E 肺動静脈瘻
100F15
29歳の女性。会社の健康診断の胸部エックス線写真で異常を指摘され，精査のため来院した。10年前からしばしば鼻出血を認めているが，放置している。身長 149cm，体重 45㎏。体温 36.4℃。呼吸数 20/分。脈拍 84/分，整。血圧 120/80mmHg。口腔内に血管拡張を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。胸部単純CTを別に示す。
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診断確定に必要なのはどれか。
a 肺血管造影
b 呼吸機能検査
c CTガイド下肺生検
d 気管支肺胞洗浄
e 肺血液シンチグラフィ
○ a
× b
× c 禁忌
× d
× e
正解 a
診断 肺動静脈瘻
99A14
58歳の女性。労作時の息切れを主訴に来院した。ぱち指を認める。両下肺野に連続性の血管雑音を聴取し，深吸気で増強する。胸部エックス線写真と右肺動脈造影写真とを別に示す。
この疾患の合併症として特徴的でないのはどれか。
a 喀血
b 膿胸
c 脳膿瘍
d 脳梗塞
e 脳出血
○ a
× b
○ c
○ d
○ e
正解 b
診断 肺動静脈瘻
添付ファイル
