食道運動異常症 - 医師国家試験対策wiki

F　食道運動異常症

小項目

• 食道アカラシア，胃食道逆流症〈GERD〉

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99A24

　51歳の男性。嚥下困難と体重減少とを主訴に来院した。6年前から食物のつかえ感を自覚していた。最近症状の悪化があり，体重が1か月で5kg減少した。身長 169cm，体重 47㎏。胸腹部に異常所見を認めない。血液所見：赤血球 384万，Hb 11.5g/dl，Ht 34%，白血球 7500。血清生化学所見：総蛋白 6.1g/dl，アルブミン 3.7g/dl，尿素窒素 12mg/dl，クレアチニン 0.6mg/dl，AST 19単位，ALT 21単位。上部消化管造影写真を別に示す。

　この疾患で正しいのはどれか。

a　男性に多い。
b　嗄声をきたす。
c　吐血することが多い。
d　嚥下性弛緩反応がない。
e　胃液の逆流によって発生する。

×　a　
×　b　
×　c　
○　d　
×　e　

正解　d

診断　アカラシア