Z 関節痛,関節腫脹
100H35(試行問題)
15歳の男子。右膝痛を主訴に来院した。3週前,走っていた際に突然右膝痛が出現した。安静によって一時軽快したが,1週前から痛みが再発し増悪傾向にある。初診時の右膝エックス腺単純写真と大腿骨遠位部の骨生検H-E染色標本とを別に示す。

診断はどれか。
a 骨巨細胞腫
b 骨肉腫
c 軟骨肉腫
d Ewing肉腫
e 悪性線維性組織球腫
× a
○ b
× c
× d
× e
正解 b
診断 骨肉腫
100I8
72歳の女性。左股関節痛と歩行困難とを主訴に来院した。1年前から歩行開始時に左股関節痛を自覚し,最近では歩行時に跛行と強い疼痛とを伴うようになった。先天性股関節脱臼の既往がある。下肢長は右75cm,左74cm,大腿周径は右43cm,左41cmである。左股関節エックス線単純写真を別に示す。
考えられる疾患はどれか。
a 関節リウマチ
b 変形性股関節症
c 大腿骨頭壊死症
d 滑膜骨軟骨腫症
e 大腿骨頭すべり症
× a
○ b
× c
× d
× e
正解 b
診断 左変形性股関節症