I 多嚢胞性卵巣症候群
102I42
28歳の女性。月経異常と不妊とを主訴に来院した。初経は12歳で，月経周期は45～60日と不順であった。身長 158cm，体重 68kg。両側下肢に多毛を認める。内診で子宮は正常大。経腟超音波検査で両側の卵巣に直径10mm前後の小卵胞を多数認める。基礎体温は低温一相性。クロミフェンで排卵が認められない。血液生化学所見：LH 15.8mIU/ml（基準 1.8～7.6），FSH 6.8mIU/ml（基準 5.2～14.4），プロラクチン 12.2ng/ml（基準 15以下），FT3 2.8pg/ml（基準 2.5～4.5），FT4 1.3ng/dl（基準 0.8～2.2），エストラジオール 70pg/ml（基準 25～75），テストステロン 52ng/dl（基準 10～60）。子宮卵管造影と夫の精液検査とに異常を認めない。
治療薬はどれか。
a 抗甲状腺薬
b ゴナドトロピン
c GnRHアゴニスト
d 抗アンドロゲン薬
e ブロモクリプチン
× a
○ b
× c
× d
× e
正解 b
診断 多嚢胞性卵巣症候群
101F51
卵巣過剰刺激症候群でみられないのはどれか。
a 多尿
b 腹水貯留
c 血液濃縮
d 凝固能亢進
e 低蛋白血症
× a
○ b
○ c
○ d
○ e
正解 a
100B47
多嚢胞性卵巣症候群で誤っているのはどれか。
a 血中LH/FSH比が低値を示す。
b インスリン抵抗性が認められる。
c プロゲステロン負荷試験で消退出血がみられる。
d ゴナドトロピン療法で多胎妊娠が起こりやすい。
e 排卵周期の回復に腹腔鏡下卵巣多孔術が用いられる。
× a
○ b
○ c
○ d
○ e
正解 a
