E 無痛性甲状腺炎
100F52
28歳の女性。2週前からの動悸を主訴に来院した。階段昇降時に息切れがする。体温 37.3℃。脈拍 120/分，整。血圧 158/60mmHg。頸部に弾性硬のぴまん性甲状腺腫を認める。甲状腺に圧痛はない。心雑音はない。血液所見：赤沈 15mm/1時間，赤血球 420万，Hb 13.0g/dl，Ht 42%，白血球 6000。血清生化学所見：TSH 0.1μU/ml未満（基準 0.2～4.0），T3 320ng/dl（基準 80～220），FT4 4.6ng/dl（基準 0.8～2.2）。99mTcO4-甲状腺シンチグラムを別に示す。
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治療薬として適切なのはどれか。
a 抗菌薬
b 無機ヨード
c 抗甲状腺薬
d β受容体遮断薬
e 副腎皮質ステロイド薬
× a
× b
× c
○ d
× e
正解 d
診断 無痛性甲状腺炎
