K 性器出血
102E50
32歳の2回経産婦。妊娠9週時に性器出血を主訴に来院した。妊娠分娩歴に異常を認めない。腟内には少量の暗赤色の血液の貯留を認める。経腟超音波検査では子宮腔内に胎嚢を認め，頭殿長 23mmの心拍動を有する胎芽を認める。
出血の原因として考えにくいのはどれか。
a 子宮頸癌
b 子宮体癌
c 絨毛膜下血腫
d 子宮腹部びらん
e 子宮頸管ポリープ
○ a
× b
○ c
○ d
○ e
正解 b
100G95
性交時の性器出血を訴える女性でまず行うのはどれか。
a 細胞診
b 組織診
c コルポスコピィ
d ヒステロスコピィ
e 腫瘍マーカー測定
○ a
× b
× c
× d
× e
正解 a
100I16
38歳の女性。未経妊。5日前から続く性器出血を主訴に来院した。最終月経は7週前，月経周期は28～35日型である。2か月前に行った子宮頸部細胞診はクラスⅢaであり，精密検査で軽度異形成と診断された。妊娠反応は陽性であり，妊娠の継続を希望している。
まず行う検査はどれか。
a 経腟超音波検査
b 血中SCC測定
c 血中hCG測定
d 子宮頸部細胞診
e 子宮内膜組織診
○ a
× b
× c
× d
× e 禁忌
正解 a
診断 妊娠7週，切迫流産
