C 白血球増加
備考
- 類白血病反応
100I36（試行問題）
20歳の男性。発熱と咽頭痛とを主訴に来院した。7日前から38℃の発熱，咽頭痛および全身倦怠感が出現し，近医にてかぜと診断され治療を受けたが軽快しなかった。咽頭の発赤，扁桃の発赤・腫脹および頸部・腋窩リンパ節腫脹を認める。胸部に発疹を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。脾を触知する。血液所見：赤血球 470万，白血球 12000（桿状核好中球 6%，分葉核好中球 20%，好塩基球 1%，単球 6%，リンパ球 55%，異型リンパ球 12%），血小板 38万。血清生化学所見：クレアチニン 0.6mg/dl，AST 260単位，ALT 310単位，ALP 210単位（基準 260以下），LDH 670単位（基準 176～353）。CRP 7.6mg/dl。
この患者に投与してはならないのはどれか。
a アスピリン
b アンピシリン
c プレドニゾロン
d エリスロマイシン
e アセトアミノフェン
○ a
× b 禁忌
○ c
○ d
○ e
正解 b
診断 伝染性単核球症
99D82
リンパ球が増加するのはどれか。
a 免疫抑制薬使用
b 放射線治療
c 摘脾後
d 百日咳
e AIDS
× a
× b
× c
○ d
× e
正解 d
