M 副甲状腺〈上皮小体〉機能低下症
100A50
10歳の男児。けいれんを主訴に来院した。乳幼児期に発熱時けいれんが10回以上あった。最近しばしば上下肢の攣縮がみられる。朝方,数分間に及ぶ全身けいれんをきたした。う歯が多数みられる。血清生化学所見:Na 146mEq/l,K 3.6mEq/l,Cl 102mEq/l,Ca 6.0mg/dl,P 8.1mg/dl,TSH 0.3μU/ml(基準 0.2~4.0),FT4 2.0ng/dl(基準 0.8~2.2),PTH 6.0pg/ml(基準 10~60)。頭部単純CTを別に示す。
治療に用いるのはどれか。
a 抗甲状腺薬
b カルニチン
c 抗けいれん薬
d 活性型ビタミンD
e 抗アルドステロン薬
× a
× b
× c
○ d
× e
正解 d
診断 特発性副甲状腺機能低下症