G 臍ヘルニア
102D40
3か月の乳児。へその膨らみを心配する母親に連れられて来院した。生後間もなくからへその膨らみがあったが,出産した病院からは様子を見るように指示されて退院した。指示を守って育児をしていたが,徐々に膨らみは大きくなってきた。お腹がすいてミルクを欲しがるときには,号泣して,膨らみは直径3cになり,皮膚も赤黒くなると言う。ミルクの飲みは良い。身長 63cm,体重 6.5kg。母親が持ってきた号泣時の写真を別に示す。

母親への説明で正しいのはどれか。
a 「もう少し成長すると自然に治ることが多いです」
b 「心血管系奇形の合併が多いので検査が必要です」
c 「泣いて膨らんだ時に診察しないと分かりません」
d 「膨らんだときは手で押し込んでください」
e 「穿刺して診断を付ける必要があります」
○ a
× b
× c
× d
× e
正解 a