C 急性細気管支炎
99H23
3か月の乳児。咳嗽と呼吸困難とを主訴に来院した。3日前から鼻汁と咳とが続いていたが,発熱はなく元気はよかった。本日夕方から咳がひどくなり,ぜーぜーと苦しそうになってきた。体温 37.2℃。呼吸数 60/分。心拍数 140/分。陥没呼吸,鼻翼呼吸および口唇周囲のチアノーゼを認める。両側肺に著明な呼気性喘鳴を聴取する。心雑音は聴取しない。肝を右肋骨弓下に2cm触知する。経皮的酸素飽和度 92%。
最も考えられるのはどれか。
a 喉頭軟化症
b クループ症候群
c 急性細気管支炎
d 気管支喘息
e うっ血性心不全
× a
× b
○ c
× d
× e
正解 c
診断 急性細気管支炎