛、嘔吐のみ |
血清学的検査でライム病(ドキシサイクリンは救急科治療不可のため検査後は感染症科にすぐ回すと良い) |
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| 救急科→循環器科 |
心不全で意識不明 |
多数の候補 |
1の不明な点滅、胸痛、心不全のみ |
MRIで心筋炎、抗菌薬-経静脈投与 |
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| 内科 |
心不全で意識不明 |
なぜかPCRが陰性にもかかわらず胸膜炎が確定となっていた(よって誤診が確定) |
1の不明な点滅、胸痛、発熱、慢性咳嗽、心不全のみ |
胸膜炎を戻してCTで心膜炎(循環器科)で抗菌薬-経静脈投与を内科のまま対応。患者は旅行者(言語が通じないため診療科を間違えたのか?) |
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※ 患者の容体が急変し、応急処置を実施した後、どうするのが最適か?冷静に判断しなければなりません。
このゲームでは、現状でどうしても助かる見込みが非常に低い場合、転院する事も考慮した方が良いです。
特に循環器科、
神経科、感染症では、患者が来院直後で意識を失うケースがとても多い。(難易度高)