B エネルギー及び三大栄養素の欠乏と過剰
小項目
- 低栄養，エネルギーの過剰摂取と肥満
102G48
17歳の男子。学校検尿で2回とも尿糖陽性であったために精査を勧められて来院した。これまで口渇，多飲および体重減少は認めなかった。身長 174cm，体重 96kg。血圧 118/78mmHg。腋窩に黒色表皮腫を認める。血液生化学所見：随時血糖 201mg/dl，HbA1c 6.6％（基準 4.3～5.8）。
最も考えられるのはどれか。
a 腎性糖尿
b 1型糖尿病
c 2型糖尿病
d Cushing症候群
e 境界型糖代謝異常
× a
× b
○ c
× d
× e
正解 c
101B64
低栄養の指標となるのはどれか。2つ選べ。
a ALP
b AST
c アミラーゼ
d アルブミン
e トランスフェリン
× a
× b
× c
○ d
○ e
正解 de
101H21
53歳の女性。健康診査で高脂血症を指摘されて来院した。喫煙習慣と飲酒習慣とはない。父が脳卒中で死亡している。身長 160cm，体重 67kg，腹囲 86cm。脈拍 76/分，整。血圧 142/90mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。尿所見：蛋白（-），糖（-）。血清生化学所見：空腹時血糖 128mg/dl，総コレステロール 246mg/dl，LDL-コレステロール 159mg/dl（基準 60～140），HDL-コレステロール 54mg/dl，トリグリセライド 156mg/dl。心電図では上室性期外収縮が散発している。
対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
a 生活指導
b 3か月後の血清生化学検査
c 血糖降下薬の投与
d スタチン系薬の投与
e フイブラート系薬の投与
○ a
○ b
× c
× d
× e
正解 ab
診断 高脂血症（Ⅱa型），糖尿病型，肥満症
100G63
三大栄養素の過剰摂取が関係するのはどれか。
a 高脂血症
b 1型糖尿病
c 巨赤芽球性貧血
d 高カルシウム血症
e 甲状腺機能亢進症
○ a
× b
× c
× d
× e
正解 a
