E 急性リンパ性白血病
100A35
4歳の男児。1週前からの発熱と関節痛とを主訴に来院した。意識は清明。皮下に出血斑を認める。眼瞼結膜は軽度貧血様。腹部はやや膨隆している。肝は右肋骨弓下に4cm触知し，脾は左肋骨弓下に3cm触知する。血液所見：赤血球 380万，Hb 8.2g/dl，白血球 320000，血小板 2万。骨髄塗抹染色標本で小型リンパ芽球様細胞を97％認める。
抗腫瘍薬による寛解導入療法開始時に生じやすいのはどれか。2つ選べ。
a 敗血症
b 高尿酸血症
c 高カリウム血症
d 低ナトリウム血症
e 播種性血管内凝固症候群〈DIC〉
× a
○ b
○ c
× d
× e
正解 bc
診断 急性リンパ性白血病
99E38
小児急性リンパ性白血病の再発部位で多いのはどれか。
a 中枢神経
b 皮膚
c 肝臓
d 腸間膜リンパ節
e 骨
○ a
× b
× c
× d
× e
正解 a
