マイコプラズマ肺炎 - 医師国家試験対策wiki

F　マイコプラズマ肺炎

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101A56

　21歳の男性。発熱と強い咳嗽とを主訴に来院した。生来健康であったが，1週前から出現した症状が近医での投薬にもかかわらず持続している。喀痰は少ない。既往歴に特記すべきことはないが，家族に同様の症状を示すものがいる。意識は清明。身長 180cm，体重 70kg。体温 39.0℃。脈拍 64/分，整。血圧 128/68mmHg。心雑音はない。左背部に軽度のcoarse cracklesを聴取する。尿所見：蛋白（-），糖（-），潜血（-）。血液所見：赤沈 26mm/1時間，赤血球 510万，Hb 13.4g/dl，白血球 8900，血小板 22万。血清生化学所見：AST 42IU/l，ALT 35IU/l。CRP 6.8mg/dl。胸部エックス線写真と胸部単純CTとを別に示す。

　抗菌薬として適切なのはどれか。2つ選べ。

a　セフェム系
b　ペニシリン系
c　マクロライド系
d　テトラサイクリン系
e　アミノグリコシド系

×　a　
×　b　
○　c　
○　d　
×　e　

正解　cd

診断　マイコプラズマ肺炎