L 職業性アレルギー
102I79
34歳の男性。酪農業。乾性咳と呼吸困難とを主訴に来院した。2か月前から昼間の農作業を終えると夕方から乾性咳が出現し始め，1週前から呼吸困難と37℃台の発熱とを伴うようになった。症状は作業をしない日曜日にはみられない。血液所見：赤沈 26mm/1時間，白血球 9600（桿状核好中球 4%，分葉核好中球 44%，好酸球 4%，好塩基球 1%，単球 5%，リンパ球 42%），血小板 28万。血液生化学所見：IgG 2380mg/dl（基準 960～1960），IgE 120IU/l（基準 250未満），AST 22IU/l，ALT 18IU/l，LDH 282IU/l（基準 176～353）。免疫学所見：CRP 3.2mg/dl，CH50 28U/ml（基準 30～40）。胸部エックス線写真でびまん性のすりガラス様陰影を認める。
原因と同定するために適切なのはどれか。
a 抗原吸入試験
b 沈降反応試験
c 皮膚プリック試験
d リンパ球刺激試験
e ヒスタミン遊離試験
× a
○ b
× c
× d
× e
正解 b
診断 農夫肺（過敏性肺炎）
101F80
職業性アレルギーの原因とならないのはどれか。
a イソシアネート
b ウルシオール
c クロム
d トルエン
e ラテックス
○ a
○ b
○ c
× d
○ e
正解 d
